vipcosmetolog.ru → Женское здоровье

Норма ХГЧ по неделям – ваша благополучная беременность. «Запуск» анатомических и физиологических изменений в теле будущей матери. Всегда ли тест показывает существующую беременность

ХГЧ помогает определить общее состояние беременной и узнать , правильно ли развивается малыш . Это важный анализ , который необходимо пройти несколько раз .

такое ХГЧ ?

ХГЧ - хорионический гонадотропин , его часто называют основным фактором беременности . Хорион продуцирует его незамедлительно сразу за тем как произошло оплодотворение . Обычно этот анализ играет значительную роль , так как помогает определить наличие или отсутствие нарушений , а также вовремя выявить возможные негативные симптомы болезней и начать их лечение .

Для чего и когда он делается ?

Чтобы определить любые патологические состояния по ХГЧ , достаточно сравнить его уровень с таблицей по неделям , так как любые отклонения от нормы могут указывать на наличие отклонений в развитии малыша . Можно сдавать его для проверки наличия беременности , а затем каждую неделю , чтобы проследить за состоянием малыша .

Как делают ХГЧ ?

Чтобы проверить концентрацию ХГЧ , можно воспользоваться специальным тестом на беременность , также этот показатель легко выделяется из обычного анализа мочи или крови . Чтобы гарантировать надежность в измерении этого показателя , необходимо воспользоваться именно анализом крови . При наступлении беременности или желании проверить этот факт можно заметить изменения в ХГЧ уже на пятый день после оплодотворения . Анализ на него может помочь выявить факт беременности не только раньше показателей по тесту , но даже иногда быстрее , чем наступает задержка менструации .

При беременности женщины уровень ХГЧ находится на отметке не менее 15 мЕд /мл .

Анализ мочи не всегда может дать точный ответ беременна женщина или нет , а также выявить патологичность показателя в конкретном случае . Также тест на беременность не может дать точные показатели , однако им можно быстро и легко воспользоваться . Чтобы определять наиболее точный уровень по тесту на беременность , нужно дождаться первой задержки менструации . Более усовершенствованные тесты помогают с максимальной точностью определить ХГЧ даже раньше , за несколько суток до начала менструации .

Когда беременность протекает нормально , уровень ХГЧ каждый день вырастает , однако для прослеживания его точной динамики достаточно измерять этот показатель раз в неделю . Первый триместр отличается наиболее частым и значительным ростом ХГЧ . Он замедляется примерно на 12 неделе , когда развитие почти всех органов уже произошло , а плод в дальнейшее время будет только расти и усовершенствоваться .

Норма ХГЧ по неделям : расшифровка таблицы

Нормы в таблице указываются не от даты последней менструации , а от самого зачатия . При любых отклонениях от нормы нужно с помощью УЗИ вычислить возраст плода и от этого отталкиваться при сравнении ХГЧ со стандартными показателями .

Недели	Уровень ХЧГ
1-2	25-300
2-3	1500-5000
3-4	10000-30000
4-5	20000-100000
5-6	50000-200000
6-7	50000-200000
7-8	20000-200000
8-9	20000-100000
9-10	200000-95000
11-12	20000-90000
13-14	15000-60000
15-25	10000-35000
26-37	10000-60000

Числовые значения в таблице могут считаться наиболее оптимальным показателем . При каждом методе определения ХГЧ показатели могут отличаться . Если есть небольшое отклонение ХГЧ от нормы , часто это не указывает на наличие патологий или любых отклонений в здоровье ребенка . Большое значение имеет не только соответствие ХГЧ норме , но и динамика его увеличения .

Если прийти в любую лабораторию , у них можно взять таблицу с нормами . Многие удивляются , что параметры немного отличаются . Каждая организация использует наиболее оптимальные по мнению их руководителей методы исследования , которые могут отличаться от традиционных по точности . Чтобы гарантированно увидеть полную картину возможных отклонений , нужно проконсультироваться с врачом . Самостоятельная интерпретация информации может послужить причиной для расстройства , так как цифры часто истолковываются неправильно .

Что означает повышение или понижение ХГЧ ?

Уровень ХГЧ используется для определения срока или возможных патологий при беременности , однако он изменяется не только при ее наличии . Когда он сильно колеблется , возможно образование патологий у самой женщины , которые никак не связаны с течением беременности . Этот анализ является одним из основных в гинекологической практике , поэтому назначается он пациенткам не только при беременности , но и при подозрении на заболевания .

Низкий уровень

Обычно постоянная пониженная динамика указывает на наличие патологий , связанных с процессом вынашивания плода . Если уровень ХГЧ не увеличивается , значит имеет место замершая беременность . Эту патологию нужно срочно лечить . Для этого применяют оперативное вмешательство , полностью очищают полость матки .

Анализ ХГЧ помогает быстро выявить данное нарушение , так как при позднем распознавании возможны не только инфекционные осложнения , но и потеря репродуктивной функции . Перед выскабливанием матки применяется УЗИ , чтобы подтвердить точность исследования .

Если же беременность внематочная , то уровень ХГЧ может вести себя по разному . В некоторых случаях , на ранних сроках он является абсолютно нормальным , ничем ни отличаясь от стандартных показателей при здоровой беременности . Затем он постепенно снижается . Важно не пропустить эту опасную патологию , для этого нужно сдавать уровень ХГЧ в положенные сроки , а не довольствоваться теми показателями , которые были получены в самом начале вынашивания ребенка . При внематочной беременности пониженный ХГЧ имеет собственные причины . Изменения в этом показателе указывают на неправильную локализацию плода , а также начинает активно замедляться при отслойке хориона . Они незначительны , однако анализ сразу указывает на эту патологию .

Замедление динамики ХГЧ может рассказывать не только о том , что женщине предстоит операция вследствие внематочной беременности , но и тогда , когда есть риск самопроизвольного выкидыша по причине нехватке гормонов . Этот негативный фактор можно умерить , если предпринять правильные действия . Для этого незамедлительно нужно обратиться к врачу и принимать препараты , заменяющие естественную выработку гормона . Обычно не хватает прогестерона . Для очной диагностики и подбора правильного лечения сдаются дополнительные анализы , чтобы гормональной терапией не навредить ребенку .

Высокий уровень

Обычно превышение нормальных показателей происходит по причине того , что у женщины родятся сразу двое малышей . Если у женщины проявляется сильный токсикоз , то повышенным показателям удивляться не нужно . Также такие нарушения проявляются и при сахарном диабете , в том числе и при ранее не диагностированной его форме , поэтому нужно провериться на это заболевание , сдав анализы .

Если повышенные показатели проявляются после 12 недели беременности , это указывает на одно из генетических нарушений у ребенка , таких как синдром Дауна , однако не четко сигнализирует об этом . Слишком долгая беременность также проявляется повышенным уровнем ХГЧ .

Завышенный по табличке ХГЧ может выявиться и при неправильно установленном сроке . Иногда не происходит задержка месячных на небольшом сроке беременности из —за наличия нарушений . Можно еще раз пройти обследование с помощью УЗИ , пересмотреть указанные сроки , чтобы не было опасений за здоровье ребенка . Иногда постоянный повышенный уровень ХГЧ не свидетельствует о патологиях развития , а лишь указывает на то , что мать во время беременности регулярно принимает синтетические гестагены . Если отказаться от их применения невозможно , не следует переживать при получении результатов данного теста .

Уровень ХГЧ , если беременность является внематочной

Иногда эта трагедия , как внематочная беременность , имеет возможность определиться по ХГЧ , что поможет ее вовремя выявить . Шансов для развития ребенка не остается , поэтому всегда принимается решение о ликвидации беременности . Если не обратить внимание на эту патологию раньше срока , возможны серьезные проблемы со здоровьем матери . Если пропустить время , когда можно ликвидировать плод практически безболезненно , возможность повторной нормальной беременности оценивается в 50 %.

Нормальная беременность предполагает оплодотворение яйцеклетки , которая передвигается по маточной трубе и переходит в матку , где плод начинает развиваться . Иногда этот переход осуществляется слишком долго , тогда яйцеклетка не доходит до матки , а закрепляется там , где это возможно .

Это не всегда фоллопиева труба . Иногда яйцеклетка прикрепляется к яичникам и другим близлежащим органам , что также говорит о внематочной беременности соответствующей этиологии .

Фоллопиевы трубы не способны служить резервуаром для развития ребенка , поэтому до причинения дефектов этим органам необходимо совершение оперативного вмешательства .

Если не успеть произвести его вовремя , возможен разрыв маточной трубы с последующим выходом всего содержимого и сильным внутренним кровотечением , остановить которое можно только в больнице . При бездействии или неправильно оказанной помощи в этой ситуации возможна высокая летальность .

Внематочная беременность ощущениями и по внешнему виду практически не различается с нормой . Иногда проявляется задержка менструального цикла , при этом периодическое образование крови в выделениях , которые можно расценить как сбой цикла . Возможен и токсикоз , и слабость , и частичная потеря ориентации в пространстве . Все эти признаки указывают как на нормальную , так и на патологии при беременности . Внематочную беременность лучше всего показывает анализ ХГЧ . При этой патологии этот показатель ниже оптимального .

ХГЧ во время внематочной беременности

Уровень ХГЧ при внематочной беременности повышается , однако не настолько сильно , как при нормальной беременности , когда плодное яйцо закреплено на оптимальном месте в матке . Если показатели сильно снижены , можно с большой вероятностью говорить о внематочной беременности .

Уровень ХГЧ при нормальной беременности не только сразу должен быть в норме , но и постоянно повышаться . За короткое время он удваивается , при том , что патологическая внематочная беременность не позволяет плоду так же сильно функционировать . Динамика роста сильно отличается от нормальных показателей . Появляются подозрения о наличии патологий , которые можно подтвердить только на УЗИ .

Заключение

Для диагностики любых отклонений от нормы при беременности применяют тест на ХГЧ . Этот метод помогает первично сигнализировать о том , что нужно проведение дополнительных обследований для диагностики нарушений в развитии плода . При значениях ХГЧ , отклоняющихся от нормы , не нужно впадать в панику . Рекомендуется пройти консультацию у грамотного врача .

ХГЧ – хорионический гонадотропин человека, особый гормон, который в большом количестве вырабатывается у женщин при беременности. Рождение новой жизни – сложный процесс, и чтобы он состоялся, необходима целая цепочка реакций, в которой важное участие принимает ХГЧ.

При оплодотворении яйцеклетки (женской половой клетки ) сперматозоидом (мужской половой клеткой) будущий зародыш прикрепляется к стенке матки. Для его прикрепления важно, чтобы в организме беременной вырабатывался достаточный уровень гормона, отвечающего за успешный исход беременности. 1

Хорионический гонадотропин, который присутствует в крови женщины с самого начала деления оплодотворенной половой клетки, вызывает выработку женского гормона прогестерона, отвечающего за наступление беременности. На раннем сроке особенно важно отслеживать уровень ХГЧ по неделям беременности, чтобы видеть динамику изменений в организме будущей мамы. Врачи обращают особое внимание на бета-ХГЧ - составляющую хорионического гонадотропина, количество которой может показать отклонения в развитии эмбриона. 2

На более позднем сроке хорионический гонадотропин отвечает за производство других гормонов в плаценте (оболочке, которая окружает ребенка в животе будущей матери). Проходя через плаценту к плоду, он оказывает влияние на формирование пола ребенка. На поздних сроках беременности хорионический гонадотропин защищает плод от излишних сокращений матки, помогая доносить ребенка до нужного срока. Кроме того, ХГЧ защищает малыша от иммунного ответа материнского организма, то есть обеспечивает сохранение беременности. Ближе к дате родов норма ХГЧ при беременности по неделям постепенно уменьшается. 3

На определении уровня хорионического гонадотропина работают тесты на беременность: при его избыточном присутствии для небеременного организма, появляется заветная вторая полоска. Если «домашние» тесты на беременность основаны на анализе мочи, то в женской консультации предложат сдавать на ХГЧ кровь из вены: в ней уровень гормона гораздо выше, поэтому результаты теста точнее.

Тем не менее, ХГЧ в незначительном количестве образуется и в организме мужчин, и в организме небеременных женщин. Кроме оплодотворенной яйцеклетки его может производить передняя доля гипофиза - железы, расположенной у основания мозга.

Норма уровня ХГЧ по неделям беременности 3

Начало наступления отсчитывают с момента прикрепления зародыша к стенке матки, что происходит на 14-16 день менструального цикла. Начиная от зачатия, уровень ХГЧ в крови беременной растет, достигая высшего показателя в 6-7 недель, а затем постепенно снижается. При многоплодной беременности уровень ХГЧ будет зависеть не от количества будущих малышей, как можно подумать, а от количества плацент (оболочек): при одной плаценте на двоих уровень ХГЧ будет соответствовать показателям таблицы, при наличии у каждого плода своей плаценты, норму гормона следует увеличить в 2 (или более) раза.

В норме анализы на ХГЧ сдаются примерно на 11-14 неделе беременности, а также на 16-20 неделе. Анализ ХГЧ по неделям входит в комплекс скрининга плода (диагностических мероприятий для беременной, показывающих возможные отклонения в развитии плода) наряду с ультразвуковым исследованием и позволяет определить, как развивается плод в материнской утробе.

Для корректной оценки результатов анализа желательно сдавать кровь в одной и той же лаборатории. Дело в том, что нормы уровня хорионического гонадотропина могут отличаться в зависимости от метода, с помощью которого проводят анализ. Кровь для оценки уровня хорионического гонадотропина сдается натощак, желательно с утра. В отличие от ультразвукового исследования, уровень ХГЧ по неделям можно измерять достаточно часто, если в этом есть необходимость.

Срок беременности, неделя	Среднее значение	Пределы нормы, мМЕ/мл
		50-300
	2000	1500-5000
	20000	10 000-30 000
	50 000	20 000-100 000
	100 000	50 000-200 000
	70 000	20 000- 200 000
	65 000	20 000-100 000
9-10	60 000	20 000-95 000
10-11	55 000	20 000-95 000
11-12	45 000	20 000-90 000
13-14	35 000	15 000-60 000
15-25	22 000	10 000-35 000
26-37	28 000	10 000-60 000

Повышение и понижение уровня ХГЧ 3

У мужчин и небеременных женщин концентрация ХГЧ в крови не превышает 10 МЕ/л. С момента зачатия до 4 недели беременности уровень ХГЧ увеличивается в 2 раза каждые 36-48 часов, и такой темп сохраняется вплоть до 7 недели беременности. При выкидыше или замершей беременности уровень ХГЧ резко понижается в течение нескольких суток.

Норма ХГЧ при беременности по неделям – важный показатель для будущей мамы. Уровень хорионического гонадотропина не только позволяет установить наступившую беременность, но и определить патологии беременности на раннем сроке.

Пониженный уровень хорионического гонадотропина свидетельствует об отсутствии беременности, неправильном расчете ее наступления или серьезных проблемах с ее течением. Патологии беременности также могут проявляться замедленным увеличением уровня ХГЧ. Чем раньше был сделан тест на беременность и точнее рассчитаны сроки ее начала, тем проще гинекологу будет выявить отклонения от нормальных показателей ХГЧ по неделям. Низкий уровень ХГЧ отмечается при угрозе невынашивания, нарушениях в “работе” плаценты, замершей или внематочной беременности.

Превышение нормы ХГЧ по неделям, как правило, также не сулит ничего хорошего и требует срочной консультации с врачом, так как является одним из признаков патологии плода или следствием пузырного заноса. Пузырный занос – патологическое состояние, при котором при зачатии образуется не будущий плод, а полости, заполненные жидкостью. Тем не менее, избыточная выработка хорионического гонадотропина может быть вариантом нормы либо при многоплодной беременности, либо в результате приема сохраняющих беременность препаратов. У будущих мам с сахарным диабетом норма хорионического гонадотропина тоже может быть повышена.

Не стоит забывать и о возможной неточности при расчете даты зачатия: ошибочно названная дата зачатия может служить причиной мнимого повышения показателей ХГЧ в крови. У женщин с нерегулярным циклом или поздней овуляцией (готовностью половой клетки к оплодотворению) дата зачатия может быть иной, чем принято рассчитывать в практике гинеколога. Это несоответствие может стать причиной неправильной оценки результатов анализа.

Если анализы показывают, что уровень ХГЧ по неделям беременности выходит за рамки нормального, срочно обратитесь к врачу, ведь источник таких изменений нужно установить, как можно быстрее. Отклонения от нормы в уровне хорионического гонадотропина серьезно сказываются и на здоровье плода, и на здоровье матери.

Норма ХГЧ при беременности по неделям – шкала, позволяющая правильно оценивать течение беременности. Наиболее важно провести тест на уровень ХГЧ в первом триместре беременности и при угрозе выкидыша, так как это поможет предупредить множество проблем или своевременно начать борьбу с уже проявившейся патологией.

Не забывайте, что с самого первого дня определения беременности необходимо точно установить дату зачатия, чтобы избежать неправильного толкования анализов на уровень хорионического гонадотропина.

1. Хеффнер Л. Г. Половая система в норме и патологии. – М. : ГЭОТАР-МЕД, 2003. - 128 с.
2. Филатова А. Е., Игнатьева А. Е. Методы проведения биохимического скрининга в пренатальной диагностике//Вестник Национального технического университета Харьковский политехнический институт. Серия: Информатика и моделирование. – 2007. – №. 19. С. 191-194
3. Алексеева М. Л. и др. Хорионический гонадотропин. Структура, функция, диагностическая значимость (обзор литературы) //Проблемы репродукции. – 2006. – №. 3. С. 7-14

Уровень ХГЧ по неделям беременности меняется по-разному: этот гормон начинает синтезироваться уже в первые часы после зачатия, а к концу 3-го акушерского месяца беременности его концентрация увеличивается в несколько раз. Попробуем разобраться, на что влияет ХГЧ при беременности и как связан его уровень со сроком.

Что такое ХГЧ?

ХГЧ - хорионический гонадотропин. Этот гормон относится к категории гонадотропных, т.е. он непосредственно регулирует работу половой системы. Его синтезирует оплодотворенная яйцеклетка, а точнее - ее часть, трофобласт, из которого позже сформируется плацента. Усиленная выработка ХГЧ начинается в тот момент, когда ворсинки хориона зародыша в процессе имплантации начинают прорастать в эндометрий матки. В норме ХГЧ выше 5 мМе/мл может наблюдаться только в женском организме и только при условии наступления зачатия. Именно поэтому его также называют гормоном беременности. При отсутствии зачатия повышение уровня этого гормона может свидетельствовать о развитии патологических процессов, в частности - образованию опухолей у мужчин и женщин.

На что влияет ХГЧ

ХГЧ на ранних сроках беременности регулирует многие изменения в работе половой системы.

Синтез других гормонов

Благодаря повышению уровня ХГЧ при беременности активизируется процесс выработки других важных гормонов. Первый - эстроген, он способствует правильному развитию малыша, поддерживает ряд физиологических изменений в организме женщины в процессе вынашивания ребенка, готовит ее тело к лактации. Второй гормон - прогестерон. Он «работает» в первую очередь на создание оптимальных условий для сохранения и развития плода: готовит матку для правильной имплантации, балансирует действие эстрогена, расслабляет связки и мышцы, накапливает подкожный жир у беременной для «запаса» нужных питательных веществ для плода.

На что влияет «гормон беременности»?

Сохранение желтого тела

Желтым, или лютеиновым телом называют временную эндокринную железу. Она образуется после овуляции, когда созревшая яйцеклетка покидает фолликул. Если в текущем цикле случилось зачатие, то примерно до 4 месяца беременности желтое тело будет участвовать в развитии эмбриона и его питании. После все его функции возьмет на себя плацента.

Блокировка иммунной агрессии

Организм женщины имплантирующийся эмбрион воспринимает как угрозу. Он старается «защититься» и атакует его. Чтобы сохранить беременность, необходимо подавить иммунную агрессию материнского организма по отношению к клеткам плода. Во многом на этот процесс влияет хорионический гонадотропин.

«Запуск» анатомических и физиологических изменений в теле будущей матери

Говоря простым языком, хорионический гонадотропин переводит организм женщины в «беременный» режим. Косвенно или напрямую он оказывает влияние практически на все процессы, в частности - обеспечивает правильное формирование и нормальную работу плаценты.

Влияние на половую дифференциацию у мальчиков

Благодаря ХГЧ половые органы мальчиков развиваются по мужскому типу. Кроме того, этот гормон будет стимулировать работу половых желез и надпочечников малыша.

ХГЧ регулирует развитие беременности на ранних сроках

Зачем назначают анализ ХГЧ при беременности?

Кровь на ХГЧ при беременности сдают в первую очередь для того, чтобы точно установить факт ее наступления. В отличие от аптечных тестов, такой анализ исключает какие-либо ошибки из-за несоблюдения инструкций и неправильной интерпретации результата. Иногда женщине рекомендуют сдать анализ несколько раз: оценка роста уровня ХГЧ в динамике позволяет удостовериться в том, что беременность на ранних сроках развивается нормально. Особенно важен этот параметр в тех случаях, если пара планировала ребенка или обращалась в специализированную клинику вспомогательных репродуктивных технологий.

По ХГЧ можно примерно определить срок беременности, а также такую ее особенность, как количество плодов. Если женщина ждет двойню или тройню, концентрация хорионического гонадотропина будет в разы выше обычного.

Более того, показатель ХГЧ при беременности на ранних сроках учитывается и при проведении так называемого двойного теста в рамках первого пренатального скрининга. Цель этого исследования, которое всегда проводится «в связке» с развернутым УЗИ, - исключить тяжелые отклонения в развитии плода. Повышение хорионического гонадотропина β-типа при одноплодной беременности может быть симптомом синдрома Дауна, наличия сахарного диабета у будущей матери или развития тяжелого токсикоза, требующего медицинского контроля. Если показатели, наоборот, снижены, необходимо исключить синдром Эдвардса, плацентарную недостаточность и другие факторы, которые повышают риск невынашивания.

Зачем нужен анализ на ХГЧ при беременности?

Бета-ХГЧ: норма при беременности

В структуре хорионического гонадотропина присутствуют две субъединицы - альфа и бета. Альфа соответствует аналогичным субъединицам гипофизарных гормонов и при исследованиях для будущих мам не рассматривается. Когда определяют показатели ХГЧ при беременности, рассматривают, как правило, бета-субъединицу. Именно ее распознают реагенты, используемые в аптечных тестах всех видов, а также маркеры, которые применяются при выполнении лабораторных анализов.

Уровень ХГЧ в норме при беременности начинает удваиваться сразу после имплантации примерно каждые два дня. Его рост в зависимости от индивидуальных особенностей организма будущей мамы продолжается в течение 8-10 акушерских недель (то есть со дня последней менструации) и достигает «рекордных» показателей в конце первого триместра. После этого при нормальном развитии плода и правильном течении физиологических процессов концентрация хорионического гонадотропина понижается. К 18-20-й неделе акушерской беременности уровень ХГЧ стабилизируется и остается на одной отметке практически до самых родов.

Как меняется уровень ХГЧ

В плазме крови повышенный уровень ХГЧ при беременности отслеживается уже на 9-10-е сутки после овуляции. Если, например, пара планировала ребенка и следила за фазами цикла, уже за 5-6 дней до предполагаемой даты начала месячных женщина может сдать первый анализ. Хорионический гонадотропин перерабатывается в почках и выводится из организма вместе с мочой. На этом факте основан принцип действия аптечных тестов на беременность. Самые простые и недорогие их модели дают точный результат уже через 28-30 дней после начала прошлой менструации. Более чувствительные электронные тесты можно использовать еще до задержки.

Нормальная динамика роста и снижения показателей ХГЧ во время беременности позволяет контролировать ее течение на разных сроках.

ХГЧ на 2-й неделе беременности

Вторая фактическая неделя беременности обычно приходится на самый конец текущего менструального цикла. При его продолжительности в 28-30 дней овуляция должна была состояться на 12-15 сутки. Если в это время яйцеклетка встречается со сперматозоидом, можно говорить о зачатии. В течение нескольких суток, как правило, не более 3-5, зародыш, образовавшийся при слиянии половых клеток, продолжает движение из фаллопиевых труб в полость матки. Там он начинает имплантироваться: ворсинки хориона его оболочки врастают в размягченный под действием гормонов эндометрий, благодаря чему запускаются обменные процессы между организмами матери и плода. Именно в это время активизируется синтез хорионического гонадотропина. Без беременности уровень ХГЧ не превышает 1,5-5 мМе/мл. На 9-10-й день после овуляции максимальная его концентрация может составить 5,3-13,1 мМе/мл, на 12-е сутки - от 20 до 59 мМе/мл.

Тесты на беременность реагируют на определенный уровень ХГЧ

Какой ХГЧ на 2-й неделе беременности? В норме через 14 дней после овуляции, т.е. примерно в конце текущего менструального цикла или в первые сутки задержки, уровень хорионического гонадотропина может варьироваться от 50 до 300 мМе/мл. Благодаря этому его с максимальной точностью «распознает» любой аптечный тест с чувствительностью более 25 мМе/мл. Трехзначные цифры в анализе крови на также ХГЧ подтверждают беременность.

ХГЧ на 4-5-й неделе беременности

4-5-я акушерская неделя беременности совпадают с возрастом эмбриона в 2-3 недели. В это время бластоциста, внутри которой развивается эмбрион, уже имплантировалась в полости матки и стремительно развивается. Одновременно с этим начинается процесс формирования плаценты, матка становится круглой - это может заметить врач при пальпации и УЗ-диагност при обследовании. Задержка на таком сроке превышает 5-7 дней, поэтому любая женщина, которая имеет представление о продолжительности своего менструального цикла, наверняка задумается о беременности.

Абсолютно точные сроки реальной беременности определить практически невозможно, т.к. нельзя узнать конкретный день, когда яйцеклетка соединилась со сперматозоидом, а зародыш закрепился в матке. Именно поэтому в большинстве таблиц с нормами ХГЧ по неделям беременности указывается довольно большой диапазон возможных показателей.

В первые недели уровень ХГЧ удваивается каждые два дня

Так, норма ХГЧ на 3-4-й неделе беременности в среднем составляет 2000 мМе/мл, а толерантные пределы варьируются от 1500 до 5000 мМе/мл.

Средний уровень ХГЧ на 4-5-й неделе беременности составляет 20000 мМе/мл при допустимых пределах 10000-30000 мМе/мл. На 5-6-й неделе соответствующие нормы лежат в пределах 20000-100000 мМе/мл.

Уровень ХГЧ на 6-7-й неделе беременности

На 6-й акушерской неделе беременности активно формируется маточно-плацентарный кровоток, к концу этого периода сердце малыша уже бьется. На 7-й неделе из-за гормональных и физиологических изменений дают знать о себе ранние признаки беременности - токсикоз, слабость, высокая утомляемость, снижение работоспособности и другие субъективные ощущения. Многие из них связаны, в числе прочего, с повышением уровня хорионического гонадотропина, который помогает развитию плаценты.

На 6-7-й неделе беременности норма ХГЧ лежит в пределах 50000-200000 мМе/мл. Анализ на данный гормон могут назначить в том случае, если нужно удостовериться в правильном течении беременности, ведь именно на последующие 4 недели чаще всего приходятся случаи замирания развития плода.

ХГЧ помогает развиваться плаценте

ХГЧ на 8-й неделе беременности

К концу второго акушерского месяца малыш из одной клетки вырастает в зародыш со сложным устройством организма - у него уже есть головной и спинной мозг, а также мозжечок, различимы глаза и уши, формируются зачатки конечностей с суставами. В организме женщины тоже непрерывно происходят разные изменения: матка увеличивается до 8 см, более чувствительными становятся молочные железы, гормоны по-прежнему сказываются на самочувствии и токсикозе. Развитие плаценты в этот период ускоряется, вместе с этим продолжает повышаться концентрация хорионического гонадотропина в плазме крови и моче.

Так, на 8-й неделе беременности уровень ХГЧ может варьироваться от 40000 до 200000 мМе/мл. Такие рекордные показатели могут сохраняться в течение 1-2 недель, после чего уровень гормона начнет постепенно снижаться.

Норма ХГЧ на 12-й неделе беременности

В конце 3-го акушерского месяца беременности постепенно включается в работу плацента, она забирает все больше функций, связанных с питание и защитой малыша, поэтому уровень хорионического гонадотропина с каждым днем становится все меньше. Средним для 12-й недели беременности считается показатель в 55000 мМе/мл, а толерантные пределы составляют 27500-110000 мМе/мл.

Уровень ХГЧ по неделям беременности: справочная таблица

Норма ХГЧ по неделям в первой половине беременности выглядит следующим образом:

Нужно понимать, что интерпретировать результат анализа может только специалист. Приведенные цифры нельзя назвать эталонными, и при расшифровке необходимо отталкиваться от особенностей здоровья конкретной женщины. Срок беременности по таблице ХГЧ можно определить только условно, а рассчитывать ПДР будет правильнее по результатам анализа и калькулятору хорионического гонадотропина, по последнему дню менструации.

Более точные результаты срока беременности по уровню ХГЧ могут получить женщины, которые использовали ЭКО. В этом случае подсчет ведется со дня переноса культивированных эмбрионов разного возраста либо со дня пункции.

Таблица ХГЧ по дням при беременности с ЭКО

Завышенные показатели бета-ХГЧ при беременности

Оценивая уровень ХГЧ в динамике, врач может контролировать течение беременности. Иногда бывает так, что этот показатель оказывается существенно больше, чем верхнее референтное значение для срока. В этом случае необходимо проверить:

многоплодную беременность с двумя и более эмбрионами;
отсутствие у плода хромосомных патологий и иных аномалий развития;
опухоли трофобластического характера;
сахарный диабет у беременной.

В двойном тесте первого пренатального скрининга, когда повышается ХГЧ при беременности, проводится дополнительно обследование. Оно позволяет исключить трисомию 21-й хромосомы и связанный с этим синдром Дауна. При подозрении подобной патологии ХГЧ оказывается завышенным почти в 2 раза, а на УЗИ не визуализируется кость переносицы.

ХГЧ, в разы превышающий уровень в 500000 мМе/мл, может оказаться сигналом угрозы для беременности - если наблюдается сильная отслойка плодного яйца и есть риск замирания развития плода. Еще одна патология, при которой концентрация хорионического гонадотропина оказывается ниже нормы, - так называемый пузырный занос, при котором часть хромосом «изгоняется» из плодного яйца. Такое тяжелое состояние может стать причиной множества отложенных проблем, включая метастазы и хорионкарциному. При обнаружении предельно высоких показателей ХГЧ в начале беременности и при ряде сопутствующих симптомов (неконтролируемой рвоты, маточных кровотечений, преэклампсических признаков и др.) нужно как можно быстрее обратиться за экстренной медицинской помощью.

Почему может быть высокий уровень ХГЧ?

Почему снижается уровень ХГЧ?

Низкий уровень ХГЧ на ранних сроках может быть симптомом ряда проблем в ее течение. Недостаточная концентрация этого гормона часто сопровождает развитие синдромов Патау и Эдвардса у плода. Также слабый прирост показателей может быть связан с имплантацией эмбриона не в полости матки, а в фаллопиевой трубе. Внематочная беременность - опасное состояние, которое может не только нанести вред репродуктивному здоровью женщины, но и оказаться угрозой для ее жизни. Диагностируется такое состояние при трансвагинальном УЗИ, когда плодное яйцо в матке не визуализируется.

ХГЧ на ранних сроках беременности может резко упасть при анэмбрионии и антенатальной гибели плода. Замершую беременность провоцируют разные факторы. Если речь идет о хромосомных патологиях, то нежизнеспособный эмбрион перестает развиваться, как правило, до 10-й недель. Также подобные явления могут стать следствием инфекционных заболеваний и запущенного эндометрита. К нарушению питания и последующей гибели эмбриона ведут и аномалии в строении матки и тромбофилия, когда нарушаются процессы свертывания крови.

Что такое хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)?
Хорионический гонадотропин человека – это особый белок-гормон, который вырабатывается оболочками развивающегося эмбриона в течение всего периода беременности. ХГЧ поддерживает нормальное развитие беременности. Благодаря этому гормону в организме беременной женщины блокируются процессы, которые вызывают месячные и увеличивается выработка гормонов, необходимых для сохранения беременности.

Повышение концентрации ХГЧ в крови и в моче беременной женщины является одним из наиболее ранних признаков беременности.

Роль ХГЧ в первом триместре беременности - стимуляция образования необходимых для развития и поддержания беременности гормонов, таких как прогестерон, эстрогены (эстрадиол и свободный эстриол). При нормальном развитии беременности в дальнейшем эти гормоны производит плацента.

Хорионический гонадотропин очень важен. У плода мужского пола хорионический гонадотропин стимулирует так называемые клетки Лейдига, которые синтезируют тестостерон. Тестостерон в этом случае просто необходим, так как способствует формированию половых органов по мужскому типу, а также оказывает воздействие на кору надпочечников эмбриона. ХГЧ состоит из двух единиц - альфа- и бета-ХГЧ. Альфа - составляющая ХГЧ имеет схожее строение с единицами гормонов ТТГ, ФСГ и ЛГ, а бета-ХГЧ - уникальна. Поэтому в диагностике решающее значение имеет лабораторный анализ b-ХГЧ.

Небольшие количества хорионический гонадотропина вырабатываются гипофизом человека даже при отсутствии беременности. Этим объясняется тот факт, что в некоторых случаях очень низкие концентрации этого гормона определяются в крови не беременных женщин (в т.ч. у женщин в период менопаузы) и даже в крови мужчин.

Допустимое содержание ХГЧ в крови у небеременных женщин и мужчин

Как меняется уровень хорионического гонадотропина человека во время беременности?

При нормальном развитии беременности ХГЧ определяется в крови беременных женщин примерно с 8-11-14 дня после зачатия.

Уровень ХГЧ быстро повышается и, начиная с 3 недели беременности, удваивается примерно каждые 2-3 дня. Увеличение концентрации в крови беременной женщины продолжается примерно до 11-12 недели беременности. Между 12 и 22 неделями беременности концентрация ХГЧ несколько снижается. С 22 недели и до родов концентрация ХГЧ в крови беременной женщины снова начинает увеличиваться, однако медленнее, чем в начале беременности.

По скорости увеличения концентрации ХГЧ в крови врачи могут определить некоторые отклонения от нормального развития беременности. В частности, при внематочной беременности или замершей беременности темпы увеличения концентрации ХГЧ ниже, чем при нормальной беременности.

Ускорение темпов увеличения концентрации ХГЧ может быть признаком пузырного заноса (хорионаденома), многоплодной беременности или хромосомных болезней плода (например, болезнь Дауна).

Не существует каких-либо строгих норм содержания ХГЧ в крови беременных женщин. Уровень ХГЧ в один и тот же срок беременности может значительно отличаться у разных женщин. В связи с этим, одиночные измерения уровня ХГЧ являются малоинформативными. Для оценки процесса развития беременности важна динамика изменения концентрации хорионического гонадотропина в крови.

Дни прошедшие после последней менструации	Срок беременности	Номы уровня ХГЧ для этого периода мЕд/мл

График нормы хорионического гонадотропина человека

Нормы хорионический гонадотропина человека в сыворотке крови

Обратите внимание!

В последней таблице нормы по неделям приведены для сроков беременности «от зачатия» (а не по срокам последней менструации).

В любом случае!
Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы, в том числе и по неделям беременности. При оценке результатов нормы ХГЧ по неделям беременности нужно опираться только на нормы той лаборатории, где Вам проводили анализ.

Анализы для определения уровня ХГЧ

Для определения уровня ХГЧ используются различные лабораторные анализы крови, которые способны обнаружить беременность на сроке 1-2 недели.

Анализ можно сдать во многих лабораториях по направлению врача гинеколога и самостоятельно. Никакой специальной подготовки к сдаче анализа крови не требуется. Однако, перед тем как получить направление на анализ, обязательно расскажите врачу о всех лекарствах которые вы принимаете, так как некоторые лекарства могут повлиять на результаты анализа. Анализ лучше всего сдавать утром, натощак. Для более высокой достоверности теста рекомендуется исключить физические нагрузки накануне исследования.

К слову, домашние экспресс-тесты на беременность также построены по принципу определения уровня ХГЧ, но только в моче, а не в крови. И следует сказать, что по сравнению с лабораторным тестом крови этот гораздо менее точен, поскольку уровень в моче раза в два ниже того, что в крови.

Лабораторный тест определения беременности в ранние сроки рекомендуется проводить не ранее 3–5 дней задержки менструации. Анализ крови на беременность можно повторить через 2–3 дня для уточнения результатов.

Для выявления патологии плода у беременных анализ на хорионический гонадотропин, сдается с 14 по 18 неделю беременности. Однако чтобы диагностика возможных патологий плода была достоверной, необходимо сдать не один анализ крови на ХГ. Вместе с ХГ сдаются следующие маркеры: АФП, ХГЧ, Е3 (альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин человека, свободный эстриол.)

Уровень в сыворотке крови АФП и ХГ при физиологической беременности

Срок беременности, нед.	АФП, средний уровень	АФП, min-max	ХГ, средний уровень	ХГ, min-max
14	23,7	12 - 59,3	66,3	26,5 - 228
15	29,5	15 - 73,8
16	33,2	17,5 - 100	30,1	9,4 - 83,0
17	39,8	20,5 - 123
18	43,7	21 - 138	24	5,7 - 81,4
19	48,3	23,5 - 159
20	56	25,5 - 177	18,3	5,2 - 65,4
21	65	27,5 - 195
22	83	35 - 249	18,3	4,5 - 70,8
24			16,1	3,1 - 69,6

Может ли анализ на ХГЧ «ошибиться» в определении беременности?

Выходящие за норму для конкретной недели беременности показатели ХГЧ могут наблюдаться при неправильном установлении срока беременности.

Лабораторные анализы могут ошибаться, однако вероятность ошибки очень невелика.

Расшифровка

В норме при беременности уровень хорионического гонадотропина постепенно повышается. Во время 1 триместра беременности уровень b-ХГЧ быстро нарастает, удваиваясь каждые 2–3 дня. На 10–12 неделе беременности достигается самый высокий ХГЧ-уровень в крови, затем его содержание начинает медленно понижаться и остается постоянной в течение второй половины беременности.

Повышение бетта-ХГЧ при беременности может происходить при:

многоплодии (норма увеличивается пропорционально числу плодов)
токсикозе, гестозе
сахарном диабете матери
патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития
неправильно установленном сроке беременности
приеме синтетических гестагенов

Повышение хорионический гонадотропина может быть признаком серьезных заболеваний у небеременных женщин и у мужчин:

выработка ХГЧ гипофизом обследуемой женщиныопухоли яичек
опухолевые заболевания желудочно-кишечного тракта
новообразования легких, почек, матки
пузырный занос, рецидив пузырного заноса
хорионкарцинома
прием препаратов ХГЧ
анализ был сделан в течение 4–5 дней после аборта и.т.д.
Обычно хорионический гонадотропин повышен, если тест был произведен на 4–5 день после аборта или вследствие приема препаратов ХГЧ.
Низкий ХГЧ у беременных женщин может означать неправильную постановку срока определения беременности или быть признаком серьезных нарушений:
- внематочная беременность
- неразвивающаяся беременность
- задержка в развитии плода
- угроза самопроизвольного аборта (пониженный более чем на 50%)
- хроническая плацентарная недостаточность
- истинное перенашивание беременности
- гибель плода (во II-III триместре беременности).
Случается, что результаты анализа показывают отсутствие гормона в крови. Такой результат может быть, если тест был проведен слишком рано или при внематочной беременности.
Какой бы результат анализа на гормоны при беременности не получился, помните, что верную расшифровку может дать только квалифицированный врач, определяя какой ХГЧ норма именно для Вас в комплексе с данными, полученными другими методами обследования.

Видео. Пренатальный скрининг - ХГЧ

Вот уже прошло два с половиной месяца вашей беременности. И, конечно, десятая неделя – это новый этап развития малыша. Он уже сформировался, теперь он маленький человек.

Размер плода и его развитие

Малыш уже прошёл все большие риски выкидыша. Он уже сформирован, и у него уже заложены все органы, теперь они с каждой неделей развиваются и совершенствуются.

Плод продолжает активно и быстро расти. Хоть он ещё очень маленький, но у него уже сформировались все части тела и органы. В этот период кроха длиною 3-4 см, а весом 5-7 гр . На этом сроке малыш имеет почти прозрачное тело, у него уже появляется пушок будущих волос. Глазки уже сформированы, но ещё закрытые.

Ребёнок уже вовсю двигается и перемещается. Движения ещё хаотичные, и не ощутимы для будущей мамы. Он уже активно держит ручки около лица и может начать сосать пальчик. Кстати, да, у него уже есть пальчики, суставы. Ручки и ножки активно двигаются. Хоть он и неосознанно передвигается, но если он случайно подплывёт к стенке матки, он отталкивается от неё. Ногти на пальцах продолжают формироваться, ушные раковины подходят к окончательному формированию. Лицо ребёнка уже полностью сформировано, активно развивается верхняя губа.

Самый развитый и активный орган у плода на этой неделе – это сердце. Именно сердцу сейчас приходится работать больше всех, перекачивая кровь по всему организму ребёнка. Сердечко бьётся учащено около 150 ударов в минуту. Если в это время делать УЗИ, то можно увидеть, как сокращается сердечко и даже услышать его стук.

Голова стала ещё больших размеров и наклонена вперёд. Эта неделя – новая в развитии малыша в том, что в этот период начинаются закладываться молочные зубы. Также постепенно продолжает формироваться иммунная система. Почки уже работают.

Этот период интересен тем, что у вашего малыша активно развивается головной мозг. Сейчас в нем формируется в секунду более 4 нейронов. Именно сейчас у вашего ребёнка появятся первые признаки мозговой активности. Также в этот период нервная система находится в стадии разделения.

Ощущения

Вот наконец-то у вас начинает проходить токсикоз. Организм уже полностью привык к изменениям, и вы с каждым днём все лучше и лучше себя чувствуете.
Вкусовые качества ещё дают о себе знать. Вы ещё можете хотеть есть то, что никогда раньше бы не ели.
Грудь перестаёт так сильно болеть. Животик продолжает расти. И в это время у вас активно развивается матка. Обмен веществ между вами и малышом полностью налажен. Теперь ваш организм спокойно кормит двух людей.
Ещё вы можете испытывать перепады настроения. Но не переживайте, через несколько недель эти ощущения пройдут. И вы станете более спокойны.

Токсикоз

На 10-ой неделе беременности женщину могут по-прежнему мучить тошнота, рвота, а также изжога. На этой неделе неприятные ощущения могут даже усилиться.

Обычно тошнота появляется утром, поэтому пробудившись не спешите вставать. Полежите ещё немного в кровати, потянитесь и, не вставая, скушайте кисленькое яблоко (с ночи положив его поблизости). Потом спустите ноги с кровати и медленно встаньте. В таком случае симптомы токсикоза будут менее ощутимы.

А при появлении тошноты в течение дня, необходимо выпить маленькими глотками стакан или половину клюквенного морса.

Выделения

Гормональный фон у беременной женщины изменяется с течением всей беременности, и выделения на 10 акушерской неделе становятся более обильными и густыми, но остаются всё такими же прозрачными или белесыми на вид.

Коричневые выделения, а особенно кровотечение на 10 неделе беременности – это тревожный звонок для будущей мамы. Необходимо срочно обратиться к врачу с жалобой на ненормальные выделения из половых путей.

Эмоциональная усталость. Что поможет?

Женщина чувствует себя уставшей и уже не знает, выдержит ли она ещё тридцать недель такой беременности. Усталость появляется из-за токсикоза, который не даёт ей покоя. Но, вы должны понимать, что вот именно сейчас все начнёт приходить в норму и токсикоз прекратиться. Скоро у вас появиться долгожданное чувство удовольствия и радости будущего материнства, осталось подождать несколько недель. А пока, ваше настроение, которое постоянно меняется, выматывает вас и ваших окружающих. Скоро все нормализуется, вы должны понимать, что такое настроение нормальное. Даже то, что вы испытываете чувство вины, это тоже нормальный процесс, скоро это пройдёт.

Вы ещё под небольшим влиянием токсикоза, из-за этого вам тяжело. Также в этот момент вы сами себя нагружаете мыслями о переживании за вашего малыша. Не переживайте, ваш малыш уже прошёл стадию риска выкидыша. Теперь сильная опасность миновала. Получается, что основная психологическая нагрузка – это страх потерять малыша. Если врач не выявил никаких отклонений у вас и в развитии малыша, нужно помнить, что скоро закончиться этот период токсикоза и угнетённого состояния. И вы начнёте чувствовать себя лучше и радоваться своей беременности.

Для того чтобы в этот период ваше настроение чаще было лучше, постарайтесь себя чем-нибудь развлечь. Чаще гуляйте на свежем воздухе, общайтесь с друзьями, заряжайтесь позитивными эмоциями. Конечно, очень сложно предотвратить резкое изменение настроения. Но, в ваших силах настроить себя на позитивное мышление. Вместе с будущим папой найдите то время для прогулок, которое подходит лично вам для поднятия настроения. Или, как вариант, поиграйте в настольные игры, смотрите комедии перед сном, слушайте расслабляющую музыку. Помните, что вы не одни в такой ситуации. Ведь многие женщины уже, которые родили, были в такой же ситуации. И сейчас они спокойно говорят о том, что это пройдёт, просто нужно немного подождать. И даже сейчас вы должны вести полноценный образ жизни, ведь скоро вы будете радоваться материнству.

Что нужно сделать в этот период?

В связи с тем, что у малыша начинается закладка молочных зубов, вам нужно пропить кальций. Либо комплекс витаминов для беременных, в него входит кальций в том количестве, которое требует ваш организм. В некоторых случаях врач может выписать отдельные витамины, в зависимости от вашего самочувствия.

В этот период вы должны были уже обратиться к пренатологу, который вам назначил обследование, и как раз на этой неделе вы получите результаты. Если вы не были у этого врача, пора сходить. После получения результатов анализов, он проводит по необходимости лечение дисбактериоза кишечника, а если выявлены вирусные заболевания, то лечение иммуноглобулином. Лечение у пренатолога настроено на то, чтобы укрепить иммунную систему женщины и устранить кислородное голодание тканей.

Также вы уже должны состоять на учёте в женской консультации. Вы уже сдали анализ мочи и крови . На каждом приёме враг-гинеколог проверяет ваш вес, измеряет артериальное давление, следит за вашей беременностью. В первом триместре вы должны сдать биохимический анализ крови , что даёт врачу определить, как справляется ваш организм со своей нагрузкой. Показатели такого анализа выявляют, как работает печень, поджелудочная железа, также с помощью его видно каких микроэлементов не хватает женщине.

Вы сейчас находитесь на пороге, когда начнёт улучшаться эмоциональное состояние, и вы будете радоваться всем моментам. Ваш малыш сейчас развивается с каждым днём. Он прошёл все риски выкидыша. Отдыхайте и знайте, скоро вас перестанет мучить токсикоз, и беременность будет протекать приятней.

Вопросы по эл.почте

Какой уровень ХГЧ считается нормой на 10 акушерской неделе беременности?

В большинстве лабораторий на 10-ой неделе беременности нормой считается уровень ХГЧ в пределах 20 000 – 100 000 мЕд/мл для одноплодной беременности.

Можно ли заниматься сексом на 10 неделе беременности, если у меня ничего не болит и выделения нормальные?

Занятие сексом является неким релаксом для будущей мамы, поэтому, если нет жалоб на самочувствие, отказывать себе в сексе не нужно.

У жены болит поясница, с почками проблем нет – делали УЗИ. Она только на 10 неделе беременности, а кушает уже за двоих взрослых. Может ли увеличение массы тела сказываться на пояснице?

С увеличением веса беременной , увеличивается и нагрузка на её позвоночник и мышцы спины, отсюда и боль в пояснице . Полезными будут и занятия на фитболе, которые поспособствуют расслаблению мышц спины.

УЗИ (что покажет + фото)

Вот именно с 10-ой недели врач-гинеколог вам может назначить первое обследование УЗИ. Так, как все органы малыша сформированы и нового уже ничего не появится. Врач направляет на УЗИ, чтобы проверить все органы на их наличие и отсутствия патологий.

В этот период активно развиваются половые органы. Но узнать пол малыша ещё невозможно. Хотя если у вас будет мальчик, и вы обратитесь к хорошему специалисту, он сможет уже на этом сроке увидеть яички будущего мальчика.

Фото с ультразвукового исследования: