Беременность после удаления маточной трубы. Планирование беременности с одной маточной трубой

Беременность с внематочным закреплением эмбриона всегда пугает и заставляет женщину страдать, ведь пациентка теряет ребенка, ей проводится серьезная операция, бывают значительные кровопотери. Кроме того, несостоявшихся мамочек пугает перспектива бесплодия, поскольку многим неизвестно, можно ли забеременеть после внематочной беременности. Также пациентки боятся повторения подобного сценария при следующем вынашивании. Отсюда масса психологических проблем, страх перед зачатием и пр.

В процессе развития внематочная беременность вызывает разрушение подлежащих тканей хорионическими ворсинами, повреждаются сосудистые структуры, что приводит к разнообразным кровотечениям. Обычно признаки патологии проявляются примерно на 4-8 неделе вынашивания, иногда вероятно появление симптоматики на 10-12-недельном сроке. Если эмбрион имплантировался в трубе, то его дальнейшее развитие провоцирует разрыв трубы и обильные кровотечения, что при отсутствии экстренных мер приводит к смерти пациентки.

Внематочное развитие плодного яйца может привести к весьма опасным последствиям.

1. Замершее трубное вынашивание, которое может завершиться скоплением в фаллопиевых трубах жидкости либо крови, которые ведут к воспалению трубы. Также может произойти трубный аборт.
2. При трубных абортах фаллопиевая перистальтика отслаивает и изгонят плодное яйцо. Подобные процессы достаточно часто протекают с обильными кровотечениями. Опасность также представляет изгнание плода в брюшину.
3. Иногда эмбрион закрепляется к яичнику, тогда вынашивание развивается внутри органа и вызывает его разрыв, что также опасно обильными кровопотерями.

Если внематочная обнаружена на ранних сроках, то проводится эндоскопическое удаление плодного яйца, при этом труба сохраняется. Если же произошло повреждение целостности трубы или плод закрепился к яичнику, то понадобится оперативное вмешательство по удалению яичника или фаллопиевой трубы. Если же внематочная сопровождалась обильными кровопотерями, то возможно развитие серьезных нарушений для репродуктивной системы пациентки. По статистике, примерно 15% случаев внематочной имплантации плодного яйца в будущем имеют рецидивы.

Когда можно планировать беременность

В первые полгода после внематочного вынашивания женщина показано использование оральной контрацепции. Это время необходимо для окончательного восстановления организма и полноценного заживления послеоперационного шва. Соблюдать прием оральных контрацептивов необходимо, поскольку организм нуждается в определенном отдыхе, пока он не готов к новому зачатию. Поэтому самостоятельно отменять прием контрацептивов нельзя, только по врачебному назначению.

Спустя полгода после внематочной доктор направит мамочку на тщательное обследование, проверяет трубную проходимость, состоятельность рубца и пр. Только при отсутствии противопоказаний врач сможет дать добро на повторную беременность. Зачатие, как правило, после отмены контрацепции наступает довольно-таки быстро в первые 2-3 цикла. Но даже если спустя этот период зачатие не произошло, отчаиваться нельзя. Просто наступление беременности после внематочной с одной трубой требует определенного времени.

Возможные трудности следующего зачатия

Возможность зачатия после внематочной волнует каждую женщину, столкнувшуюся с данной проблемой. Достаточно часто, как говорит статистика, эктопическая беременность выступает фактором вторичного бесплодия. Если произойдет разрыв фаллопиевой трубы, то шансы на успешное зачатие в будущем сокращаются вдвое. Но даже если трубу удастся сохранить, шансы, что следующая беременность снова начнет развиваться не в маточном теле, а в этой трубе, составляют 95%.

Именно по причине высоко риска рецидива внематочной врачи считают предпочтительным удаление фаллопиевой трубы вместе с эмбрионом. Если же пациентка будет соблюдать врачебные рекомендации, то вероятность наступления нормальной маточной беременности будет максимально высока.

Как планировать зачатие после внематочного развития плода

Даже после удаления одного яйцевода не стоит отчаиваться, поскольку при наличии одной трубы зачатие также возможно. Все зависит от того, насколько серьезные вмешательства проводились в ходе операции, и какие факторы спровоцировали внематочную имплантацию эмбриона, каково состояние сохранившейся фаллопиевой структуры и пр.

Нормальная беременность после внематочной беременности наступит, но женщине необходимо самой исполнительно и ответственно соблюдать принципы назначенного лечения и провести его до конца. Закладывать фундамент для наступления здорового зачатия и развития плода в матке нужно уже после операции по удалению трубы за счет профилактики постоперационных последствий и осложнений. Нужно полностью восстановить репродуктивные структуры, пройти курс противовоспалительной профилактики, что позволит избежать малотазовых спаечных процессов.

Контрацепция

Следующим этапом к наступлению нормального вынашивания является грамотное предохранение с приемом оральной контрацепции. После лапароскопического удаления эмбриона половую жизнь можно возобновить спустя месяц, но забеременеть разрешается лишь спустя полгода. Гинекологи рекомендуют пользоваться вагинальными суппозиториями либо оральной контрацепцией, а для экстренного предотвращения беременности принимать Постинор.

При использовании суппозиториев противозачаточный эффект составляет 80-85%, как и экстренная контрацепция в виде Постинора, но при условии, что таблетки приняты не позднее 3 суток (72 ч.) после половой связи. Постинор нельзя принимать регулярно, только в крайних случаях, поскольку препарат имеет массу побочных реакций вроде рвоты или болей в животе, сильные кровотечения и пр. Любой контрацептивный препарат должен назначаться только доктором.

Когда пройдет полгода перед планированием зачатия женщине рекомендуется:

• Определить гормональный статус;
• Пройти проверку на половые хронические инфекционные поражения вроде микоплазмоза и хламидиоза, уреаплазмоза и прочих поражений, причем сделать это рекомендуется обоим супругам;
• Провести обследование малотазовых структур, маточного тела, определить фаллопиевую проходимость.

Для определения проходимости используются ультразвуковые и рентгеноконтрастные методики, а также лапароскопическая процедура.

Диагностическое лапароскопическое исследование

Это малоинвазивное оперативное вмешательство, целью которого является оценка состояния малотазовых структур и фаллопиевой трубы. Процедура высоко информативна, если в процессе исследования обнаружатся спайки, то можно сразу провести их удаление. Но есть у процедуры и немало противопоказаний, которые обязательно надо учитывать.

Если в ходе исследований никаких патологических изменений или физиологических препятствий не обнаруживается, то уже с наступлением следующего цикла пара может приступать к попыткам зачатия. Через сколько можно беременеть, если состояние пациентки в норме? Специалисты считают, что 6 месяцев для восстановления женскому организму вполне достаточно.

Гидросонография

Ультразвуковые исследования маточного тела проводятся с помощью гидросонографии. В маточную полость посредством катетера вводится физраствор, после чего специальным датчиком контролируется его движение в матке, трубах и малотазовой полости. Процедура имеет массу преимуществ вроде отсутствия вредных излучений и применения тончайших катетеров.

Процедура отличается высокой информативностью в отношении малотазовых спаек и не вызывает раздражающих реакций в ответ на применение контраста. Хотя проводить такую процедуру допустимо только в определенные дни менструального цикла. Кроме того, нельзя проводить подобное исследование при наличии инфекционных и воспалительных процессов.

Метросальпингография

Данное исследование представляет собой рентгенологическую диагностику с применением контрастного вещества. Обычно в качестве контраста применяется Йодолипол, который вводится шприцем в маточную полость. После этого на рентгенографическом аппарате производятся снимки, где отчетливо просматриваются спаечные процессы в полых структурах, если они имеются.

Процедура весьма доступна по цене и отличается высокой информативностью. Среди противопоказаний к метросальпингографии выделяют непереносимость йодных препаратов, воспалительные хронические поражения, общеорганические хронизированные обострившиеся патологии. Кроме того, в процессе проведения процедуры на пациентку воздействуют рентгеновские лучи, т. е. она подвергается облучению.

Как забеременеть с одной трубой

Большинство женщин недоумевает, как забеременеть после внематочной беременности, ведь труба осталась всего одна.

• Беременность вполне возможна, ведь даже у совершенно здоровых дам в процессе зачатия участвует только одна труба, через которую происходит продвижение оплодотворенной яйцеклетки.
• Единственным требованием к фаллопиевой трубе должна быть проходимость и функциональность трубы.
• Обычно один из женских яичников более активен, нежели другой, поэтому он производит яйцеклетки чаще.

Идеальным стечением обстоятельств станет сохранение трубы именно со стороны активной железы. Если же вышло наоборот, то необходимо приложить некоторые усилия, чтобы зачатие наступило быстро. В этом поможет определение точной овуляторной даты.

Ультразвуковой контроль овуляции

Для этого с помощью ультразвуковой аппаратуры специалист определяет наличие характерных признаков наступления овуляторного периода. Понять это можно по состоянию эндометриального слоя и присутствию лопнувшего фолликула, а также формирование из его оболочки желтотелой железы. Подобный контроль считается самым высоко информативным и точным.

Струйные овуляторные тесты

Данные приспособления продаются в аптеках. Они содержат несколько стрип-полосок, которые функционируют по аналогии с тестами на беременность. В процессе выхода женской клетки в организме повышается лютеинизирующий гормон, на который и реагирует тест-полоска. Проводят исследование с первого дня цикла и до наступления овуляторного цикла в одинаковое время суток. Живет яйцеклетка около суток, именно в этот период с 90% вероятностью и наступает оплодотворение.

Базальные графики

Методика известна для большинства женщин, особенно тех, кто не беременел достаточно длительное время, хотя незащищенные половые акты проводились регулярно. Способ информативен и заключается в ежедневном измерении ректальной температуры. По окончании цикла составляется график, где овуляторный период отображается примерно в середине цикла в форме резкого скачка, а потом понижения температуры.

Методика неточна при наличии простудных и воспалительных патологий, довольно-таки трудоемкая и требует строго соблюдения правил проведения. Для того, чтобы определить точный день овуляции, необходимо измерять ректальные температурные показатели в течение нескольких менструальных циклов.

Циклические преобразования в организме

Итак, врачи разрешили забеременеть. Как еще можно определить овуляцию? Нужно наблюдать за ощущениями и органическими изменениями. Подобное наблюдение имеет довольно-таки субъективный характер, хотя имеет право на существование.

При наступлении овуляторного периода пациентки отмечают некоторые особенные ощущения в организме: у них болит в области овулирующего яичника, увеличивается количество выделений из цервикального канала, повышается влечение.

Беременность все равно не наступает – что делать

Женщина перепробовала все возможные варианты, но зачатие не происходит, как еще можно ускорить наступление зачатия?

1. Не зацикливаться. Когда женщина думает только о беременности, чуть ли не ежедневно проводя тесты на беременность. Специалисты доказали, что многим женщинам часто мешает забеременеть именно психологический барьер. Постоянная зацикленность способна вызвать спазм единственной фаллопиевой трубы, что создает физическое препятствие для прохождения сперматозоидов.
2. Старайтесь заниматься сексом в позах, которые считаются самыми благоприятными для зачатия. В идеале рекомендована классическая позиция со слегка приподнятой тазовой частью, под которую для удобства можно положить подушку. А после половой близости рекомендуется поднять ноги на стенку и полежат так порядка 15-20 минут, чтобы упростить спермиям прохождение до шейки и в матку.

Не всем женщинам удается зачать малыша с одной трубой. К сожалению, встречаются случаи, когда диагностируется бесплодие. В данных ситуациях можно воспользоваться помощью специалистов в сфере вспомогательных технологий репродукции. Уже не один десяток лет успешно применяется методика ЭКО, дарящая отчаявшимся женщинам радость материнства.

Женщине, планирующей беременность и страстно мечтающей родить малыша, удаление маточной трубы кажется страшным и безапелляционным приговором и чуть ли не концом света. Эти чувства можно понять, ведь потеря одного из важных органов, принимающих непосредственное участие в процессе зачатия ребёнка, снижает шансы наступления беременности.

Но отчаиваться все же не стоит, если вторая труба здорова и проходима, женщина может ещё не один раз забеременеть и выносить здоровое дитя. В этой статье мы рассмотрим причины и последствия потери одной из маточных труб.

В каких случаях могут удалить трубу?

Показаний к удалению маточной трубы существует достаточно много. Фаллопиева труба - очень деликатный орган, который обладает целым рядом функций, не подлежащих восстановлению после повреждения.

При всех потрясающих возможностях современной медицины, все ещё не изобретён способ пластики маточных труб. Они слишком тонкие для хирургического вмешательства и слишком самостоятельные и самодостаточные.

Если в ходе воспалительного процесса или инфекции в органах малого таза была нарушена форма или целостность труб, их изнутри сковали спайки или пострадала функциональность слоя ресничек, то скорее всего врачи посоветуют вам удалить повреждённую трубу во избежание риска внематочной беременности или развития осложнений.

Список заболеваний, при которых показано удаление трубы (или сальпингэктомия) достаточно обширен. Мы не будем перечислять все эти диагнозы, просто напоминаем, что все женщины репродуктивного возраста должны бережно относиться к своему здоровью, особое внимание уделять профилактике гинекологических заболеваний и их своевременному лечению. Регулярно посещайте своего врача, даже если вас ничего не беспокоит. Если у вас обнаружили воспалительный процесс или инфекцию, нужно пройти полный курс лечения, после которого желательно также найти время для прохождения физиопроцедур, препятствующих образованию спаек.

Запомните, спайки - один из главных врагов труб. Они могут привести к бесплодию, непроходимости и удалению обеих труб.

Однако, самой частой причиной удаления одной из фаллопиевых труб является внематочная беременность. При трубной беременности возможен только один вариант развития событий - хирургическое удаление эмбриона. Чаще всего вместе с эмбрионом удаляют и трубу, в которой он разместился.

В некоторых случаях врачи могут аккуратно вытолкнуть плодное яйцо и сохранить трубу, но это возможно только, если ее полость не растянулась и не повредилась. К тому же лучшие репродуктологи мира до сих пор не могут прийти к соглашению в вопросе: нужно ли оставлять трубу, в которой уже случилась однажды внематочная беременность.

Статистика говорит, что шанс повторной внематочной в сохранённой ранее трубе чрезвычайно высок - до 95%. Поэтому многие специалисты считают, что если у женщины вторая труба функциональна, то трубу с развивавшейся в ней беременностью следует удалить, ведь она не способна к регенерации и останется повреждённой. Так что, даже если у вас произошла внематочная беременность и одна труба была удалена, не стоит слишком расстраиваться: шансы зачать ребёнка все ещё очень высоки, а удалённый орган больше не будет значительным фактором риска.

Беременность после внематочной

Внематочная беременность становится для женщины сильным стрессом и весомым поводом обратить пристальное внимание на здоровье оставшейся трубы. Ни одна женщина не захочет пережить такое печальное событие ещё раз, поэтому прежде, чем планировать зачатие, вполне логичным шагом будет тщательное обследование и некоторые предупредительные меры.

Будучи в состоянии шока или депрессии, многие дамы в первые месяцы после неудавшейся попытки, отвергают саму мысль о планировании, давая себе моральную передышку.

Хорошо, если при этом у женщины мудрый и внимательный лечащий врач, а сама она исполнительна и ответственна и доводит назначенное лечение до конца. Ведь очень важно заложить фундамент будущей беременности сразу после операции и минимизировать последствия от хирургического вмешательства в области малого таза.

Нелишним будет напомнить: чтобы у вас не было проблем в дальнейшем, пройдите полный комплекс восстановления после операции.

Обычно он включает в себя противовоспалительную терапию с применением ферментных рассасывающих препаратов. Это необходимо для уменьшения возможности возникновения спаек в малом тазу.

Помните? Спайки - враг проходимости и здоровья маточных труб.

Дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры, целью которых также является борьба с возникновением спаек и скорейшее заживление рубца, восстановление эластичности тканей. Не стоит пренебрегать процедурами, их эффект может быть не виден глазу - они действуют на глубокие ткани, но благодаря им вы можете избежать многих проблем в будущем. Процедуры следует начинать как только хирург даст на них разрешение, борьба со спаечным процессом не терпит отлагательств.

Благотворно влияют на правильное восстановление также умеренные занятия спортом. Длительная прогулка или неспешная пробежка пойдёт вам на пользу, так как усилит кровообращение в органах таза, устранит застой крови и ускорит регенерацию тканей. Конечно, не нужно через неделю после выписки отправляться в зал и хвататься за штангу, но получасовой моцион перед сном и лёгкая зарядка утром пойдут вам только на пользу.

Забеременеть с одной трубой - реально!

На вопрос «можно ли забеременеть с одной трубой» ответ абсолютно однозначен - да, это более чем просто возможно! Даже если взять идеально здоровую женщину, беременность в любом случае наступает через одну из двух труб, так что и одной из них вполне достаточно для зачатия малыша.

Единственное условие - труба должна быть проходима и выполнять все свои функции: подхватить фимбриями оплодотворённую яйцеклетку и бережно, но настойчиво транспортировать её в матку. То есть выполнить свой естественный алгоритм действий, великолепно запрограммированный природой.

После внематочной лучше перестраховаться и убедиться, что оставшаяся труба не подведёт вас. Даже если раньше вы проверяли проходимость труб, всё равно имеет смысл повторно обследоваться после операции, ведь каждое хирургическое вмешательство может повлиять на организм.

С помощью разных методов диагностики вы сможете подтвердить проходимость маточной трубы, увидеть её форму и даже толщину, при всей миниатюрности этого органа. Проверку проходимости делают после введения контрастного вещества в полость матки и оценки его движения по трубе.

Есть два варианта:

• Метросальпингография (МСГ) проводится с помощью рентгеновского аппарата. Врач делает снимки матки и придатков, на которых видно трубу, заполненную контрастом. На таких снимках можно рассмотреть форму трубы и её состояние.Плюсы: высокая информативность, наличие хороших изображений вашей трубы, которые можно продемонстрировать нескольким специалистам, если вам понадобится консультация.Минусы: довольно неприятная процедура, облучение рентгеном.
• Гидросонография (ГСГ) проводится с помощью ультразвукового аппарата. В полость матки также вводится контраст, но с другим составом, и доктор с помощью датчика УЗИ отслеживает движение контраста. Но основным показателем является не прохождение жидкости через трубу, которая настолько тоненькая, что её сложно увидеть на УЗИ, а вытекание контраста в позадиматочное пространство.Плюсы: легче переносится, чем МСГ, вас не облучают рентгеном, более современная технология.Минусы: у вас не будет снимка трубы, только заключение врача с описанием хода диагностики.

Какой из этих методов проверки лучше выбрать вам посоветует ваш лечащий гинеколог, который осведомлён обо всех особенностях вашего организма.

Как скоро можно планировать ребёнка после внематочной?

Первые 4–6 месяцев после операции по удалению внематочной, пациентке назначают принимать оральные контрацептивы. Это необходимо для того, чтобы организм восстановился, сформировался прочный рубец, на который не сможет повлиять растяжение матки во время беременности.

Сократить срок предохранения может только ваш врач, не отменяйте контрацепцию самостоятельно, так как ваш организм может быть ещё не готов к зачатию и вынашиванию ребёнка.

После того как вы прошли все необходимое лечение, выдержали рекомендованный вам период предохранения и проверили проходимость трубы, доктор даёт вам добро и отправляет «работать над зачатием».

Довольно часто беременность наступает очень скоро, буквально в первые же 1–2 цикла после отмены контрацептивов. Это называется синдромом отмены: ваши яичники, активность которых сдерживали противозачаточные таблетки, начинают работать в усиленном режиме и результата не приходится долго ждать.

Но даже если беременность не наступила сразу же, не стоит расстраиваться. Учитывайте тот факт, что с одной трубой забеременеть после внематочной очень быстро не получится, потому что овуляция в норме происходит поочерёдно на правом и левом яичнике. Современной медицине знаком факт перекрёстного оплодотворения, когда левая труба подхватывает фолликул из правого яичника. Но явление это довольно редкое, поэтому нужно сохранять спокойствие и помнить, что теперь вам нужно ждать хороших новостей через один цикл, а не каждый месяц.

Внематочная беременность - не конец света!

При всей своей кажущейся трагичности, удаление трубы вовсе не ставит крест на вашей возможности зачать, выносить и родить здорового малыша.

Да, вам теперь нужно быть более внимательной к своему организму, сознательней относиться к посещениям и предписаниям гинеколога, пройти некоторые обследования и приложить определённые усилия.

Но это лишь маленькие неудобства на пути к счастью материнства, их легко преодолеть. Целых 50% шансов на успех - это совсем немало, главное - верить и никогда не сдаваться.

Женский организм устроен особенным образом. Каждый орган в половой системе влияет на процесс зачатия и вынашивания ребенка тем или иным образом. Естественно, любое нарушения в системе может привести к бесплодию.

Маточные трубы — это парный орган, в котором происходит оплодотворение яйцеклетки и ее деление до тех пор, пока она не будет готова закрепиться в полости матки. Многих интересует, можно ли забеременеть с одной маточной трубой, и какова вероятность. Ответим на эти вопросы в статье.

Удаление маточной трубы является распространенной операцией, которую проводят в следующих случаях:

• разрыв маточной трубы на фоне воспалительного процесса;
• внематочная беременность, локализованная в фаллопиевой трубе;
• осложненные воспалительные заболевания маточных труб, которые не удается вылечить консервативно;
• нагноение в маточной трубе;
• скопление жидкости (гидросальпинкс);
• запущенный спаечный процесс;
• онкологическое заболевание;
• период подготовки к ЭКО.

Многих интересует, когда после удаления трубы можно забеременеть. Сразу планировать зачатие не стоит, должен закончится период восстановления после операции. Для этого женщина принимает антибиотики, соблюдает щадящий режим дня, в этой время показан половой покой.

Длительность реабилитация в первую очередь зависит от организма женщины и от того, возникли ли осложнения после хирургического вмешательства. В норме организм полностью восстанавливается в течение 2 месяцев.

Через 2 месяца после операции можно начинать планирование беременности, если врач не порекомендует поступить иначе. На этом этапе паре нужно пройти обследование, вести здоровый образ жизни, начать принимать витамины.

Зачатие

Как было сказано, маточная труба является парным органом, поэтому удаление одной из них не делает женщину бесплодной, хотя и шансы на зачатие уменьшаются. Те кто забеременел с одной маточной трубой знают, что с первого раза может и не получиться. Но расстраиваться не стоит, нужно продолжать стараться несколько циклов.

С одной трубой можно забеременеть, если овуляция произойдет в том яичнике, где осталась маточная труба. С другой стороны яйцеклетка просто выпадет в брюшную полость, где она скорее всего погибнет, хотя есть небольшой шанс, что клетка мигрирует в другую часть брюшной полости и ворсинки в маточной трубе ее захватят.

Важно отметить, что удаление маточных труб никак не влияет на гормональный фон женщины, нарушения чисто механические. Потому что фаллопиевы трубы, в отличие от яичников, гормоны не выделяют.

Чтобы увеличить шансы на зачатие после удаления маточной трубы, нужно соблюдать следующие рекомендации:

• заниматься сексом регулярно без предохранения;
• осуществить коитус непосредственно перед овуляцией и в день овуляции;
• вести здоровый образ жизни;
• избегать стрессов, не перетруждаться.

Перед зачатием нужно обязательно пройти осмотр гинеколога.

ВРТ

Как забеременеть с одной трубой, если не получается, беспокоит многих женщин. Если у женщины диагностируют бесплодие после удаления трубы или обеих труб, то это еще не приговор. В настоящее время пациентка может забеременеть даже при полном отсутствии маточных труб. Главное, чтобы матка была на месте, и желательно в здоровом состоянии.

При помощи ЭКО врачи забирают методом пункции яйцеклетку и оплодотворяют ее в инкубаторе, который по условиям похож на маточную трубу. Таким образом, врачи выращивают эмбрион до состояния бластоцисты, и на 5 сутки переносят в матку женщины, наступает беременность.

Вероятность естественной беременности после удаления маточной трубы небольшая, а при ЭКО достаточно велика. Но здесь все зависит от уровня подготовки врача и наличия сопутствующих патологий у женщины. В любом случае подобрать оптимальный метод зачатия поможет врач, поэтому лучше сразу обратиться к специалисту.

Женщины в репродуктивном периоде иногда сталкиваются с заболеваниями половых органов, всевозможными инфекциями и вирусами, последствиями которых часто является необходимость в удалении маточной (фаллопиевой) трубы или сразу обеих. Такая ситуация может быть спровоцирована значительным повреждением тканей трубы после перенесенной инфекции или воспалительных процессов в придатках, внематочной беременность., которая привела к разрыву тканей фаллопиевых труб. Можно ли забеременеть с одной трубой? Да, но планировать беременность придется тщательно!

Читайте в этой статье

Методы сохранения фертильности при удалении трубы

Желание женщины быть матерью здорового малыша вполне осуществимо даже после удаления фаллопиевой трубы. Современная медицина далеко шагнула в сфере сохранения репродуктивности женского организма. Многие больницы и частные клиники уже в состоянии помочь в решении этой непростой проблемы.

Но какие бы ни были причины операции, возможность естественной беременности и родов значительно уменьшается. Поэтому очень важно приложить максимум усилий к сохранению функциональности и здоровья оставшейся фаллопиевой трубы. С этой целью лечащий врач назначает целый комплекс реабилитационных процедур, которые производятся в течение шести-восьми месяцев, разделяясь на три этапа.

Первый этап реабилитации длится с момента проведения операции до двух месяцев. Он включает в себя:

• Антибактериальную терапию , которая призвана исключить или остановить воспалительные процессы в тканях трубы, рядом с которыми производилось отсечение.
• Гидротубацию маточной трубы . Заключается во внедрении в полость трубы специальной жидкости с целью лечения устилающих тканей, а также для наблюдения проходимости оставшегося здорового органа в динамике. Этот курс процедур направлен на предотвращение спаечных процессов и также препятствует зарождению воспалительных очагов.
• Физиотерапевтические процедуры. Направленны в основном на ускорение заживления рубца на тканях после отсечения трубы. Они повышают эластичность эпителия и восстанавливают слизистый слой органа. Такое лечение назначаются и при .
• Применение оральных контрацептивов. Прописывается для исключения возможности беременности, которая в данном положении очень опасна для жизни матери.

Через два-три месяца после оперативного вмешательства реабилитация женского организма начинается второй этап лечения, который состоит из:

• Применения биогенных стимуляторов. Они обладают биологической активностью и стимулируют регенеративные функции органа и всего организма в целом.
• Назначения ферментов. Необходимо для налаживания и восстановления нормального обмена веществ женщины. Также эти вещества благотворно влияют на ускорение химических реакций в системе тканей поврежденного органа.
• Преформированных физиотерапевтических воздействий. Также направлены на регенерацию поврежденных тканей и их восстановление.
• Оральные контрацептивы .

Третий этап лечения имеет общеоздоровительный характер. В этот период женщина проходит санаторно-курортное оздоровление, в котором сочетается лечебная физкультура и гинекологический массаж. Это время реабилитации длится до двух месяцев (6-8 месяцев после операции).

Пройдя такой курс лечения, женщина практически наверняка сохранит возможность деторождения. Главное — в точности следовать рекомендациям лечащего врача и соблюдать спокойный ритм жизни, избегая стрессов.

Процедура будет аналогичной и для тех, кто ищет ответ, как забеременеть с одной трубой после внематочной беременности. Ведь природа возможного бесплодия одинакова как при удалении фаллопиевых труб по причине инфекций, так и по причине разрыва трубы из-за внематочного роста плода.

Планирование беременности при наличии всего одной маточной трубы

Согласно рекомендациям врачей, планировать беременность после удаления трубы можно спустя примерно шесть-восемь месяцев. Именно столько времени требуется женскому организму для восстановления после такого серьезного хирургического вмешательства. Все время реабилитации важно принимать , которые помогут избежать беременности в непростое для женщины время, дадут возможность яичникам «отдохнуть».

Назначаемые КОК (комбинированные оральные контрацептивы) благоприятно действуют на способность женщины к репродукции, о чем существуют многочисленные свидетельства. Такой эффект наблюдается из-за гормонального действия противозачаточных, которое подавляет овуляцию, сгущает цервикальную слизь и тем самым обеспечивает мощную защиту матки, маточных труб и яичников от внешних негативных влияний. Еще одним положительным следствием приема КОК является сбалансирование гормонального фона, что важно при нарушении репродуктивной функции у женщин.

Если женщина планирует беременность по прошествии необходимого для регенерации времени, ей следует отнестись к процессу действительно серьезно, ведь возможность после операции по удалению одной из труб очень велика.

Обязательные мероприятия при планировании беременности с одной трубой

• Всестороннее обследование как женщины, так и мужчины, чтобы определить, нет ли каких-либо инфекционных заболеваний, которые могли бы осложнить беременность с одной трубой.
• Пройти процедуру гистеросальпингографии – проверку на проходимость маточной трубы. Механизм этого обследования заключается в заполнении контрастной жидкостью матки и труб, после чего делается рентгеновский снимок, по которому врач может увидеть форму и структуру внутренних половых органов. На снимке можно увидеть, существует ли непроходимость маточных труб, нет ли спаек в оставшейся трубе или новообразований. Альтернативными процедурами считаются гидротубация и кимогидротубация.
• Исключить неблагоприятные факторы влияния на организм женщины: стрессы, переохлаждения, серьезные физические нагрузки и ношение тяжестей. Существенным аспектом для успешного наступления беременности является позитивное эмоциональное состояние женщины.

При выявлении непроходимости фаллопиевой трубы или образования на ней спаек, врачи советуют проведение лапароскопии – достаточно щадящую операцию по удалению этих препятствий. Таким образом, естественное зачатие вполне возможно, а вероятность внематочной беременности значительно уменьшается.

Рекомендуем прочесть статью . Из нее вы узнаете о правильном функционировании репродуктивной системы женщины, что из себя представляет ТПБ, какие причины его развития и побочные реакции при прогрессировании заболевания, а также о том, какие методы диагностики, лечения и профилактики существуют.

Если результаты обследований не выявили никаких факторов, противоречащих благоприятному протеканию беременности, необходимо отменить прием оральных контрацептивов и продолжать вести регулярную половую жизнь. Можно также предпринимать меры по ускорению зачатия. К таковым относят отслеживание овуляции с помощью измерения . В наилучшем случае зачатие может свершиться уже на первый-второй цикл менструации после отмены КОК.

Что делать, если беременность не наступает?

То, что зачатие после удаления одной или обеих труб возможно, уже достоверный и проверенный факт. Другой вопрос — как забеременеть с одной трубой, ведь достаточно частыми бывают случаи отсутствия зачатия у женщин, которые не переносили операции и имеют все возможности для оплодотворения. К сожалению, женская фертильность зависит от многих аспектов ее здоровья, как физического, так и эмоционального.

Если в течение года регулярной половой жизни с партнером без применения любых контрацептивов беременность не наступила – это значит, что естественное зачатие практически невозможно. Но вовсе не значит, что женщина не сможет испытать радости материнства.

Существуют методы зачатия, которые помогут обойти проблему непроходимости или не функциональности маточных труб.

Многие женщины задаются вопросом, что же делать, если было необходимо провести удаление сразу обеих фаллопиевых труб, и вообще, можно ли забеременеть без труб? Ведущие специалисты по вспомогательным репродуктивным технологиям, таких как ЭКО и ИКСИ, уже достаточно давно и эффективно помогают парам в зачатии.

ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) поменяется при бесплодии со стороны женского организма и подразумевает оплодотворение заранее собранных в пробирке женских яйцеклеток половыми клетками партнера. После чего выполняется культивирование эмбрионов, самые жизнеспособные из которых впоследствии переносят в матку женщины. Для проведения этой процедуры не имеет значения наличие или проходимость маточных труб. Именно поэтому такой метод оплодотворения идеально подходит для женщин, которые перенесли операцию по удалению одной или сразу обеих труб.

ИКСИ

ИКСИ – метод искусственного оплодотворения, назначающийся паре, в которой бесплодие диагностировано и с . Механизм процедуры аналогичен ЭКО, однако мужские половые клетки при нем тщательно отбираются. Отобранный активный сперматозоид под мощнейшим микроскопом вводится в изъятую в пробирку яйцеклетку, что многократно увеличивает возможность успешного и здорового оплодотворения.

Благодаря современной медицине материнство возможно даже при таких сложных и критических ситуациях, как отсутствие одной или обеих маточных труб. Поэтому можно смело сказать, что беременность и успешные роды при наличии всего одной трубы вполне возможны. Но важно понимать, что квалифицированность и профессионализм лечащего врача – решающий фактор благополучного исхода операции и последующей беременности.

Чтобы дать обстоятельный ответ на этот вопрос, необходимо разобраться в некоторых моментах женской физиологии.

Фаллопиева труба - орган, по своей форме напоминающий трубку. Она соединяет полость матки с яичником. После выхода из фолликула женская половая клетка попадает в брюшную полость. Отсюда, подхваченная ворсинками, она перемещается в маточную трубу, там происходит зачатие. Затем зародыш перемещается в полость матки, где буквально окунается в слизистую оболочку, обрастает кровеносными сосудами и продолжает свое развитие как эмбрион.

То есть, придаток матки служит местом для оплодотворения яйцеклетки, своеобразным ее проводником в полость матки. На дальнейшее развитие плода придаток не влияет. Тем не менее, наступление зачатия в отсутствии обеих маточных труб невозможно.

Но будет ли достаточно только одной трубы? Конечно, да. Если оба партнера здоровы, проблем с зачатием возникнуть не должно. Тем не менее если овуляция произойдет на той стороне, где придаток отсутствует, забеременеть не удастся. Но речь идет только о текущем цикле. В следующем месяце овуляция произойдет в противоположном яичнике, с той стороны, где труба присутствует, и, вполне возможно, что наступит беременность.

То есть, беременность при наличии одного яичника и одной фаллопиевой трубы вполне возможна, но придется ждать примерно вдвое дольше.

Препятствия для зачатия

Как правило, наличие только одной трубы говорит о наличии атопической беременности в прошлом. Внематочная беременность - это патологическое состояние, которое характеризуется закреплением оплодотворенной яйцеклетки за пределами полости матки. Чаще всего это происходит в придатке матки, но, возможно, и в яичниках, брюшной полости, цервикальном канале. Единственный метод лечения трубной беременности - лапароскопическое удаление маточной трубы вместе с прикрепленным плодным яйцом.

Чтобы зачать малыша с одним придатком потребуется вдвое больше времени, чем для здоровых пар. Кроме терпения, таким партнерам следует следить за овуляцией. Если проводилось оперативное лечение внематочной беременности, то в послеоперационном периоде следует пройти полноценное лечение, цель которого - восстановить фертильность и предупредить спаечные процессы. Для этого применяется как медикаментозная, так и физиотерапия. Планировать следующую беременность нужно только с врачом, тщательно выполняя его рекомендации.

Когда требуется ЭКО

Иногда после оперативного лечения внематочной беременности, или удаления яичников при лечении бесплодии применяют экстракорпоральное оплодотворение или другие вспомогательные репродуктивные технологии.

К основным показаниям для проведения ЭКО относятся:

• непроходимость обеих маточных труб;
• отсутствие придатков матки;
• синдром Штейна-Левенталя;
• эндометриоз;
• другие патологические состояния, лечение которых консервативными методами в течение года не принесло желаемого результата.

Анализы, проведенные перед беременностью, помогут определить, возможно ли естественное зачатие в каждом отдельном случае, или нужна помощь вспомогательных репродуктивных технологий. При отсутствии одной трубы обязательно проводиться гистеросальпингография - рентгенологическое исследование, цель которого - выяснить проходимость и форму присутствующего придатка. Изучая особенности строения трубы, доктор предполагает, насколько велики шансы наступления естественного зачатия, оценивает риск повторной внематочной беременности. Кроме оценки состояния маточных труб, необходимо уточнить овариальный резерв, определив уровень антимюллерова гормона, фолликулостимулирующего гормона, количество антральных фолликулов в начале менструального цикла. При отсутствии одного яичника он может быть снижен.

При низком овариальном резерве вероятность естественной беременности крайне мала. Учитывая то, что со временем овариальный резерв будет только снижаться, решить вопрос о проведении ЭКО нужно как можно раньше.

Провести экстракорпоральное оплодотворение женщинам с одним яичником можно в частном медицинском центре «АльтраВита». Процедуру с успехом проводят женщинам с непроходимыми или отсутствующими трубами. Если вы хотите узнать больше, с одним придатком или яичником, запишитесь на предварительную консультацию. Наш доктор ответит на все ваши вопросы, даст направление на нужные анализы и предложит наилучшую лечебную тактику.