Динамика хгч при внематочной. Уровень ХГЧ при внематочной беременности: расшифровка результатов анализа. Как меняется концентрация ХГЧ

Эта опасная патология известна многим женщинам, а в работах врачей её описание встречается начиная с XI века. По статистике до 15% оплодотворенных яйцеклеток развиваются вне матки. Совсем недавно внематочная беременность на поздних сроках имела самый неблагоприятный прогноз. Сегодня, благодаря развитию современной диагностики и хирургии, серьезных осложнений удается избежать и со временем женщина снова может забеременеть. Однако по-прежнему эта патология остается одной из самых пугающих.

Внематочная беременность

Когда беременность протекает обычно, то оплодотворенная яйцеклетка, выйдя из маточной трубы, закрепляется на стенке матки и растет там до момента родов. При внематочной беременности происходит то же самое, за исключением места, в котором оседает яйцеклетка. Свое развитие она может начать в яичнике, маточных трубах и даже в органах брюшной полости. В отличие от матки все эти органы не имеют способности растягиваться вслед за растущим эмбрионом.

Если не прервать такую беременность, по возможности, на ранних сроках, то в результате растущий плод просто разорвет свое вместилище.

Причины

Причины, заставляющие яйцеклетку сбиться с пути и осесть вне матки, до сих пор не выяснены до конца. Врачи выделяют множество факторов способных к этому привести. Основными из них являются:

1. Патологии маточных труб, влияющие на их проходимость. Особенно в этом плане опасен хронический сальпингит, который приводит к образованию спаек и рубцов. Его причиной могут быть инфекционные заболевания, случавшиеся в прошлом аборты или оперативные вмешательства. Помимо этого, непроходимость трубы может появиться в результате врожденных аномалии, которые возникают у девочек еще во время внутриутробного развития.
2. Некоторые методы контрацепции при нарушении правил их использования, например, несвоевременно удаленные маточные спирали.
3. Эндокринные нарушения, вызывающие сужение просвета маточной трубы или замедляющие её перистальтику. Провоцировать гормональные сбои могут и неправильно подобранные контрацептивы.
4. Зачатие методом экстракорпорального оплодотворения. Согласно статистике каждое 20-е оплодотворение в пробирке может закончиться развитием эмбриона вне матки.

Признаки

Можно ли определить такую патологию самостоятельно, без лабораторного анализа? С абсолютной точностью, к сожалению, нет, особенно на ранних сроках. Однако заподозрить, что происходит что-то неладное не так уж и сложно. Основными признаками такой, развивающейся вне матки, беременности являются:

• Кровянистые выделения, которые могут быть довольно незначительными.
• Постоянные ноющие боли в животе, часто отдающие в поясницу.
• Общее ухудшение самочувствия, бледность, низкое давление, тошнота.

Если вы еще не знаете о своем новом положении, то причиной для беспокойства должна стать начавшаяся не вовремя менструация, особенно если она сопровождается плохим самочувствием и болями. Еще одним признаком может быть положительный, на фоне начавшегося кровотечения, тест на беременность.

Все перечисленные симптомы являются косвенными и могут появляться даже без наличия патологии. Точный диагноз сможет поставить только врач, после того как получит результат всех анализов.

Гонадотропин при внематочной беременности

Признаки характерные для внематочной могут возникать и при нормальном развитии беременности. Незначительные кровянистые выделения легко спутать с кровотечением, возникающим в результате имплантации яйцеклетки. Боли вызывает увеличивающаяся в размерах матка. Плохое самочувствие – перестраивающийся гормональный фон.

Достоверно выявить возникшую патологию можно только на основе лабораторного анализа крови на содержание ХГЧ – хорионического гонадотропина, который начинает вырабатываться сразу после закрепления яйцеклетки на стенке матки. В крови гонадотропин определяется уже на пятый - седьмой день после оплодотворения, а через две недели появляется и в моче. То есть наличие беременности можно определить до задержки очередной менструации.

В теории сделать это возможно самостоятельно, с помощью теста на беременность. В случае низкого уровня ХГЧ при внематочной беременности он покажет положительный результат, только вторая полоска проявится слабо. Однако целиком полагаться на такой тест не стоит и анализ крови в этом случае будет достовернее.

Как изменяется уровень ХГЧ?

При внематочной беременности гонадотропин также начинает выделяться защитной оболочкой оплодотворенной яйцеклетки. Однако происходит это позже, а уровень гормона растет не так интенсивно. При обычной беременности его количество увеличивается вдвое в среднем каждые два дня, при внематочной рост растягивается на недели.

Из таблицы видно, как именно будут изменяться в анализе показатели ХГЧ при внематочной беременности и в случае нормы.

Если же проследить динамику по неделям, то резкий рост гормона в норме продолжается вплоть до второго триместра. Затем он может немного притормозить, но в любом случае будет увеличиваться вплоть до родов. Анализ на ХГЧ при внематочной беременности показывает медленное увеличение вначале и почти неизменную цифру после первого же месяца.

Низкий уровень ХГЧ при внематочной беременности не является абсолютно достоверным индикатором. Он просто показывает, что развитие эмбриона проходит не так, как нужно.

Приведённые в таблице результаты анализа носят справочный характер, на практике разброс показателей может быть намного больше. Уровень ХГЧ при внематочной беременности и скорость его роста индивидуальны в каждом конкретном случае. Поэтому для подтверждения, кроме этого анализа используется еще и ультразвуковое исследование. Только сочетание этих двух методов позволяет достоверно поставить диагноз.

Зачем определять уровень гормона?

Основная угроза при развитии эмбриона вне матки – разрыв органа, в котором растет оплодотворенная яйцеклетка. Чаще она прикрепляется в полости трубы или яичнике. Разрыв обычно происходит на четвертой неделе. Опасен он, прежде всего, сильным кровотечением, попаданием плода и частей поврежденного органа в близлежащие ткани и развитием перитонита. Поэтому так важно как можно раньше сдать анализы на ХГЧ при внематочной беременности и не тянуть время при постановке диагноза.

На ранней стадии внематочную беременность удаляют малотравматичным методом лапароскопии. Через разрез на коже вводится специальный инструмент, который убирает плодное яйцо и при этом сохраняет в целостности орган, в котором оно развивалось.

Если же произошло повреждение органа, то помочь сможет только полноценная операция, часто заканчивающаяся удалением трубы или яичника. Однако даже при такой ситуации женщина вполне сможет забеременеть и выносить малыша снова.

Сказать с точностью повторится ли внематочная беременность в следующий раз невозможно. Все будет зависеть от причин вызвавших первый случай такой патологии, здоровья женщины и особенностей организма. Застраховаться от этого невозможно. Единственное, что вы можете сделать, это уделять максимум внимания своему здоровью, не допускать развития хронических инфекций, пить гормональные противозачаточные препараты только по назначению врача и тщательно планировать новую беременность.

Уровень ХГЧ при внематочной беременности на ранних сроках: показатели по неделям

В норме хорионический гонадотропин в крови человека не определяется. Но после оплодотворения и имплантации яйцеклетки, примерно на 6-8 сутки, начинает вырабатываться зародышевой оболочкой – хорионом. Он обладает лютеинизирующими свойствами и способен поддерживать существование желтого тела в яичниках до момента формирования плаценты, когда она берет гормональную функцию на себя. Динамика изменений концентрации ХГЧ позволяет судить о нормальном прогрессировании беременности, а также определить (ВБ).

• Нормальные показатели ХГЧ
• Динамика по неделям
• Показатели ХГЧ при внематочной беременности
  • Растет ли ХГЧ
  • Показатели по неделям
• Как подготовиться к анализу
• Дополнительные симптомы ВБ
• Как растет ХГЧ при других патологиях

Нормальные показатели ХГЧ

Хорионический гонадотропин постепенно нарастает после со сперматозоидом, постепенно поднимаясь до максимальных показателей на — , а затем поступательно уменьшаясь. Увеличение гормона происходит путем удваивания концентрации каждых два дня. Это необходимо для сохранения плода и нормальной гестации.

Поддержание существования желтого тела до способствует и эстрогена. Позже этого срока гормоны начинает продуцировать плацента. Также ХГЧ способен влиять на надпочечники, увеличивая синтез глюкокортикоидов. За счет него происходит , что необходимо для сохранения плода.

Нормальные показатели отражены в таблице 1:

Уровень ХГЧ по неделям. Таблица 1.

Срок беременности по неделям	Уровень ХГЧ МЕ/л
-2	5,8 — 750
3-4	160 — 7200
4-5	1000 — 31800
5-6	3600 — 160000
6-7	32000 — 150000
7-8	64000 — 155000
8-9	46000 — 190000
10-11	27000 — 211000
11-12	13500 — 63000
13-14	12000 — 71000
15-25	8000 — 60000
26-37	5000 — 55000

Особенностями табличных данных является то, что срок гестации в ней отсчитывается от дня оплодотворения. При определении недели беременности врачом женской консультации за отправную точку считают начало последних месячных.

Каждая клиническая лаборатория использует различные методики подсчета данных анализа, а значит нормы, принятые в отдельных клиниках, также могут отличаться от приведенной таблицы.

Уровень ХГЧ при внематочной беременности

Хорионический гонадотропин – это пептидный кинин, образованный двумя наборами белков. Альфа-часть аналогична таковой у гонадотропных кининов – ФСГ, ЛГ. Бэта является уникальной для ХГЧ. Поэтому для диагностики наличия беременности определяют бэта-субъединицы, как наиболее специфичные образования.

Гормон выделяется в кровь через 7-14 дней после образования зиготы, содержание его в моче ниже в 1,5-2 раза. Диагностическое количество достигается на 1-2 дня позже, чем в крови.

Уровень ХГЧ при внематочной беременности по неделям

Если зачатие не произошло, бэта-ХГЧ отрицательно. При прогрессирующей беременности со через каждые 36 часов происходит удвоение концентрации гормона. Например, при начальной минимальной отметке 6 МЕ/л, к концу 3 недели уровень гормона достигнет отметки около 196 МЕ/л, к 4-5 неделе 3072-24500 МЕ/л. К моменту формирования плаценты на — он достигнет своего максимума и начнет постепенно плавно снижаться.

Как растет ХГЧ при внематочной беременности

При внематочном расположении плодного яйца на начальном этапе ХГЧ начинает свой рост в более медленном темпе. Отличием являются заниженные показатели или соответствующие минимуму. До 3- показатель ХГЧ будет повышаться. Но затем рост прекратится, в анализах не будет динамики. Позже этого срока обычно происходит нарушение беременности с разрывом фаллопиевой трубы.

Анализ на уровень ХГЧ при внематочной беременности: подготовка

Для диагностики внематочной беременности прибегают к исследованию крови на ХГЧ. Экспресс-тесты для анализа мочи неинформативны. Результат может оказаться ложноположительным или отрицательным: после проведения анализа на полоске появляется слабо прокрашенная розовая полоса или не появляется совсем.

Методика исследования представляет собой иммунохемилюминисцентный анализ. Для него используют венозную кровь. За несколько дней до проведения исследования исключают алкоголь, жирную пищу. За день до анализа рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок, стрессов и эмоционального перенапряжения.

Прекращают прием лекарственных средств. Если некоторые препараты невозможно перестать принимать, об этом нужно сообщить врачу. Кровь берут строго утром натощак. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 8-12 часов, в этот промежуток времени нельзя , разрешается питьевая вода.

Сдают кровь не ранее, чем через 3-5 дней задержки. Это объясняется индивидуальными темпами синтеза гормона. Более раннее проведение исследования может привести к ложным результатам. Для диагностики беременности вне матки анализ выполняют с интервалом 48 часов. Но при наличии клинических симптомов и изначально низком уровне ХГЧ, достаточно однократного исследования.

Скорость выполнения анализа зависит от конкретной лаборатории. При хорошей оснащенности результат готов через несколько часов. В небольших лабораториях анализ могут проводить, если соберется достаточное количество претендентов. Поэтому и результаты анализа крови на ХГЧ будут готовы через 5-10 дней.

Самостоятельно молодые женщины привыкли использовать экспресс-тесты на беременность. Они изготавливаются в виде тонкой картонной полоски с закрепленным на ней синтетическим материалом, пропитанным реактивом. После обмакивания в мочу, она пропитывает тестер, на нем выделяется первая полоска. Если беременность есть, то очень быстро проявляется вторая полоса.

Хорионический гонадотропин выделяется с мочой через 13-15 дней после слияния яйцеклетки со сперматозоидом. Поэтому тест проводят не после незащищенного полового акта, а лишь когда менструация не придет в срок. При нормальном месячном цикле этот промежуток составит необходимые 2 недели после оплодотворения.

Тест основан на определении бэта-субъединицы ХГЧ, как наиболее специфичной части гормона. Тестирование рекомендуется проводить в утреннее время сразу после пробуждения, т.к. за ночь концентрация ХГЧ станет достаточной для получения результата. Если задержка большая, то выполнять тест можно в любой момент времени. Но не стоит пить большое количество жидкости: разведение мочи может исказить результат.

Внематочная беременность при выполнении теста может дать ложноположительный или ложноотрицательный результат. В некоторых случаях вторая полоска остается слабопрокрашеной. Результат зависит от нарастания концентрации ХГЧ в зависимости от прогрессирования беременности. То есть на ранних сроках тест показывает не внематочную беременность, а сам факт наличия беременности. А о внематочной беременности «расскажет» динамика показателей ХГЧ в анализе крови.

Ложноотрицательный результат может также наблюдаться при проведении теста раньше положенного срока, патологии сердечно-сосудистой системы или почек, которые препятствуют нормальному выведению гормона, а также при употреблении мочегонных препаратов.

Дополнительные симптомы внематочной беременности

Чаще всего под внематочной беременностью подразумевают в фаллопиевой трубе. Но имплантация может произойти и в других местах:

• на яичниках;
• в полости живота (крепится к брюшине);
• в шейке матки;
• рудиментарном роге матки.

Воспалительные заболевания органов малого таза могут стереть клинические симптомы беременности. Также причиной неправильной имплантации может быть спаечный процесс, нарушение перистальтики маточных труб, внутриматочная спираль. Иногда этим может завершиться .

Признаки нормальной и внематочной беременности обычно идентичны. Иногда при патологии менструация может наступить в срок, но она будет более скудной или болезненной. Иногда беременность развивается до того момента, когда появляются дополнительные симптомы:

• нагрубание молочных желез;
• тошнота по утрам;
• слабость и постоянная сонливость;
• перепады настроения, плаксивость.

В определенный момент могут появиться мажущие кровянистые выделения из половых путей. Если женщина ожидала , то в обычной ситуации подозревается угроза прерывания, тогда необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Острая боль в животе, интенсивное кровотечение из влагалища, симптомы острой кровопотери требуют немедленной госпитализации. Указание на задержку менструации, положительный тест на беременность, денные . Острое состояние требует немедленного хирургического вмешательства. Перечисленные симптомы говорят в большинстве случаев о прервавшейся внематочной беременности по типу трубного аборта. При этом может возникнуть интенсивное кровотечение, которое представляет опасность для жизни. Необходима операция для его остановки.

Если нет кровотечения, но на УЗИ различима локализация плодного яйца в маточной трубе, также проводится хирургическое лечение. При небольшом сроке возможно проведение щадящей операции с сохранением придатка. При разрыве трубы производят ее удаление.

Какие показатели ХГЧ при других патологиях

В некоторых ситуациях происходит изменение концентрации ХГЧ в большую или меньшую сторону от нормы. Снижение уровня гормона, кроме внематочной беременности, может быть показателем таких патологических состояний как:

• внутриутробная задержка развития плода;
• неразвивающаяся беременность;
• недостаточность плаценты.

Рост концентрации, не соответствующий норме, происходит при:

• или гестозе;
• опухоли;
• патологии эмбриона;
• ошибке постановки срока.

Анализ на уровень ХГЧ является способом исследования, который позволяет предположить беременность. С целью точной диагностики ВБ необходимо проведение дополнительного комплекса исследований.

Не диагностированная вовремя патологическая беременность в трубе может привести к её разрыву и сильному кровотечению. Поэтому анализ на гормон ХГЧ обязателен для будущей мамы. Изучаем его показатели и расшифровываем результаты.

ХГЧ при внематочной беременности

К признакам трубной беременности относится боль внизу живота, слабость и др. Такой неприятный диагноз, к сожалению, может услышать каждая девушка. Многие интересуются, покажет ли анализ хорионического гонадотропина человека протекание внематочной беременности.

Гормон ХГЧ включает значение двух единиц: альфы и беты. Если альфа совпадает с гормонами гипофиза, то бета является уникальной единицей, то есть сигнализирует о новой появившейся жизни, прикреплённом плодном яйце. Именно этот показатель при необходимости и вычисляют, когда исследуют результаты ХГЧ при внематочной и нормальной беременности.

Поскольку гормон хорионического гонадотропина человека вырабатывается в период вынашивания ребёнка, а беременность, даже и эктопическую, можно считать в какой-то мере состоявшейся, то и ХГЧ при этом также продуцируется.

Показатели ХГЧ после внематочной беременности отличимы от нормальной ситуации при вынашивании ребёнка. Это позволяет заподозрить патологию раньше любых других исследований. В этом случае необходимо дообследование беременной и незамедлительное лечение, которое позволит в дальнейшем забеременеть и стать мамой. Анализ ХГЧ показывает в таком случае очень слабую динамику.

Любой тест на беременность может восприниматься как простейший анализ, выполненный дома. Как правило, беременная, не дожидаясь срока наступления месячных, в первую очередь делает тест на беременность и, наблюдая, две полоски, отправляется к врачу для сдачи анализа на хорионический гонадотропин человека.

При нормальной беременности, в отличие от внематочной беременности, значение ХГЧ начинает увеличиваться с момента прикрепления оплодотворённой яйцеклетки, возрастая вдвое через сутки, вплоть до 8 недели, когда усиленный рост этого гормона прекращается.

Какой должен быть уровень ХГЧ при внематочной беременности

ХГЧ показатели на протяжении первой части дородового периода в крови девушки стабильно растут. Плодное яйцо в трубе, брюшной полости, либо яичнике тоже какое-то время развивается. Поэтому первые несколько дней, и даже недель показания ХГЧ в крови при эктопической беременности отвечают норме. Но, начиная с 7-8 недели, динамика роста ХГЧ при патологической беременности становится медленнее, что и позволяет установить её факт.

Сегодня установлены определённые нормы ХГЧ, по которым в лабораторных условиях определяется уровень гормона в крови. Любое отклонение от стандарта, максимальный ХГЧ или отрицательный ХГЧ и является подтверждением каких-то сбоев в организме, которые будет исследовать специалист.

Рост ХГЧ при внематочной беременности

При внематочной беременности растет ХГЧ, как и при нормально протекающей беременности. Поэтому с первых дней, к сожалению, невозможно установить точно, где конкретно имплантировалось плодное яйцо. Позже показания хорионического гонадотропина человека начинают отходить от нормы. Именно поэтому специалисты в этот период назначают обязательный либо повторный анализ крови, если до этого периода таковой уже был сделан.

Расшифровка ХГЧ при внематочной беременности

Случается, что результаты анализа хорионического гонадотропина человека показывают отсутствие гормона в крови. Такой результат бывает, если тест на гормон был выполнен чересчур рано или при эктопической беременности.

Какой бы результат анализа не получился, нужно помнить, что верную расшифровку так называемого гормона беременности способен дать лишь компетентный врач, определяя, какой уровень гормона является нормой в индивидуальном порядке в сочетании с данными, имеющимся по другим методам обследования.

Показывает ли ХГЧ внематочную беременность

Сам по себе такой анализ не обладает диагностическим значением при этой патологии. Но, как факт, если делать этот анализ неоднократно в течение нескольких дней, можно выявить внематочную беременность с вероятностью до 80%. Сказать точно, какой хорионический гонадотропин человека при внематочной беременности должен быть на том или ином сроке - невозможно, потому что вероятны ошибки в сроке беременности. Единственным точным способом поставить диагноз «внематочная беременность» является УЗИ матки, и при отклонениях в динамике данного гормона будущую маму именно на ультразвуковое исследование и отправят.

– гормон, вырабатывающийся особыми клетками внешней оболочки эмбриона, который прикрепляется в слизистой оболочке матки. В норме он повышается, когда наступает имплантация, а плод начинает активно развиваться. Данное биологически активное вещество увеличивает свою концентрацию пропорционально росту малыша в утробе.

Но что бывает, когда эмбрион прикрепился не в полости матки (внемате). В таком случае концентрация гонадотропина все равно продолжает увеличиваться, но с некоторыми особенностями. Уровень ХГЧ при внематочной беременности не является одинаковым с нормально протекающим процессом. Проведение специального лабораторного исследования поможет установить и покажет, все ли хорошо с плодом в теле женщины, или нет.

ХГЧ – сложный пептид, который состоит из двух базовых частей – альфа и бета. Именно вторая субъединица данного вещества является тем маркером, который можно обнаружить в биологическом материале при вынашивании ребенка. Когда человек сдает кровь или мочу, а в них обнаруживается данная субстанция, это может показать, что:

• Женский организм беременный и скоро родится ребенок (в случае нормального протекания его вынашивания).
• В теле развивается гормонально активная опухоль, продуцирующая ХГЧ.
• Прогрессирует пузырный занос.

ХГЧ при беременности остается лучшим лабораторным показателем, по которому врачи судят о физиологичности ее протекания и наличии каких-то проблем. Существует специальная таблица, которая показывает, как растет ХГЧ при беременности по неделям:

Срок беременности, недели	Показатель ХГЧ, мМЕ/мл
Небеременная женщина	0 - 5
Сомнительный результат	5 - 25
3-4	25 - 155
4-5	100 - 4890
5-6	1100 - 31600
6-7	2550 - 82400
7-8	23000 - 150000
8-9	27200 - 232000
9-13	20800 - 290000
13-18	6150 - 102000
18-23	4710 - 80200
23-41	2710 - 78000

Динамика ХГЧ свидетельствует о нормальной активности эмбриона. Любые отклонения от указанных значений должны насторожить врачей и стать причиной для более подробной диагностики.

Внематочная беременность

Одной из подобных патологических ситуаций, при которых гормон ХГЧ увеличивается, но несогласно указанным выше нормам, является внематочное прикрепление эмбриона.

Данная проблема возникает тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка «не успевает» добраться до полости матки. Для того, чтобы выжить, ей приходится фиксироваться к структурам на пути к эндометрию. Чаще всего такими становятся Фаллопиевы трубы.

Главными опасностями и проблемами, которые сопровождают патологию остаются:

• 100% гибель плода. Он не имеет шансов на нормальное развитие из-за неприспособленности любых органов, кроме матки, обеспечить ему нормальный рост.
• Разрыв труб или повреждение других структур тела становится угрозой для здоровья, а иногда и жизни женщины.
• После эктопического крепления эмбриона снижается шанс на повторное нормальное зачатие и рождение малыша. Во многом это зависит от индивидуальных особенностей каждой женщины.

Но показывает ли изменение уровня гормона развитие данной патологии? Ведь первое время эмбрион по-прежнему его синтезирует. Явление роста ХГЧ при внематочной беременности наблюдается также, однако он отличается от обычного процесса.

Расшифровка результатов анализа

Показатели ХГЧ при внематочной беременности являются одним из лучших диагностических тестов, позволяющих заподозрить неправильное прикрепление эмбриона. Дело в том, что даже при прогрессировании патологии плод продолжает синтезировать определенные дозы гормона.

Тем не менее, характер этой деятельности достаточно сильно отличается. Первыми признаками неправильно прикрепления эмбриона, согласно результатам ХГЧ при внематочной беременности, являются:

• Неполное окрашивание второй полоски, если женщина использует стандартный аптечный тест.
• Снижение общей концентрации гормона относительно стандартных показателей на 10% и больше. Начальный период эктопической беременности характеризуется тем, что ХГЧ растет, однако не так, как нужно.

Кроме того, увеличение при внематочной беременности ХГЧ происходит не так быстро, как при нормальном вынашивании плода. Физиологический процесс отмечается тем, что концентрация гормона удваивается каждые 36 часов вплоть до 5 недели. При внематочном ее протекании такой интенсивности не регистрируется.

Важные нюансы

Таким образом, врачи всегда должны следить за тем, как именно будет повышаться ХГЧ концентрация при внематочной беременности. Однако сразу нужно уточнить, что только на основе лабораторного теста ставить окончательный диагноз невозможно. Дело в том, что анализ ХГЧ при внематочной беременности обязательно должен быть подтвержден УЗИ контролем. Иногда бывают ситуации, когда количество гормона снижается по другим причинам.

Гормональный дисбаланс может возникать также на фоне:

• . Когда из-за определенных факторов плод перестает развиваться, он прекращает синтезировать гормон, что может стать причиной для диагностических ошибок.
• Плацентарной недостаточности. Данный орган после своего образования начинает самостоятельно синтезировать пептид для поддержания адекватного развития беременности.
• Высокого риска выкидыша.
• Внутриутробной гибели плода.

Так определит ли ХГЧ внематочную беременность? Однозначно - нет, но от того, какой уровень гормона будет в крови женщины в конкретный момент, можно заподозрить наличие проблемы. В любом случае необходимо проводить дополнительную диагностику, чтобы установить наличие внематочной беременности на ранних сроках и вовремя провести соответствующее вмешательство.

Как проводится тестирование?

Итак, очевидным остается тот факт, что внематочная беременность и концентрация ХГЧ – два взаимосвязанных понятия. Именно поэтому очень важно вовремя проводить соответствующую лабораторную и инструментальную диагностику.

Достаточно серьезной проблемой внематочной беременности остается наличие практически всех стандартных симптомов развития плода, как и при нормальном его прикреплении. Женщину тошнит по утрам, она отмечает характерные тянущие ощущения низом живота, соски грубеют и становятся более чувствительными. Все это развивается из-за гормональной перестройки тела. Однако если вовремя не выявить проблему и не устранить ее, то могут возникнуть нежелательные последствия.

Внематочная беременность и уровень ХГЧ являются тесно сопряженными понятиями. Для установления концентрации гормона в крови необходимо сдать соответствующий анализ. Женщине придется пожертвовать лаборатории 5 мл своей венозной крови. Примерно через 24 часа она получит бланк, в котором будет указано количество ХГЧ в ее организме.

Если показатель не соответствует нормам, указанным в таблице выше, нужно сразу же обращаться к врачам. Они проведут более тщательную диагностику и смогут установить наличие той или иной патологии.

Традиционно дополнительными анализами, кроме гормона, являются:

• Ультразвуковое исследование органов малого таза. Главный метод для диагностики внематочной беременности.
• Клинический анализ крови.

Любое отклонение результатов от соответствующих норм должно быть проверено.

Если говорить про методологию выявления ХГЧ в крови, то сам по себе тест основан на фиксации в биологическом материале биоактивного вещества. Методом иммунохемилюминесцентного анализа в пробирке удается установить точную концентрацию ХГЧ.

Отдельные отзывы

В качестве примеров из жизни можно привести ответы на вопросы беременных женщин, которые дает профессиональный врач-гинеколог одной из известных российских клиник:

• Екатерина: «После сдачи 4 аптечных тестов на всех появились 2 полоски, но врач при УЗИ не увидел плод. ХГЧ=967мМЕ/мл. Может ли это быть внематочная?» - В данном случае нужно учитывать то, что срок еще слишком маленький, прибор мог просто не зафиксировать плодное яйцо.
• Анна: «У меня задержка 40 дней. ХГЧ=0,1 мМЕ/мл. Может у меня внематочная беременность?» - Тут обязательно нужна более тщательная диагностика для уточнения ситуации.
• Юлия: «Добрый день! На УЗИ была 23 марта, срок 3 недели, но ничего не видно в матке! 22 марта ХГЧ показал 1086, а 27-го 8850. Норма ли это для нормальной беременности? Заранее спасибо!». - Опять же, требуется дополнительная диагностика.

Анализ ХГЧ – хороший лабораторный тест для контроля течения беременности. Им нельзя пренебрегать.

Список литературы

1. Неразвивающаяся беременность. Радзинский В.Е., Димитрова В.И., Майскова И.Ю. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
2. Неотложная помощь при экстрагенитальной патологии у беременных. 2008 г., издание 2-ое, исправленное и дополненное, Москва, «Триада-Х».
3. Лекарственные средства, применяемые в акушерстве и гинекологии /под редакцией В.Н. Серова, Г.Т. Сухих/ 2010 г., изд. 3, исправленное и дополненное – М.: ГЭОТАР-Медиа.
4. Гнойно-септическая инфекция в акушерстве и гинекологии. Абрамченко В. В. 2005 г. Издательство: Специальная литература.

– счастье. Но случается и так, что в силу каких-то причин беременность патологична.

ХГЧ – аббревиатура, обозначающая гонадотропин хорионический человека. Этот гормон образовывается во время гестации.

Гестация – беременность.

Согласно исследованиям 15% яйцеклеток прикрепляется вне матки. С формированием детского места постоянно нарастает ХГЧ. Но, если гестация внематочная, то рост гормона замедляется.

Обязательно ли сдавать анализ

Нельзя игнорировать сдачу анализа, только он своевременно укажет на отклонения.

Так как симптоматика совпадает с нормой, женщины обращаются достаточно поздно.

Ранняя диагностика нарушений увеличивает вероятность удачного лечения и возможность иметь детей в будущем.

Значение ХГЧ

Комплексные исследования:

• УЗИ малого таза органов;
• лапароскопия (хирургический метод, при котором оперативное вмешательство происходит через небольшие разрезы);
• определение по неделям уровня гонадотропина хорионического.

Показывает ли анализ патологию

Показывает ли ХГЧ внематочную беременность? Да, и в этом поможет .

Вторая полоска слабо окрашена, нечёткая и не меняется, если процедуру повторить. Это указывает на внематочную гестацию.

Тесты струйные чувствительнее, и потому линия ярче и выразительнее, но непохожа на контрольную. Если на 5–7 день задержки по результатам теста вторая полоска бледная, необходимо немедленно обратиться к врачу.

На электронных тестах результат высвечивается на дисплее. При внематочной гестации на дисплее отображается «+» либо PREGNANT.

Как ведут себя гормоны

Природой задумано так, что оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется в матке, где и происходит её развитие. При патологии яйцеклетка закрепляется в другом месте, создавая опасность для женщины. Почти в 100% это маточная труба, яичник или брюшная область.

ХГЧ поначалу растёт как и при нормальном развитии беременности, и только с недель результаты говорят о проблемах с вынашиванием. К этому сроку назначается повторный анализ, который и проверяет, повышается ли рост гормонов.

Заниженные показатели

Низкий уровень секрета не всегда говорит . Результат может указывать на иные проблемы с вынашиванием плода.

При резкой остановке роста секрета врач предполагает гибель плода из-за замирания развития. Женщина проходит УЗИ, при подтверждении назначается выскабливание (если не было выкидыша).

Заниженный уровень гормона бывает и при угрозе выкидыша по гормональным причинам.

Существуют и непатологические заниженного уровня секрета. При поздней овуляции или неверных данных о менструальном цикле, предоставленных врачу.

Причины пониженного ХГЧ:

• замершая гестация;
• внематочная гестация;
• внутриутробная гибель плода;
• перенашивание плода;
• недостаточность плаценты.

Повышенные показатели

Самые популярные причины повышенного гормона – многоплодная беременность, тяжёлый токсикоз или сахарный диабет.

Повышенные показатели во втором триместре указывают на возможный синдром Дауна у ребёнка. Чтобы удостовериться, проводятся дополнительные обследования, потому что на результат одного анализа опираться нельзя.

В третьем триместре высокий гонадотропин хорионический указывает на перенашивание плода и дискомфорте ребёнка.

Причины высокого уровня ХГЧ:

• перенашивание плода;
• сахарный диабет;
• врождённые пороки развития, синдром Дауна у плода;
• многоплодная гестация;
• гестоз, тяжёлый токсикоз;
• занос пузырный;
• образования во внутренних органах (лёгкие, почки, матка);
• хорионкарцинома;
• недавно проведённый аборт (4–5 дней назад);
• , препараты, содержащие хорионический гонадотропин.

Максимальный показатель

При внематочной гестации уровень секрета достигает пика к 6–7 неделям и составляет 64600–116310 мЕд/мл.

Варианты исследования

Существуют следующие способы как определить уровень хорионического гонадотропина:

• особый тест на внематочную гестацию;
• анализ мочи.

Анализ крови

Если вы принимаете гормональные препараты, перед процедурой предупредите об этом врача.

Забор крови проводится из вены. За 4–6 часов исключаются еда и питье.

Кровь берётся из вены и отправляется в лабораторию.

Для получения более достоверных результатов специалисты не рекомендуют физические нагрузки перед сдачей анализа.

Тест ХГЧ

Точность теста – 90%, благодаря конкретным данным, а не внешним признакам полоски. Самые достоверные результаты между первой неделей и второй неделей задержки.

Как правильно проводить анализ

При определении беременности без обращения к врачу нужны достоверные результаты. Добиться их можно, соблюдая правила:

1. Моча используется сразу. При переливании показатели снижаются.
2. Не держать тест открытым, он утрачивает способности на открытом воздухе.
3. Внимательно изучать инструкцию к каждому тесту. Если их соблюдать, результаты будут более точные.

Уровень гормонов по неделям

От чего зависит динамика гормонов

Уровень гормона показывает, насколько правильно развивается плод. При естественной беременности этот гормон увеличивается на 60–65% в течение 2 суток. Если гестация внематочная, то уровень гонадотропина увеличивается только 2 раза в неделю. Такого рода увеличение ХГЧ может указывать и на другие проблемы.