Зачатие при разных резус факторах. Влияет ли резус-фактор крови родителей на зачатие ребенка? Можно ли вылечить несовместимость
Вопросы совместимости крови – актуальная тема в современной медицине. Она обрела свою значимость с развитием иммуногистохимии и генетики, которые сумели обосновать парадоксальные случаи, происходящие в медицине.
Что такое группа крови
Анализ нужно сдавать для того, чтобы узнать генетическую предрасположенность к патологиям и выявить совместимость по группам крови. Повышенный уровень лейкоцитов выявит наличие воспалительного процесса или инфекции. Показатели красных кровяных телец, отклоняющиеся от нормы, помогут определить неправильную работу систем организма или органов.
Знание группы крови поможет быстрее найти подходящего донора или самому стать им. Также совместимость по крови станет решающим фактором в случае попытки женщины забеременеть.
Кровь имеет следующий состав:
- Плазма;
- Тромбоциты;
- Эритроциты;
- Лейкоциты.
Раньше у людей была только одна группа крови, но с течением времени человеку пришлось адаптироваться к окружающей среде с помощью мутации. И на текущий день существует 4 группы крови.
Таблица открытия групп крови
В результате исследования красных кровяных клеток в некоторых были выявлены специальные белки (антигены А, В), чье наличие означает принадлежность носителя к какой-либо из III групп крови. Позже определили четвертую группу.
В 1904 году было сделано новое открытие – резус-фактор (отрицательный – Rh-, положительный – Rh+), который передается одним из родителей по наследству. На основе полученных сведений была разработана классификация, выраженная в системе AB0. Приведенная ниже таблица отражает существующие группы крови.
| Обозначение группы крови | Открытие | Особенности рациона | Личные качества | Место и время возникновения |
|---|---|---|---|---|
| Первая I (0) | Мясная пища | Физическая сила и смелость | Примерно 40 тысяч лет назад | |
| Вторая II (А) | Карл Ландштайнер – 1891 год, Австралия | Вегетарианство | Общность | Западная Европа |
| Третья III (B) | Карл Ландштайнер – 1891 год, Австралия | Не рекомендуется монодиета | Упорство и терпеливость | Индия, Пакистан, Гималаи |
| Четвертая IV (AB) | Декастелло, 1902 год | Запрещается употреблять алкоголь | Устойчивость к аллергическим реакциям | Как результат смешения II (А) и III (В) групп крови около 1 тысячи лет назад. |
Понятие резус фактора
Набором антигенов или белков, входящих в состав любых тканей, определяют специфичность организма. Относительно крови и эритроцитов – это антигенные поверхностные комплексы, одним из которых является резус-антиген или резус-фактор. В соответствии с его наличием людей можно разделить на носителей антигена (Rh+) и людей, у которых нет резус-антигена (Rh-).
Все ситуации в жизни, связанные с необходимостью смешивания крови, определяются способностью крови сохранить структуру после подобной процедуры. Это во многом зависит от фактора резус-совместимости.
Следует помнить! Кровью, совместимой по резус-фактору, признается кровь, которую организм будет воспринимать как собственную. Это означает, что таковой может быть только кровь с идентичным резус-фактором!
Группы крови и их совместимость
Теория совместимости по группе крови была разработана в середине ХХ века. С тех пор процедура переливания крови (гемотрансфузия) применяется с целью восстановления объема крови, замещения определенных ее компонентов (белков плазмы, лейкоцитов, эритроцитов), для восстановления давления, при ожогах, инфекциях, аплазии кроветворения. Для переливания крови должен быть совместим резус-фактор и группа крови.
Существует правило, определяющее совместимость крови: эритроциты отдающей не должны агглютинироваться плазмой реципиента.
Так, если встречаются одноименные агглютиногены и агглютинины (А и α или В и β) запускается процесс оседания и дальнейшего гемолиза (разрушения) эритроцитов. Являясь главным механизмом переноса кислорода, кровь прекращает свою дыхательную функцию.
Считается, что первая I(0) группа крови – универсальная, и ее можно переливать людям, имеющим любую группу крови. IV группа крови (АВ) – это универсальный реципиент, то есть носители этой группы крови имеют возможность принимать кровь любых групп. На практике обычно следуют правилу точной совместимости, переливая кровь с учетом факторов резуса крови реципиентов.
При переливании совместимость групп крови реципиента и донора определяет успешность процедуры гемотрансфузии. При отсутствии совместимости произойдет агглютинация (это склеивание эритроцитов, которое приводит к образованию тромбов, что может стать причиной летального исхода).
Таблица совместимости групп крови при переливании:
| Группа крови | Реципиенты | От каких доноров можно переливать |
|---|---|---|
| I (0) | I (0) | |
| II (А) | II (А), IV (AB) | I (0), II (А) |
| III (B) | III (B), IV (AB) | I (0), III (B) |
| IV (AB) | IV (AB) | I (0), II (А), III (B), IV (AB) |
Из приведенной таблицы можно сделать следующие практические выводы:
- Носители первой групп крови – универсальные доноры, однако сами могут быть реципиентами только первой группы крови;
- Люди с IV группой крови – универсальные реципиенты, хотя сами они могут быть донорами для людей только с IV группой;
- Донорская совместимость достижима только в случае, если кровь донора не содержит эритроцитов с антителами, которые спровоцируют их разрушение после гемотрансфузии.
Следует помнить! Совместимость по фактору резуса определяется только в 2 случаях, независимо от принадлежности к какой-либо группе крови: людям с отрицательным резус-фактором может переливаться исключительно резус-отрицательная кровь, а для реципиентов, имеющих положительной резус-фактор, могут стать как резус-отрицательные, так и резус-положительные доноры!
Первая группа крови
Фундаментом цивилизации считается именно первая отрицательная (положительная) группа. Наши предки имели привычки прекрасных охотников, они готовы были потратить все силы на достижение цели – это отразилась на чертах характера носителей этой группы крови. Современным же обладателям первой группы необходимо умение планировать действия, чтобы избежать необдуманных поступков.
Характеристика носителей первой группы крови:
| Характеристика | Признаки |
|---|---|
| Черты характера | экстравертность; |
| организаторские способности; | |
| прирожденное лидерство. | |
| Сильные стороны | физическая выносливость; |
| высокая способность к выживанию; | |
| крепкая пищеварительная система. | |
| Слабые стороны | повышенная кислотность (повышенный риск развития язвенной болезни); |
| плохая свертываемость крови; | |
| предрасположенность к артритам и аллергии. |
Вторая группа
Постепенно эволюция шла вперед, в ее результате люди стали больше заниматься земледелием. Стали применятся в пищу овощи и фрукты – человеческая пищеварительная система начала адаптироваться к новым условиям окружающей среды. Главным источником энергии для человека стал растительный белок – так появилась «вегетарианская» группа крови – вторая положительная (отрицательная).
Характеристика носителей второй группы крови:
Третья группа
При стрессе организм носителя III группы вырабатывает повышенный объем кортизола, поэтому обычно они испытывают недостаток мотивации. Носителям III группы крови тяжело переживать нарушение внутреннего равновесия и равновесия в коллективе.
Характеристика носителей третьей группы крови:
| Характеристика | Признаки |
|---|---|
| Черты характера | разносторонность; |
| открытость к людям; | |
| гибкость в решениях. | |
| Сильные стороны | склонность к творчеству. |
| легко переносят изменения в питании; | |
| сильный иммунитет. | |
| Слабые стороны | недостаток уверенности в себе и мотивации; |
| повышенная восприимчивость к аутоиммунным заболеваниям. |
IV группа крови
Носители четвертой группы крови появились как результат симбиоза II и III. Они быстро устают от решения бытовых вопросов и имеют склонность к творчеству. Это самая редкая группа крови – ее носителей всего около 6%.
Характеристика носителей четвертой группы крови:
Беременность и совместимые группы крови
Не вызывает споров необходимость такого направления акушерства, как планирование семьи. Оно позволило существенно снизить количество нежеланных или осложненных беременностей, что проявилось рождением гораздо меньшего количества больных детей. И одним из аспектов планирования семьи можно назвать совместимость крови будущих родителей.
Здесь необходимо рассматривать вопросы совместимости крови и иммунологической совместимости будущих родителей при зачатии. Эти аспекты были смешаны и обсуждаются как одна проблема, но это не так. Не следует принимать решения на основе недостоверной информации и на результатах только анализа крови супругов на совместимость.
Нужно понять, что:
- При невозможности забеременеть совместимость мужа и жены определяется не совместимостью резус-фактора или групп кровей, а иммунологической совместимостью мужчины и женщины. Это означает, что в женском организме вырабатываются антитела на компоненты спермы конкретного мужчины, и он ее просто не воспринимает. Резус-фактор и группа крови здесь совершенно ни при чем;
- Мать с Rh- может родить резус-положительного ребенка. Это может оказать влияние только на состояние плода и течение беременности, однако не расценивается как несовместимость для зачатия ребенка;
- У партнеров с отличающимися резус-факторами могут быть здоровые дети. Не нужно разрушать отношения из-за того, что резусы-факторы матери и ребенка могут быть потенциально несовместимы. Однако следует обязательно придерживаться рекомендаций, которые будут давать специалисты в области планирования семьи. Некоторые из таких рекомендаций указаны в следующем разделе.
Совмещение групп крови при беременности
Если пара решила завести ребенка, она должна контролировать этот процесс на всех этапах от планирования ребенка до его рождения. Для зачатия группа крови имеет меньшее значение, чем резус-фактор.
Дело в том, что при попадании в организм антигена (резус-фактора), которого организм не имеет, возникает иммунологическая реакция, когда организм реципиента вырабатывает разрушающие белки (агглютинины) к фактору резуса. При новом попадании в кровь Rh- реципиента эритроцитов Rh+ происходят склеивания (агглютинации) и разрушения (гемолиза) полученных эритроцитов.
Резус-конфликт – это несовместимость групп крови матери с резус-отрицательной группой и Rh+ ребенка, из-за которого в организме плода наблюдается распад красных кровяных телец.
В отношении вероятности конфликта резусов осторожными должны быть:
- Супруги, чьи смешивание крови потенциально может привести к резус-конфликту, с предшествующими беременностями/родами. Положительный исход ничего не гарантирует. Наоборот, вероятность возникновения несовместимости крови ребенка и матери увеличивается с каждой новой беременностью;
- Супружеские пары, где женщина имеет Rh-, а мужчина – Rh+ . Максимальная вероятность развития конфликтной беременности – 25%, когда партнер гетерозиготный (только 1 хромосома пары кодирует резус) и 50%, когда он гомозиготный (каждая из хромосом кодирует резус).
Таблица резус конфликт при беременности:
| Резус отца | Резус матери | Вероятность резус-фактора новорожденного | Вероятность развития резус-конфликта |
|---|---|---|---|
| Rh+ | Rh+ | Если родители гетерозиготные – 50% положительный; | |
| Если один супруг гетерозиготный, а второй гомозиготный – 75% положительный. | |||
| Если оба родители гомозиготные – 100% положительный. | |||
| Rh- | Rh+ | Если резус положительный партнер гетерозиготный – 25% положительный; | Вероятность возникновения конфликта менее 50% |
| Rh+ | Rh- | Если резус положительный партнер гомозиготный – 50% положительный. | |
| Rh- | Rh- | Ребенок будет резус-отрицательным в 100% случаев. | Не возникает конфликтной беременности |
Важно помнить!!!
- Если кровь матери резус-положительна, то она всегда совместима с кровью плода;
- Вероятность конфликта резус-системы существует, только если мать резус-отрицательна. Риск составляет не более 50%;
- Наследование резус-фактора определяется не только фактическим резуса-фактором родителей. Оно также зависит от набора генов, которые наследовал ребенок, но которые не проявляли себя.
Видео
Планирование беременности – осознанный шаг будущих родителей. Желание иметь ребенка неразрывно связано с ответственностью за здоровье и будущее малыша. Поэтому многие пары до зачатия делают целый ряд медицинских обследований, дабы исключить факторы риска, как для будущей матери, так и для ребенка, в том числе и сдают анализы, чтобы узнать о совместимости крови для зачатия. Это обследование крайне важно для положительного протекания беременности в течение всего срока, здоровья и самочувствия ребенка.
Суть анализа на совместимость групп крови перед зачатием заключается в том, что у пары делают забор крови с целью определения резус-фактора. Результаты анализа оцениваются врачом, и лучшим ответом для пары будет, что резус-факторы их крови совпадают, в этом случае шансы благополучно выносить и родить здоровое чадо значительно повышаются.
Какие резус-факторы наиболее подходят друг другу
Почему так важно знать о резус-факторе крови и что это может дать? Положительный резус-фактор говорит о том, что эритроциты крови имеют своеобразный белок, в противном случае человек обладает отрицательным резус-фактором. Для планирования ребенка важен именно резус-фактор, а многие будущие родители ошибочно думают о важности группы крови. Самым оптимальным вариантом для благополучного материнства будет наличие у обоих родителей либо положительного резус-фактора, или же отрицательного.По статистике, в большинстве случаев у ребенка резус-фактор крови точно такой же, как и у его матери. При совместимости групп крови и резус-фактора, супружеская пара может не беспокоиться, осложнения бывают только тогда, когда есть несоответствие резуса будущих родителей (и то, при обращении к врачу на раннем сроке беременности эти проблемы решаются с помощью приема специальных препаратов).
Что может произойти при неблагоприятном развитии событий
Влияние группы крови на зачатие и отсутствие резус-конфликта весьма большое. Беременность, осложненная наличием конфликта резуса родителей, при не назначении соответствующего лечения, может прерваться, случится выкидыш. Антитела, вырабатывающиеся в организме женщины, будут стремиться уничтожить зародыш. Даже есть такое мнение, что при совместимости крови при зачатии по резус-фактору, а также наличия у будущего отца группы крови больше, чем у матери, то намного возрастают шансы на быстрое зачатие, такая совместимость крови при зачатии способствует благоприятной беременности, рождению крепкого малыша.Возможно ли избежать негативных последствий
Положительный резус-фактор имеет большая часть населения земли, отрицательный можно встретить у 10-15% людей. Развитие резус-конфликта происходит, когда у женщины отрицательный резус, а у мужчины он положительный. Даже в такой ситуации несоответствие резусов может быть неопасно для здоровья матери и малыша, главное постоянно наблюдаться у специалиста. В остальных случаях резус-конфликт не наступит. Чаще всего, такая совместимость групп крови для зачатия, отягощенная конфликтом резусов встречается крайне редко (до 3 % женщин).При должном наблюдении беременной женщины врач обязательно назначает регулярные анализы на выявление антител. Поэтому не надо паниковать и волноваться наступлению нежелательных последствий таких, как выкидыша, преждевременного прекращения беременности, скорых родов.
Что же происходит в женском организме при конфликте резусов? Антитела в организме матери стремятся уничтожить эритроциты ребенка, в свою очередь формирующийся организм плода пытается в усиленном режиме синтезировать эритроциты снова. Не надо затягивать лечение данной проблемы, так как организм матери по истечении время может сломить неокрепшие жизненные силы плода, и вызвать развитие сложных и опасных заболеваний малыша (прежде всего, страдает мозг, органы речи, слуха).
Женщина, обратившаяся в женскую консультацию на начальных сроках беременности, в течение всего срока наблюдается у медицинских специалистов, что в разы повышает шансы родить малыша в срок без патологий. При возникновении развивающегося резус-конфликта, как правило, доктор советует женщине . Однако окончательное решение и ответственность за неблагоприятный исход беременности будут нести родители.
Вышеназванные советы и рекомендации будут очень полезны молодым парам, желающим завести ребенка. Очень важно иметь представление о влиянии группы крови на зачатие и совместимость будущих родителей. Даже если есть вероятность развития конфликта резусов, то не стоит переживать, большая любовь, вера и желание родить малыша способны сделать чудо!
Таблица, по которой можно узнать группу крови будущего ребенка
Видео о том, как происходит зачатие
Планирование беременности включает комплекс мероприятий, направленных на оптимизацию условий для зачатия и рождения здорового потомства. Будущим родителям желательно обследовать организм, отказаться от вредных привычек, вести правильный образ жизни, подготовить себя эмоционально.
Врачи рекомендуют заранее определить принадлежность крови к группе и резус-фактору. Самым главным нюансом для зачатия ребенка в браке является проверка совместимости родителей по группе крови и резус-фактору по таблицам, которые представлены в нашей статье.
История
Кровь человека характеризуются одной из четырех групп, различаемых набором специфических белков внутри красных кровяных телец. Как правило, белки (иное название антигены или агглютиногены) обозначают буквами А и В . Эритроциты первой группы крови не содержат антигенов, тельца второй включают только белок А, третьей – В, четвертой – оба вышеназванных белка.
Возраст первого антигенного фенотипа оценивается в 60-40 тыс. лет.
Она наиболее распространена в районах Южной и Центральной Америки , что обусловлено минимальной миграцией и отсутствием смешанных браков между местными жителями и представителями других народов.
Вторая появилась существенно позднее в Азии , ориентировочно 25-15 тыс. лет назад, большая доля носителей живет в Европе и Японии. Интересно, что число людей I и II групп преобладает и составляет 80 % населения.
Возникновение третьей группы отдельные исследователи расценивают как результат эволюции, изменившей иммунную систему человека, другие как итог мутации.
Появление четвертой группы – загадка для ученых. Если верить исследованиям вещества на Туринской Плащанице, в которую было завернуто тело Иисуса Христа, он был обладателем этой самой молодой группы.
Ребенок наследует комплект белков от родителей, исходя из законов генетики. Для определения возможной комбинации антигенов будущего малыша находим на пересечение колонок группы матери и отца вероятные варианты наследования.
Наследование при беременности
Таблица наследования группы крови ребенком.
Таким образом, мама и папа со второй и третьей группой дают жизнь детям любой комбинации агглютиногенов с одинаковой вероятностью. У пары с первой группой рождаются детишки, в эритроцитах которых отсутствуют белки. Носительница четвертой группы никогда не родит отпрыска первой.
Генетика, как и другие науки не обходится без исключений. У небольшого процента людей эритроциты включают не проявляющие себя А и В антигены.
В результате младенец наследует комплект агглютиногенов, отличный от возможного. Парадокс называется «бомбейский феномен» и определяется у одного из 10 миллионов человек.
Кровеносная система ребеночка формируется в материнской утробе. Антигены появляются в клетках на ранних сроках беременности (2- 3 месяц).
Когда малыш наследует от отца белок, отсутствующий в крови матери , встречаются случаи образования у женщины антител к чужеродному ей белку. Этот процесс называют конфликтом людей по группам крови или иммунологическим конфликтом, в этом случае их совместимость находится под вопросом.
Несовместимость развивается в следующих случаях:
- у женщины I группа, у мужчины II, III, IV;
- у женщины II, у мужчины III, IV;
- у женщины III, у мужчины II или IV.
Особенно опасен расклад, когда женщина первой группы вынашивает младенца со II или III. Такая ситуация нередко вызывает осложнения.
К счастью, чаще несочетаемость протекает легко и не требует интенсивной терапии. Несовместимость при повторном зачатии не влечет за собой более неприятных последствий.
Таблица совместимости при зачатии по группе крови мужа и жены.
Иногда женский иммунитет начинает вырабатывать антиспермальные антитела, убивающие сперматозоиды. Тогда абсолютно здоровая пара сталкивается с проблемами зачатия.
Поэтому грамотное планирование беременности подразумевает тестирование на антиспермальные антитела.
Rh отца и матери
Кроме группы, кровь характеризуется присутствием в эритроцитах еще одного антигена – резус-фактор.
Большинство людей планеты – носители резус фактора (Rh) , их называют резус-положительными.
Всего 15 процентов населения не содержат в красных клетках Rh, они резус-отрицательны.
Наследование антигенного фенотипа и резус фактора происходят независимо друг от друга.
Точно сказать, какой резус-фактор получит чадо, можно лишь когда у обоих родителей Rh отрицательный.
В других ситуациях предугадать резус нельзя, он может быть любым.
Таблица определения резуса ребенка.
Отдельные случаи характеризуются иммунологической несовместимостью по резус-фактору между матерью и плодом. Конфликт проявляется у небольшого процента представительниц прекрасного пола с минусовым резусом, если кроха унаследовал положительный Rh папы.
Организм матери вырабатывают антитела, атакующие эритроциты малыша через плаценту. К сожалению, плацентарный барьер обеспечивает стопроцентную защиту только при идеальном течении беременности , что большая редкость. Нападения на еще несформировавшееся существо разрушают печень, сердце, почки.
Беременность, осложненная резус – конфликтом, нередко заканчивается выкидышем. Когда малышу удается выжить, вероятна водянка, желтуха, анемия, нарушение умственного здоровья.
А как ведет себя мужчина Лев в любви и отношениях? О ярких представителях “огненного” знака расскажем в этой статье: .
Как вести себя при резус-конфликте
Будущей маме обязательно нужно знать группу крови и резус. Планируя зачатие, в первую очередь стоит сдать соответствующие анализы (на определение группы крови и резус-фактора), ведь совместимость супругов важна для рождения здоровых детей, но не обязательна.
Отметим, что выносить и произвести на свет здорового, крепкого ребенка можно и при иммунном конфликте. Девушке необходимо находиться под наблюдением доктора. При обнаружении антител, назначается лечение.
Во время вынашивания первенца подобный конфликт появляется реже, что обусловлено рядом биологических причин. Факторами риска для Rh – отрицательных женщин становятся перенесенные ранее выкидыши, аборты, .
Антитела имеют свойство накапливаться, значит разрушение эритроцитов во время последующих беременностей начнется раньше, соответственно вызовет более тяжелые последствия.
Наиболее серьезным осложнением вышеописанной ситуации считается гемолитическая болезнь новорожденных. Она распространена в трех формах:
- желтушной –желтеют кожные покровы;
- анемической – желтуха, отека нет;
- отечной – сопровождается общим отеком, желтухой.
Диагностирование несовместимости мамы и плода начинают с определения Rh плода. При наличии резус-положительной крови у отца и резус-отрицательной у мамы, беременным минимум ежемесячно тестируют кровь на антитела.
Вынашивание происходит без дискомфорта, возможна лишь небольшая слабость.
Симптомы несовместимости обнаруживаются только при ультразвуковом обследовании. Когда антител становится больше, а УЗИ показывает аномалии развития плода , делают внутриутробные переливания крови.
В случае угрозы жизни беременной и плода принимается решение об искусственных родах.
Зарождение новой жизни – огромное счастье, которое порой омрачается диагнозом врача после сдачи анализов потенциальными родителями. Планирование беременности – наиважнейший этап, но не панацея от малоприятных сюрпризов.
В этом видео еще немного информации о том, почему родителям так важно сдать анализы для определения группы крови и резус-фактора при постановке на учет при беременности:
Даже если вы забеременели вне плана, не волнуйтесь. Следует помнить, любовь побеждает все, а своевременное обращение к опытному специалисту и проведение обследования в разы увеличит шанс благоприятного развития малыша.
Когда речь заходит о планировании беременности нельзя ни в коем случае недооценивать такую проблему, как совместимость групп крови родителей для зачатия ребенка, а точнее резус-конфликт. Довольно часто именно он может стать не только причиной возникновения осложнений во время беременности, но и это угрожает жизни ребенка. Сегодня эту проблему конечно нельзя решить полностью, но свести риск практически к минимуму вполне реально.
Перед тем, как планировать пополнение в семействе, супруги должны пройти комплексный осмотр, который позволит заблаговременно выявить хронические заболевания и скрытые инфекции, требующие лечения.
Необходимо также сдать всевозможные анализы, которые будут свидетельствовать о генетической совместимости партнеров и предрасположенности к хромосомным нарушениям. Один из важных моментов следует учесть – совместимость групп крови для зачатия.
В частности, специалисты советуют установить ее группу и резус-фактор – тоже путем сдачи анализов. При зачатии плода важна совместимость не столько группы крови у супругов, сколько резус-факторов. От этого зависит жизнеспособность будущего ребенка.
Резус-фактор: что это такое?
Это антиген, который содержится в крови и обусловливает сочетаемость крови мамочки и малыша. Белок, который локализируется на поверхности эритроцитов - красных кровяных телец. Положительный показатель свидетельствует о наличии такого белка. Его отсутствие свидетельствует об отрицательном показателе.Считается, что несовместимость у партнеров групп крови при зачатии может спровоцировать замершую беременность, выкидыши, мертворождения.
Исследования генетиков показали: группу крови ребенок чаще всего наследует от матери, а резус – отца. Чтобы не случилось резус-конфликта у партнеров, им необходимо сдать соответствующий анализ, который должен исключить возможную несовместимость. Если исследования крови покажут, что в процессе зачатия имеется угроза отторжения материнским иммунитетом плода, то будущим родителям надо будет пройти специальную терапию.
Конфликт резусов во время зачатия
Если у партнеров кровь не совпадает по группе, и перед зачатием ребенка они не принимали специальные препараты, может случиться все, что угодно. Обычно дети унаследуют группу крови отца. Это ничем не чревато, если у матери положительный резус-фактор. Если же нет, то есть риск возникновения конфликта между показателями женщины и ребенка.Во время первой беременности этот конфликт не будет угрожающим для жизни. Если же несовместимость групп крови партнеров для зачатия очевидна, то впоследствии у матери с отрицательным резусом крови начнет вырабатываться множество антител, которые будут через плаценту проникать в кровь плода, вызывая гемолитические нарушения. Их последствиями могут быть желтуха, необходимость в переливании крови, недоношенность, выкидыш. Чтобы снизить риск подобных последствий, матери назначают медикаментозное лечение.
Как определить совместимость по группе крови
У каждого человека кровь индивидуальная, но все же в ней находятся специальные белки-антигены, которые помогли ученым разделить всю кровь на четыре группы.- Система АВ0. В основе крови лежит конкретный белок-антиген А, В или же их сочетание, что и позволяет разделить кровь на четыре группы.
- Система резус-фактора. Если в крови есть резус антиген, то такая кровь имеет положительный резус. Если же его нет, то тогда резус отрицательный. Данная система полностью разработана на основе набора определенных белков. Которые находятся на поверхности эритроцитов. Кроме этого в крови можно обнаружить антитела - белковые элементы, которые притягиваются к белку и начинают его разрушать. Антигены находятся на внешних стенках эритроцитов, а антитела, которые им полностью соответствуют - в плазме. Из-за того, что данные элементы крови не притягиваются у эритроцитов есть возможность нормально функционировать и не разрушаться.
Таблица совместимости группы крови родителей с резус фактором
| Отец | Мать | Ребенок | Вероятность конфликта |
|---|---|---|---|
| 0 (1) | 0 (1) | 0 (1) | нет |
| 0 (1) | А (2) | 0 (1) или А (2) | нет |
| 0 (1) | В (3) | 0 (1) или В (3) | нет |
| 0 (1) | АВ (4) | А (2) или В (3) | нет |
| А (2) | 0 (1) | 0 (1) или А (2) | 50% вероятность конфликта |
| А (2) | А (2) | 0 (1) или А (2) | нет |
| А (2) | В (3) | 25% вероятность конфликта | |
| А (2) | АВ (4) | 0 (1) или А (2) или АВ (4) | нет |
| В (3) | 0 (1) | 0 (1) или В (3) | 50% вероятность конфликта |
| В (3) | А (2) | любая 0 (1) или А (2) или В (3) или АВ (4) | 50% вероятность конфликта |
| В (3) | В (3) | 0 (1) или В (3) | нет |
| В (3) | АВ (4) | 0 (1) или В (3) или АВ (4) | нет |
| АВ (4) | 0 (1) | А (2) или В (3) | 100% вероятность конфликта |
| АВ (4) | А (2) | 0 (1) или А (2) или АВ (4) | 66% вероятность конфликта |
| АВ (4) | В (3) | 0 (1) или В (3) или АВ (4) | 66% вероятность конфликта |
| АВ (4) | АВ (4) | А (2) или В (3) или АВ (4) | нет |
Резус-факторы, подходящие друг другу
Для успешного зачатия наиболее приемлемый вариант – это когда у обоих супругов кровь с одинаковым резусом. Группы крови при этом у них могут отличаться.Если у супругов существует конфликт групп крови, то планировать зачатие необходимо заранее. Врач должен проверить наличие антител в крови мамочки.
Встречаются пары, которые зачали ребенка, понадеявшись на «авось». Во время обследования выясняется, что у них полная несовместимость групп крови для зачатия. Это повод для прерывания, ведь до того, как начнется синтез антител, еще есть достаточно времени, а значит, женщина успевает провести диагностику и сделать инъекцию антирезусного иммуноглобулина.
Женщинам, у которых с партнером нарушена совместимость групп, следует провести терапию при помощи иммуноглобулина, если у нее случались:
- внематочная беременность;
- абортирование – медицинское, обычное, вакуумное;
- выкидыша.
Если обнаружилась несовместимость крови, что делать?
Очень важно гинекологу, который ведет женщину, своевременно предугадать все потенциальные сложности во время зачатия. Если оно уже произошло, то нужно будет принять некоторые меры для «привыкания» крови мамочки и плода. - При несовместимости крови матери и ребенка врач-гинеколог предлагает взять биопсию наружной оболочки зародыша. Это позволит определить у него резус.
- Если над плодом нависла угроза, специалист может предложить сделать амниоцентез (взятие из матки образца околоплодных вод) или кордоцентез (пункция пуповины плода).
- Матери в целях профилактики введут иммуноглобулин.
- Если некие осложнения будут угрожать жизни мамочки и малыша, будет обговариваться решение по поводу стимуляции родов.
Как возникает несовместимость крови матери и ребенка
Если в женском организме нет определенного антигена, но если он будет у ребенка, то мозг и нервная система женщины будут воспринимать их как враждебные компоненты и уничтожать. Тогда начинают очень активно образовываться соответствующие антитела и они притягиваются к эритроцитам ребенка, которые перешли от отца и в результате происходит их разрешение, что приводит к летальному исходу малыша.Стоит обратить внимание на тот факт, что конфликт по группе крови возникает довольно редко. В большинстве случаев с другими группами крови плохо совмещается вторая группа крови, которая имеет антиген А. Чаще можно встретить конфликт, который возник на основе разных резус-факторов.
Когда начинает возникать опасность для ребенка
Когда определяется резус-фактор при планировании беременности, нужно помнить несколько простых правил:- Если резус и группа крови у обеих родителей идентичен, то это просто идеально!
- Если у отца резус «+», а у матери «-», то есть огромный риск, что возникнет конфликтная ситуация. Как только женский организм поймет, что в нем начали зарождаться чужеродные белки, сразу же начнут вырабатываться антитела, которые своим действием приведут к выкидышу.
- Если у ребенка 2 группа крови, а матери 1, то риск возникновения конфликта чуть меньше, но все же итог может быть таким же как и в предыдущей ситуации с резус-конфликтом.
- Если группы крови разные, но при этом одинаковые резус-факторы, то можно не беспокоиться. В данном случае отторжение эмбриона не происходит.
Совместимость по группе крови является достаточно актуальной темой в медицине, а точнее в области семейного планирования. Узнав о беременности, отцу и матери будущего ребенка необходимо в первую очередь сделать анализ крови. Этот основной тест, определяющий группу и резус-фактор крови, играет важную роль в здоровье и дальнейшем благополучии мамы и малыша.
Существуют четыре ключевые группы (типы) крови: O (I), A (II), B (III) и AB (IV). Группа крови передается по наследству при рождении и остается на всю жизнь. Каждый из четырех типов крови классифицируется на основании наличия или отсутствия белка. Эти белки известны, как «антигены». Одни из них связаны с группой крови, другие отвечают за резус-фактор, который определяется тремя маркерами (антигенами): D, C и E. Самый распространенный - это антиген «D». У резус-положительных организмов на поверхности эритроцитов присутствует вещество, называемое D-антигеном. Их называют RhD-положительными. У резус-отрицательных организмов антигена «D» отсутствует в составе крови, и таких людей называют RhD-отрицательными.
Группа крови имеет очень важное предназначение - она поддерживает жизнеспособность всего организма. Поэтому, перед тем, как планировать зачатие, необходимо проверить совместимость с партнером.
Антитела являются частью естественной защиты организма от вторжения микробов и бактерий. Они не признают ничего «иностранного» в организме и предупреждают иммунную систему, чтобы избавиться от него. Кровь человека сгруппирована в четыре типа: А, В, AB, или О. Каждая буква относится к типу найденного антигена. Например, тип A имеет белки, известные как A-антигены. Каждая группа крови имеет свой резус-фактор (Rh) — положительный (Rh+), или отрицательный (Rh−). Во всем мире наиболее распространены типы крови O + и A +. Около 85% населения имеет Rh+, остальные 15% - обладатели «Rh−»
Резус-фактор - это 50 типов разных белков, если присутствует хотя бы один, то резус считается положительным. Ребенок наследует от родителей группу крови и резус-фактор. В течение беременности и во время родов RhD играет важную роль, когда RhD-отрицательная мать ждет RhD-положительного малыша. Это происходит только, когда отец ребенка является носителем положительного Rh. Однако не все малыши, у которых RhD+ отец, получают плюсовой резус-фактор.
Исследования, проведенные за последние 40 лет, показали, что бесплодие и привычное невынашивание может быть результатом действия антител в вагинальном секрете у женщины, реагирующих с антигенами крови в мужской сперме.
Проблема несовместимости
Резус-фактор проверяется путем теста на кровь. «Rh−» несет угрозу для роженицы в случае, если ее Rh не совпадает с Rh ребенка. Исследования показали, что некоторые проблемы связаны с несовместимостью типов крови между матерью и плодом или между родителями. Как написано выше, маркеры (антигены) защищают организм от внешних вредителей, таких как бактерии и вирусы. Когда антиген встречает чужеродный предмет, он создает антитела против него. То же самое может произойти при попытке забеременеть. Организм отреагирует выработкой антител на появление сперматозоидов или плода, что будет препятствовать зачатию.
Проблема появляется, когда Rh материнской крови не совпадает с Rh плода, и организм начинает вырабатывать антитела против белков на эритроциты ребенка. Rh-отрицательная роженица не всегда несет угрозу развитию плода:
- если оба родителя Rh-отрицательные, и ребенок также получает «Rh−», то осложнений не возникает;
- если у матери «Rh−», а у отца «Rh+», а плод получает отрицательный резус, то угрозы конфликта нет;
- если роженица имеет «Rh+», а у ребенка отрицательный резус - несовместимости белков не произойдет.
Шанс наследования ребенком Rh и вероятность конфликта в таблице.
Резус-фактор
| Отец | Мать | Ребенок | Вероятность конфликта |
|---|---|---|---|
| + | + | 75% + | Нет |
| + | - | 50% + | 50% |
| - | + | 50% + | Нет |
| - | - | - | Нет |
Как влияет резус-фактор на течение беременности
Проблемы с резус-фактором появляются, когда Rh матери отрицательный, а малыш имеет Rh положительный. Это называется «резус-несовместимость». Как правило, такие конфликты не возникают при первой беременности, но будут возможны при следующих зачатиях. Если «Rh+» кровь плода смешивается с отрицательным Rh матери в течение беременности или родов, то кровь роженицы начнет создавать антитела против «Rh+», как при встрече с вредными веществами.
Антитела Rh могут просочиться через плаценту и атаковать кровь ребенка. Такие действия приводят к гемолитической анемии, которая разрушает эритроциты. При этом количество билирубина в крови ребенка увеличивается. После рождения у малыша наблюдается низкий мышечный тонус, вялость и желтизна кожи и белков глаз. Эритроциты несут ответственность за наличие кислорода во всем частям тела. Если эритроцитов не достаточно, организм ребенка не обогащается нужным количеством кислорода, и гемолитическая анемия может привести к серьезным заболеваниям, а также к гибели плода.
Когда женщина вынашивает малыша, в качестве барьера между эритроцитами матери и ребенка выступает плацента. Бывают моменты, когда незначительные порции крови ребенка могут поступить в кровь роженицы:
- чаще всего это бывает во время родов;
- риск смешивания крови возникает при выкидыше или во время аборта;
- в ситуациях, сопутствующих беременность - как амниоцентез (отбор проб ворсин хориона);
- при вагинальном кровотечении или травме живота.
Если у будущей матери отрицательный Rh, а у партнера положительный, то женский организм может отвергнут плод. Помешать данному явлению могут лишь специалисты.
Как избежать проблем
При выявлении несовместимости, врач организовывает несколько анализов крови еще беременной женщине для контроля уровня антител. После рождения, кровь ребенка тоже тестируется. Если у малыша «Rh+», то матери предлагается инъекция анти-D (иммуноглобулина) в течение нескольких дней после родов. Анти-D-профилактика - это прием препарата, который препятствует выработке организмом женщины антител против Rh+ клеток. Сегодня резус-сенсибилизацию во время беременности и после родов можно в значительной степени предупредить. Для этого служит профилактика, осуществляемая с помощью анти-D-иммуноглобулина.
Всем резус-отрицательным будущим мамам предлагаются инъекции анти-D-иммуноглобулина. Эта процедура предотвращает вред от Rh-несовместимости .
Обычно, всем беременным женщинам, организм которых Rh-отрицателен и не обладает антителами к антигену D, рекомендуют профилактику с применением анти-D-иммуноглобулина. Это или один укол между 28-30 неделями беременности, или два - на 28-34 неделе. Такая профилактика называется текущей дородовой (антенатальной).
Процесс, в результате которого материнский организм начинает вырабатывать антитела против антигена D, называется потенциально сенсибилизирующим. Иногда, после возникновения таких обстоятельств, необходимы дополнительные инъекции анти-D-иммуноглобулина. К таким ситуациям относятся следующие:
- угроза выкидыша или выкидыш;
- эктопическая (внематочная) беременность;
- прерывание беременности;
- вагинальное кровотечение;
- родовспомогательное вмешательство;
- травма живота, например, после падения или автомобильной аварии.
О каждом событии, будь то вагинальное кровотечение или травма живота, роженица должна как можно быстрее сообщить своей акушерке или лечащему врачу.
Своевременная консультация с лечащим врачом - это верный шаг к беспроблемному вынашиванию и к рождению здорового малыша.
Что такое анти-D
Анти-D-иммуноглобулин вырабатывается из компонента крови доноров, называемого плазмой. При этом, как и при получении любых других медикаментов, производимых из крови, существует вероятность передачи вируса от донора принимающему анти-D-иммуноглобулин. Однако все доноры подвергаются тщательному отбору, и в производстве препарата предусмотрены операции по удалению и разрушению вирусов, что обеспечивает минимальную вероятность их передачи.
Новейшие методики исследования, лечения и профилактики ведут полный контроль над процессом беременности, позволяя свести к минимуму риски осложнений при несовместимости крови. Своевременная сдача анализов, а также обращение к лечащему врачу, помогут предотвратить возникновение любых конфликтных ситуаций.
Видео — Беременность и резус-фактор крови