Что делать после искусственных родов. Способы стимуляции искусственных родов. Что такое искусственные роды на самом деле

К большому сожалению, многим женщинам, стремящимся реализовать себя в качестве матерей, пришлось пройти через искусственные роды. В настоящее время Министерством здравоохранения чётко регламентируются основные причины, связанные с состоянием здоровья пациенток, которые могут стать показателями к прерыванию беременности на поздних сроках. Достаточно часто встречаются случаи, при которых пороки в развитии плода не позволяют женщине продолжить его вынашивание.

Каждый врач, наблюдающий беременных женщин, знает все конкретные медицинские показания, учитывающиеся при направлении пациентки на искусственные роды на сроке 20 недель.

Основные показания к искусственным родам:

• беременность, несущая угрозу жизни женщины. Обычно противопоказания к беременности имеют женщины, страдающие серьёзными хроническими заболеваниями, для которых физически невозможно вынашивание плода;
• недоразвитие или пороки плода, которые определяются при проведении ультразвуковой диагностики и специальных лабораторных исследований;
• замершая беременность;
• хромосомные аномалии плода, определяющиеся при проведении генетического исследования;
• перенесённые тяжёлые заболевания женщиной в первом триместре беременности, способные оказать негативное влияние на развитие плода;
• онкологические и сердечно-сосудистые заболевания, лечение которых предусматривает обязательный приём сильнодействующих медицинских препаратов, прохождение пациенткой химиотерапии и лучевого облучения;
• обнаружение у беременной туберкулёза, сахарного диабета, болезней крови и т. д.;
• расстройства психики, которые могут проявляться на фоне беременности;
• юный возраст пациентки (беременные девочки, не достигшие 16-ти летнего возраста) и т. д.

Но не только по медицинским показаниям могут проводиться искусственные роды. Неблагоприятные социальные условия могут стать весомой причиной, оказывающей влияние на принятие женщиной рокового решения:

• недееспособность одного из супругов;
• лишение женщины родительских прав на других детей;
• беременность, наступившая в результате применённых к женщине насильственных действий;
• нахождение беременной женщины либо её супруга в местах лишения свободы;
• гибель супруга в момент беременности женщины;
• злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами;
• инвалидность кого-нибудь из супругов.

Что такое искусственные роды на самом деле?

Медицинские работники, принимающие решение относительно проведения искусственного прерывания беременности пациентки, должны с большим вниманием рассматривать каждый конкретный случай. На искусственные роды на сроке 20 недель беременная женщина может направляться комиссией, в состав которой входят:

• гинеколог, наблюдавший пациентку с первых дней беременности;
• главный врач медицинского учреждения;
• высококвалифицированный специалист узкого профиля (в той области медицины, в которой у беременной женщины были выявлены проблемы).

После проведения консилиума пациентка получит на руки официальный документ, заверенный подписями всех членов комиссии и печатью медицинского учреждения. Женщине, которой было выдано направление на искусственные роды, рекомендуется получить консультацию у психолога, так как в этой стрессовой ситуации нервная система пациентки может дать непредвиденную реакцию.

В последнее время достаточно часто встречаются ситуации, при которых женщины, получившие направление на искусственные роды по серьёзным медицинским показаниям, отказываются от этой процедуры, ссылаясь на религиозные убеждения. Последствия такого решения могут быть непредсказуемые:

• новорожденные дети могут иметь физические дефекты;
• младенцы могут погибать в течение первых недель жизни;
• у новорожденных могут наблюдаться сильные хромосомные отклонения и т. д.

Для матерей это может стать настоящим ударом, с которым некоторые из них не могут справиться без посторонней помощи.

Сроки, установленные для проведения прерывания беременности

Современная медицина чётко определяет сроки, в которые проводится аборт, а в которые делаются искусственные роды. С 12 до 22 недель пациентке могут выполнить данную хирургическую процедуру. Срок беременности подтверждается при проведении ультразвукового обследования пациентки. В том случае, когда у медицинского консилиума возникают сомнения относительно сроков беременности, женщине назначается дополнительное лабораторное обследование. Только после заключения комиссии, состоящей из высококвалифицированных специалистов в области гинекологии и акушерства, беременной женщине могут провести искусственные роды на сроке 20 недель.

Цена на проведение искусственного прерывания беременности на сроке 20 недель устанавливается индивидуально каждым медицинским учреждением.

Методы проведения искусственных родов

Искусственные роды проводятся в условиях стационара, благодаря чему беременная женщина находится под постоянным наблюдением медицинских работников. В зависимости от конкретной ситуации и срока беременности ребёнок может родиться живым.

При правильном уходе и своевременно оказанной медицинской помощи очень высока вероятность того, что он выживет и сможет в дальнейшем полноценно развиваться. Но, к сожалению, искусственное вызывание родов не всегда проходит благоприятно для младенцев, многие из которых погибают в мучениях в течение длительного времени. Искусственные роды обычно проводятся по следующим методикам:

• беременной женщине начинают вводить специальные медицинские препараты (простагландин, окситоцин и т. д.), стимулирующие начало родовой деятельности. При стремительных родах пациентке вводят лекарства, замедляющие роды;
• при отсутствии родовой деятельности беременной женщине проводят кесарево сечение. Во время данной хирургической операции разрезается брюшная полость, а после тело матки. Полостная операция может проводиться как под общим наркозом, так и при использовании эпидермальной анестезии;
• при наличии медицинских показаний беременной женщине вводят специальные препараты, которые прерывают внутриутробное развитие плода. После этого проводится стимуляция, и вызываются искусственные роды. Если после рождения ребёнок подаёт признаки жизни, то его умерщвляют. Данная процедура обычно выполняется на небольших сроках беременности и часто сопровождается травмированием внутренних половых органов женщины. По такому же принципу проводится медикаментозный аборт;
• наиболее бесчеловечным методом искусственного прерывания беременности является солевой (леденцовый) аборт. При использовании данной методики плод в утробе матери погибает, испытывая невыносимые болевые ощущения. В том случае, когда родившийся ребёнок остаётся жив, он на всю жизнь останется инвалидом и не сможет полноценно существовать в социуме.

Возможные риски, возникающие на фоне прерывания беременности

Каждая беременная женщина, которая направляется лечащим врачом на искусственные роды на сроке 20 недель, должна быть проинформирована обо всех возможных последствиях. Любое прерывание беременности является сильным стрессом для женского организма, следствием которого могут стать серьёзные проблемы, связанные с репродуктивной системой. Негативное воздействие может быть оказано и на эндокринную систему, контролирующую многие жизненно важные процессы организма. Наиболее распространёнными последствиями, причиной которых стали искусственные роды, являются:

• внутриматочное кровотечение, при несвоевременной остановке которого пациентка может умереть;
• рост плацентарных полипов, при которых часто наблюдаются прорывные кровотечения;
• воспалительные процессы, очень часто наблюдающиеся при искусственном прерывании беременности;
• бесплодие, которое даже после проведения длительной терапии невозможно вылечить;
• воспаление брюшной полости;
• гнойные нарывы на полости матки и т. д.

Если пациентка принимает решение прервать беременность по социальным показателям, ей следует очень хорошо подумать и посоветоваться со своими родными и близкими. Если в будущем женщина, прошедшая искусственные роды, захочет забеременеть, ей необходима будет предварительная консультация специалиста.

Видео о том, как делают аборты на поздних сроках беременности

• Показания
• Ход процесса
• Последствия

По разным медицинским показателям врачи могут назначить искусственные роды - что это такое, должна знать каждая женщина, вынашивающая малыша. Они представляют собой метод прерывания беременности от 20 недель путём провоцирования преждевременного родового процесса. Это понятие включает также в себя искусственную стимуляцию родов, начиная с 41-ой недели (т. е. при перенашивании), и рождение ребёнка через кесарево сечение. Многие ошибочно наделяют искусственные роды массой недостатков, хотя у них гораздо больше преимуществ. Без особой надобности врач никогда не назначит данную процедуру.

Показания

Если прерывание беременности до 12 недели носит название аборта, то на последующих сроках используется понятие искусственных родов. Данная процедура назначается только в особых, критических ситуациях. Принимая такое ответственное решение, врач всегда взвешивает все «за» и «против», учитывая медицинские показания к искусственным родам, к которым относятся следующие состояния пациентки:

• хронические заболевания, которые являются противопоказанием для беременности: при них физически невозможно вынашивание плода;
• пороки или недоразвитие плода, определённые по результатам ультразвуковой диагностики или специальных лабораторных исследований;
• назначаются искусственные роды при замершей беременности;
• хромосомные аномалии, выявленные при проведении генетических исследований;
• тяжёлые заболевания, перенесённые женщиной в I триместре беременности, если они способны оказать негативное влияние на дальнейшее формирование и развитие плода;
• сердечно-сосудистые или онкологические заболевания, лечение которых предполагает обязательный приём мощных, сильнодействующих медицинских препаратов, проведение химиотерапии или лучевого облучения;
• туберкулёз, сахарный диабет, болезни крови, краснуха, сифилис;
• расстройства психики, проявляющиеся на фоне беременности;
• алкоголизм родителей, приём ими наркотических веществ;
• слишком юный возраст пациентки (если нет ещё 16 лет);
• прекращение роста плода;
• перенашивание (после 41-ой недели беременности);
• дисфункция плаценты;
• маточное кровотечение;
• преэклампсия (артериальное давление зашкаливает);
• слабая родовая деятельность;
• резус–конфликт;
• безрезультативность самопроизвольных схваток.

Как правило, проводятся искусственные роды по медицинским показаниям, если есть риск, что женщина не сможет самостоятельно родить малыша, если есть угроза для их жизней. Оценивая общую клиническую картину, врач принимает решение и в обязательном порядке заручается согласием пациентки. Помимо медицинских, существуют ещё и социальные показания для проведения искусственных родов. Это:

• беременность, наступившая вследствие насильственных действий сексуального характера;
• лишение родительских прав;
• асоциальный образ жизни супругов;
• смерть супруга или получение им инвалидности I и II степени в период беременности жены;
• пребывание супругов в этот период в местах лишения свободы.

Если по результатам данных показаний (как медицинских, так и социальных) было принято решение об искусственных родах, женщине не стоит бояться. Современный уровень медицины позволяет провести эту процедуру быстро, безболезненно и без опасных последствий для здоровья мамы и малыша.

Ход процесса

Вполне естественно, что женщины хотят знать, как проходят искусственные роды, сколько они длятся и не болезненный ли это процесс. Всё будет зависеть от того, какой метод искусственного прерывания беременности был выбран врачом. На сегодняшний день их существует несколько.

• Приём простагландинов

Это устаревший метод искусственных родов, который заключается в приёме гормона простагландина. Данный лекарственный препарат вызывает схватки, провоцируя медленное раскрытие шейки матки. Является болезненной и продолжительной процедурой. Сейчас простагландин в этих целях используется в тандеме с препаратом Мифегин. Проводятся такие искусственные роды на 18–20 неделе, чтобы ребёнок родился нежизнеспособным.

• Приём Мифегина

Данный метод искусственных родов носит ещё одно название - медикаментозный аборт. Проводится чаще всего на поздних сроках с помощью мифепристона (Мифегина). Спустя 36–48 часов пациентке дают аналог простагландина (Мизопристол). В отличие от предыдущего метода, этот считается более безопасным и безболезненным. При проведении медикаментозного аборта на сроках более 22-х недель ребёнок в редких случаях выживает, но рождается с тяжёлыми осложнениями и патологиями. Учитывая данный факт, пациентке инъецируется хлорид калия для умерщвления плода: он вызывает остановку сердца у ребёнка или прекращение его кровоснабжения через пуповину. В связи с этим рекомендуется проводить искусственные роды на 5 месяце беременности, но не позже.

• Солевой аборт / «Заливка»

Из амниона (плодного пузыря) длинной медицинской иглой откачивают амниотическую жидкость (около 200 мл), на её место вводят гипертонический солевой раствор (20%-ный). Плод умирает от гипернатрийэмии (повышения в плазме крови концентрации натрия) и дегидратации (потери воды). Спустя 24–48 часов после такой инъекции плод извлекается. Для вызывания таких искусственных родов используют простагландины. Во время солевого аборта женщина испытывает такие же ощущения, как и при обычных родах, только плод рождается гораздо меньших размеров. Часто в таких случаях появляются вполне жизнеспособные дети, поэтому данный метод врачи используют реже, чем хирургический аборт.

• Трансабдоминальный способ

Если имеются противопоказания к введению внутрь вышеперечисленных растворов, используют метод расширения шейки матки с помощью медицинских инструментов, после чего вскрывается плодный пузырь. Трансабдоминальный способ в подобных случаях применяют достаточно редко, когда другие методы противопоказаны, так как могут привести к разрыву шейки матки, затяжным родам или инфицированию.

В зависимости от вида выбранной методики можно узнать, сколько длятся искусственные роды: от 12 до 48 часов, как обычное родоразрешение. На это будет влиять срок беременности и индивидуальные особенности организма женщины.

Последствия

Самый пугающий всех женщин момент - последствия искусственных родов, которые могут в будущем сказаться и на их здоровье, и на состоянии ребёнка. Множество самых разных мифов ходит об этом методе, но их практически все можно развенчать. Уровень современной медицины таков, что врач не будет рисковать жизнью и здоровьем матери и малыша. Последствия возможны лишь при патологиях, осложнениях и неправильной проведённой процедуре (что бывает крайне редко). К ним относятся:

1. Обильные кровотечения.
2. Развитие плацентарного полипа, что также может привести к длительному кровотечению или тяжелой железодефицитной анемии. В такой ситуации назначают процедуру выскабливания.
3. Инфекционно-воспалительные процессы внутренних половых органов или в районе органов малого таза. Они могут начаться на поверхности полости матки, которая была травмирована в результате проведённой процедуры и распространиться на маточные трубы и яичники.
4. Бесплодие.
5. Нарушение менструального цикла. Часто месячные после искусственных родов могут идти слишком долго по причине обильных кровотечений из-за травмирования матки.
6. Заражение крови.
7. Существенные изменения гормонального фона.

Если всё было сделано в соответствии с медицинскими показаниями, искусственная стимуляция родов представляет собой совершенно безопасный для здоровья женщины и ребёнка процесс. Если врач настоятельно рекомендует его проводить, нужно взвесить все «за» и «против» и довериться современному уровню медицины.

Бывают случаи, когда беременность является желанной, но на определенном сроке выясняется, что ребенок серьезно болен или мать не может его выносить. Если обычный медицинский аборт проводить уже поздно, прибегают к такому методу, как искусственные роды.

Искусственное родоразрешение проводится в специализированном медицинском учреждении, в котором имеется отделение реанимации, поскольку такое грубое вмешательство в женский организм может иметь серьезные последствия для здоровья. Искусственная стимуляция родов выполняется с применением современных методик и медикаментозных средств, задачей которых является снижение риска возможных последствий, однако, многое будет зависеть от состояния здоровья женщины и тяжести имеющейся патологии.

До 12 недель каждая женщина может по собственной воле прервать нежелательную беременность, и это называется . После истечения этого срока аборт запрещен.

На последующих неделях беременности применяется термин «искусственные роды». Прерывание беременности путем искусственных родов проводится на поздних сроках гестации с помощью преждевременного родоразрешения. Для проведения этой процедуры у женщины должны быть строгие медицинские или социальные показания.

Ни один врач не станет искусственно провоцировать роды без весомых аргументов. Это обусловлено как юридическим запретом на подобную практику, так и этической стороной проблемы.

С началом 2 триместра плод становится не только похож на человека внешне, но и обладает развитыми органами чувств. Он испытывает боль, поэтому данная процедура превращается для него в настоящую муку.

Показания

Искусственные роды в домашних условиях или только по желанию женщины проводить запрещено законом. Эта медицинская процедура назначается в отдельных, кризисных ситуациях. Перед ее проведением женщина проходит полное обследование, а врач взвешивает все «за» и «против», с учетом состояния здоровья пациентки. Расценивая полученную клиническую картину, специалист принимает решение в пользу искусственного родоразрешения и заручается согласием женщины.

Медицинскими показаниями к искусственным родам являются:

• хронические патологии, несовместимые с вынашиванием беременности, т.е. женщина физически не способна выносить и родить ребенка;
• аномалии развития плода, выявленные в результате УЗИ-диагностики или при проведении специфических лабораторных исследований;
• хромосомные нарушения плода, обнаруженные с помощью генетического исследования;
• серьезные заболевания, которые перенесла женщина в первые 12 недель беременности, способные отрицательно сказаться на формировании и развитии плода;
• заболевания сердца и сосудов, онкология, лечение которых обязывает к приему сильных медикаментозных средств, проведению лучевой и химиотерапии;
• сахарный диабет, заболевания крови, туберкулез, сифилис, краснуха;
• психические расстройства, ярко выраженные во время беременности;
• прекращения роста плода;
• ранняя беременность - до 16 лет;
• алкоголизм или наркомания обоих родителей;
• дисфункциональное состояние плаценты;
• маточное кровотечение;

Кроме медицинских, есть и социальные показания для осуществления искусственных родов:

• асоциальное поведение в обществе;
• беременность, возникшая в результате изнасилования;
• смерть либо получение супругом инвалидности во время беременности супруги;
• пребывание одного из супругов в местах лишения свободы.

Современная медицина дает возможность провести искусственное родоразрешение в короткие сроки, без боли и серьезных осложнений для здоровья женщины.

Способы стимуляции искусственных родов

Вопрос о том, как делают искусственные роды, тревожит каждую женщину, решившуюся на эту процедуру.

Существует несколько методик ее проведения, в результате которых плод погибает или рождается на свет и требует ухода:

1. Применение простагландинов - самый распространенный способ вызывания искусственных родов до 20 недель. Специальные препараты оказывают смягчающее действие на шейку матки, способствуют ее раскрытию, а также вызывают сокращение миометрия, провоцируя схватки. Простагландины выпускаются в форме таблеток, суппозиториев или гелей. Их вводят многократно непосредственно во влагалище, нередко сочетая с препаратами, способствующими более эффективному раскрытию шейки матки - Папаверин, Но-шпа и т.д.
2. Прокол околоплодного пузыря обычно применяется как дополнительный способ стимуляции искусственных родов.
3. Кесарево сечение - может проводиться со 2 триместра, когда плод еще не является жизнеспособным. В этом случае операция называется малое кесарево сечение. Практикуется реже, только при условии, когда пациентка пребывает в тяжелом состоянии.
4. Первоначальное умерщвление плода в утробе с последующим изгнанием.

Сроки, установленные для проведения искусственных родов

Искусственные роды обычно проводятся с 14 по 23 неделю беременности. Ранее этого срока прерывание беременности называется абортом, позже - преждевременными родами. В большинстве стран практика искусственных родов запрещена. В России эта процедура проводится по строжайшим социальным и медицинским показаниям.

Последствия

Узнав о том, как делаются искусственные роды и сколько они длятся, женщина понимает, какой стресс придется пережить ее организму. Последствия искусственных родов могут серьезно отразиться на ее здоровье. Врачи стараются не допускать эту нежелательную процедуру, выполняя ее при крайних обстоятельствах, а социальные работники соглашаются на нее только в безвыходной ситуации.

Последствиями искусственного родоразрешения являются:

1. Кровотечение. Матка роженицы выглядит как огромная рана, но если роды прошли в срок, то включается защитный механизм, предотвращающий риск серьезных кровотечений. При искусственных родах этой защиты просто нет, поэтому кровотечение возникает довольно часто.

1. Плацентарный полип. Если в ходе родов останется участок ворсистой оболочки, то он может прорасти соединительной тканью и превратиться в плацентарный полип. Последствия серьезны: кровотечения и обильные месячные после искусственных родов, железодефицитная анемия. Необходимо повторное выскабливание матки.

1. Бесплодие. Новая беременность после искусственных родов может наступить только после специфического дорогостоящего лечения. Нередко и оно оказывается неэффективным, и женщина навсегда получает диагноз «вторичное бесплодие».

1. Воспаление. Острые и хронические воспалительные явления - не редкость при искусственном родоразрешении. Воспаление может затронуть не только полость матки, но и остальные органы малого таза - маточные трубы, яичники. В результате этот процесс может обернуться такими последствиями, как дисфункция яичников, внематочная беременность, гормональные проблемы и многое другое.

1. Абсцессы. Появляются на фоне запущенной стадии воспаления в брюшной полости. Гнойный процесс в полости матки и за ее пределами опасен для жизни женщины, поскольку чреват такими осложнениями, как перитонит и сепсис.

1. Разрыв шейки матки. Это осложнение становится явной угрозой вынашиванию беременности в будущем. Риск выкидыша или преждевременных родов после искусственных становятся высоким для несостоявшейся когда-то матери.

Перед тем как решиться на искусственное родоразрешение, необходимо все тщательно обдумать и принимать положительное решение только в том случае, если другого выхода действительно нет.

Многие семьи хотят детей. Они с нетерпением ждут появление малыша. Беременность очень желанна. Однако в некоторых случаях период ожидания несет с собой сюрприз. На одном из месяцев выясняется, что малыш болен или мама не доносит младенца. Аборт делать поздно, искусственные роды становятся единственным вариантом.

Процесс обязательно осуществляется в больнице. Вторжение в организм способно повлечь за собой отрицательные последствия, поэтому понадобится отделение реанимации.

Искусственные роды – это появление ребенка с принудительным запуском естественных процессов. Стимуляция проводится с использованием методик, направленных на уменьшение опасности появления осложнений.

Каждая женщина имеет право сделать аборт на ранних сроках, то есть до 12 недель. По истечении указанного времени прерывать беременность запрещается. Когда дальнейшее вынашивание младенца невозможно по каким-то признакам, проходят искусственные роды.

Женщина должна иметь серьезные причины для проведения манипуляции. Акушер не возьмет на себя ответственность за это дело без веских аргументов. С юридической стороны манипуляция наказуема.

На каком сроке делают искусственные роды? Законом установлено с 12 по 22 неделю. Время обязательно подтверждается на УЗИ. Если гинеколог сомневается в целесообразности проведения процедуры, роженицу отправят на дополнительное лабораторное обследование.

Во 2 триместре эмбрион приобретает внешние черты сходства с человеком, развиваются органы чувств. Малыш способен различать боль. Младенец мучается, так как искусственно вызванные роды причиняют страдания. Аборт на 28 неделе не проводят, лучше стимулировать преждевременное рождение ребенка.

Показания к процедуре

Женщина полностью обследуется. По окончании гинеколог выносит решение: требуется прерывание беременности или нет. Некоторые особы отказываются, беря всю ответственность за последствия на себя.

При каких симптомах можно сделать искусственные роды:

1. расстройство психики;
2. хромосомные аномалии младенца, найденные генетиками;
3. искусственное вызывание родов при замершей беременности;
4. хронические болезни, когда выносить ребенка не получается;
5. остановка развития эмбриона;
6. дисфункция плаценты; при гибели плода;
7. роженице нет еще 16;
8. маточные кровотечения;
9. найденные вовремя УЗИ аномалии развития эмбриона;
10. с ВПР делают искусственные роды;
11. онкология; краснуха;
12. сифилис;
13. химиотерапия;
14. резус – конфликт;
15. родители употребляют наркотики;
16. серьезное заболевание матери вначале срока.

Искусственные роды по медицинским показаниям считаются необходимыми для сохранения здоровья мамы. Социальные аспекты также подвергаются анализу. Стиль жизни играет роль в принятии заключения. Каждая девушка должна знать, что такое искусственные роды, почему, когда их проводят.

Процедура осуществляется, исходя из факторов:

• асоциальный стиль поведения;
• погибает муж, когда жена вынашивает ребенка;
• нахождение женщины в заключении;
• к зачатию привело изнасилование;
• гражданка лишена родительских прав в отношении ранее рожденных малышей.

Гинеколог оценивает собранные показания, принимает решение. Искусственные роды происходят в сжатое время, без болевых спазм. Выполнение манипуляции дома строго запрещается.

Способы стимуляции

Гинеколог выбирает оптимальный метод прерывания после изучения состояния пациентки. Преждевременные роды по медицинским показаниям вызываются по разным методикам. Проводятся они в больнице под контролем медперсонала. Исходя из состояния здоровья предписывается одна либо несколько манипуляций.

Как вызвать искусственные роды:

1. простагландинами; мифегином;
2. солевым раствором;
3. амниотомия;
4. малое кесарево сечение;
5. баллоном.

Использование простагландинов отмечается самым популярным методом. Положительной стороной является не проникновение средства внутрь пузыря. Поэтому не оказывается никакое влияние на малыша. Минусом считается длительность процесса, боли в животе после искусственных родов. Младенец испытывает нехватку кислорода. Когда беременность прерывается этим методом после 22 недель, ребенок рождается живым, но с серьезными заболеваниями.

Мифегин применяется на 5 месяце беременности. Чтобы усилить эффект дополнительно вводят простагландины. Преимуществами метода, используемого на большом сроке, являются менее выраженная опасность, безболезненность. Младенец не часто остается жив. Когда это случается, используется хлорид калия для окончательной гибели.

Метод имеет последствия:

• открывается течение крови;
• ярко проявляется болезненный спазм;
• частичный выход плода;
• усиливается воспаление детородного органа.

Солевая заливка отмечается жестоким способом. Малыш умирает внутри мамы, страдая от сильных мучений. Задача манипуляции - отсосать из пузыря амниотическую жидкость. Затем ввести солевой раствор. Требуется несколько часов для смерти ребенка. Погибает он в основном от кровоизлияния. Затем начинаются сокращения. Женщина чувствует себя, как во время обычной родовой деятельности: больно, но терпимо. Дети, выжившие после искусственных родов, остаются инвалидами до конца жизни.

Вспомогательной мерой стимулирования используется амниотомия. Достоинством считается придание скорости манипуляции. К отрицательным моментам приписывают кровотечения, голодание малыша, занесение инфекции.

Акушеры проводят малое кесарево сечение с 13 по 20 неделю. Цель его – прерывание плюс хирургическая стерилизация. Врач извлекает эмбрион одновременно с плацентой. Затем восстанавливает структуру органа. Подготовка родовых путей не требуется. Недостатком считается высокая травмаопасность, приводящая к анемии, поражению спинного мозга.

Стимуляция искусственных родов баллоном проводится с 30 недель. Процедура достаточно проста: вставляется трубочка, через нее вводится гель. Ощущения, как в первый день менструации. Тянет низ живота.

Проведение процедуры

Если ребенок погибает внутриутробно, манипуляции не избежать. Однако она требуется также по другим, не менее значимым причинам. Ход проведения диктуется выбором способа, на котором остановился врач.

Как делают искусственные роды:

1. вводятся медикаменты;
2. раскрывается шейка;
3. частями достается ребенок.

Чтобы малыш родился нежизнеспособным, простагландины применяют на 18 – 21 неделе. Вводятся они во влагалище в виде гелей, свечей, таблеток. Средства смягчают шейку детородного органа, вызывают сокращения. При проведении процедуры добавляется Но-шпа, Папаверин.

Прием Мифегина называется медикаментозным абортом. Чтобы ввести солевой раствор, нужно откачать жидкость. При трансабдоминальном способе шейка расширяется медицинскими препаратами. Затем происходит вскрытие пузыря.

Сколько длятся искусственные роды по времени? Сроки проведения колеблются от 12 до 48 часов. На продолжительность сказывается выбранная методика. Влияние оказывает период вынашивания малыша, особенности женского организма.

Как генетики ставят заключение на искусственные роды? Проводят скрининговое ультразвуковое исследование по триместрам. Делаются дополнительные обследования. Выявленные отклонения говорят о необходимости процедуры.

Сколько лежат в больнице с искусственными родами? Зависит от использованного метода. В среднем держат в больнице от 3 до 10 дней. Например, врач останавливается на способе прерывания мифепристоном. Женщина выпивает таблетку и остается в роддоме на 2 дня.

Препарат только размягчает шейку матки, схватки не начинаются. У 5% наблюдается легкое мазанье. На 3 день вводится Миролют. Через 40 мин появляется чувство напряжения. Затем происходят сокращения. Правильно делать обезболивание следует перед извлечением эмбриона. Раньше нельзя, может остановиться весь процесс. На сколько времени женщина останется еще в больнице спрогнозировать сложно.

До какого срока делают искусственные роды? От 16 до 22 – 23 недель. Зачатие останавливается обычным абортированием до 12 недель. Вынашивание ребенка заканчивается преждевременной родовой деятельностью от 29 недель.

Как выходит плод при искусственных родах? Мама принимает таблетку. Спустя какое-то время начинаются сокращения. Затем ребенка вытягивают по частям. Когда гибель не наступает в утробе, он появляется живым, но с многочисленными пороками. Умирает малыш уже после выхода.

Как пережить искусственные роды? Прежде всего нужно слушать врача. Если по патологиям, показаниям беременность приходится прерывать, делайте, не сомневайтесь. Лучше помучиться сейчас. Чем страдать потом всю жизнь. Когда впоследствии появятся здоровенькие малыши, боль поутихнет.

Куда девают детей после искусственных родов? По желанию родителей. Можно написать отказную. Тогда придется указать причины, по каким не будете хоронить сами, с просьбой, чтобы это сделал роддом.

Через сколько можно беременеть после искусственных родов? Обычно такое вмешательство требует воздержания 6 месяцев. Затем посетите всех специалистов, сдайте анализы, пройдите УЗИ. Гинеколог советует попринимать фолиевую кислоту, витамин Е. Когда закончится восстановление организма после искусственных родов, подумаете о следующем зачатии.

Последствия

Вызванное стимулированием изгнание малыша по завершении 17 недель, способно закончиться неприятными проявлениями для женщины. При естественном родоразрешении организм включает защитные силы. Они предохраняют от травм, остатков плаценты внутри, других осложнений. В ходе искусственного всю работу выполняет врач. Поэтому гарантировать полную безопасность трудно. Мамы, кто проходил через искусственные роды, отмечают острые болезненные спазмы на начальном этапе. После введения обезболивания остаются только душевные муки. Появляется чувство, что побывала в аду.

Неприятные последствия:

• воспаление;
• разрывы;
• течение крови;
• абсцессы;
• полип плаценты;
• бесплодие.

Инфекция попадает внутрь детородного органа, оттуда распространяется по всей репродуктивной системе. В итоге, процесс оборачивается гормональными сбоями, внематочным зачатием. Одним из последствий часто бывает дисфункция яичников.

Разрывы шейки представляет угрозу последующему вынашиванию малыша. Растет опасность выкидыша. Беременность сразу после искусственных родов не наступает или процесс появления ребенка способен произойти преждевременно.

Детородный орган имеет вид большой раны. Когда рождение завершилось вовремя, механизмы защиты предотвращают обильные вытекания крови. При искусственном изгнании блокады не наблюдается. Следовательно, достаточно часто может идти кровотечение.

Сколько идет кровь после искусственных родов? Нормой считаются выделения в первые 2 – 6 недель. Иногда течение прекращается, затем вновь продолжается. Такое явление типично для мам, ведущих активный образ жизни сразу после выписки из роддома.

Абсцессы появляются на базе запущенного воспаления. Опасным для жизни считается гнойный процесс. Он способен привести к сепсису, перитониту.

Оставшийся после чистки кусочек оболочки прорастает, превращается в плацентарный полип. Наступившие месячные будут обильными. Потребуется повторное выскабливание.
Последствия искусственных родов для женщин выражаются в сбое цикла менструации, потере детородной функции. Зачатие вновь произойдет после долгого лечения. Когда терапия окажется неуспешной, женщина получит заключение «бесплодна».

Если у медперсонала мало опыта, манипуляция закончится тяжелыми осложнениями. Поэтому решение о прерывании вынашивания малыша должно быть обдуманным. Как правило, соглашаются женщины, не имеющие другого выхода из сложившейся ситуации.

Реабилитация

Где можно сделать искусственные роды без справок? Нигде. Женщин сначала обращается к участковому гинекологу. Он проводит осмотр, направляет на сдачу анализов. Если возникает необходимость, делается УЗИ, обследование других специалистов. Затем выбирается способ прерывания беременности. Осуществляется изгнание эмбриона в больнице. После выписки начинается период реабилитации.

Восстановление отмечается длительным процессом. Первые недели видны выделения после искусственных родов, выходят сгустки. Проявления считаются естественными, пугаться не следует. Детородный орган сокращается, постепенно приходит в норму.

Реабилитация занимает 1 - 3 месяца, на это влияет срок вынашивания ребенка, осложнения, общее состояния здоровья роженицы. Месячные после искусственных родов возвращаются в среднем на 6 – 8 неделе.

Гинеколог советует принимать оральные контрацептивы. В их состав также входят витамины, способствующие скорейшему восстановлению. Важно помнить, что новая беременность после искусственных родов способна произойти до начала первых месячных. Следовательно, если нет месячных, предохраняться все равно нужно.

Когда избавление от эмбриона имеет последствия, реабилитация затягивается на неопределенный срок. Например, при генетических отклонениях, обязательным является посещение генетика.

Новая беременность

Искусственное изгнание, выполненное квалифицированным акушером, приравнивается к срочной родовой деятельности без лактации. Восстановление цикла менструации наступает спустя 6 – 8 недель. Следовательно, овуляция не заставит себя ждать.

Первая беременность после искусственного родового процесса возможна в кратчайшие сроки. Акушер рекомендует барьерные средства, пероральные контрацептивы. Использовать их, желательно, не меньше полугода. Детородный орган восстановится за 6 месяцев. Затем можно осуществлять планирование беременности после искусственных родов.

Первым шагом является осмотр у гинеколога. Затем идет сдача анализов, прохождение УЗИ. Если врач в чем – то сомневается, порекомендует обследоваться у других специалистов.

Можно ли забеременеть после искусственных родов? Когда нет заболеваний, препятствующих зачатию, деторождению, спустя 30 – 35 недель возможно снова зачать, выносить здорового ребенка. Осуществляя планирование, женщина должна принимать фолиевую кислоту 12 недель до предполагаемого зачатия.

Сколько стоят искусственные роды? Ценовая стоимость варьируется в пределах 10000 – 170000 руб. Зависит она от метода прерывания вынашивания ребенка, на котором остановился выбор.

Сколько стоят искусственные роды баллоном? Изгнание эмбриона катетером фолея проводится бесплатно. Однако, лучше всего позвонить в выбранный роддом, получить информацию по интересующему вопросу. Цены отличаются в разных учреждениях одного города.

Гинеколог, наблюдая пациентку, следит за развитием плода. Когда появляются отклонения, несущие угрозу здоровью, роженица направляется в роддом для остановки процесса. Выбирается наиболее оптимальный способ прерывания вынашивания ребенка. Искусственное изгнание не всегда ведет к бесплодию. У женщины еще будут дети.

Несмотря на распространенные предрассудки, искусственные роды имеют достаточно преимуществ, хотя проводятся только при объективной необходимости по назначению врача гинеколога. К таким случаям относится серьезная генетическая болезнь, неспособность матери к вынашиванию и подобные ситуации. Для матери должна существовать серьезная угроза либо рождение нежелательно, но делать аборт поздно.

Во 2 триместре при прерывании беременности этот метод используется на сроке от 20 недель посредством преждевременной стимуляции родовой активности. При нормальном рождении здорового малыша искусственные роды назначаются на 41 недели для избегания последствий перенашивания.

Искусственные роды проводятся в акушерском отделении медицинского учреждения. Перед процедурой предусматривается возможность реанимации на случай непредсказуемой реакции женского организма на вмешательство. Искусственная стимуляция родовой активности реализуется посредством медикаментов и современных методик. Процедура схожа с нормальным рождением за исключением принудительного запуска естественных процессов.

Для выписки направления должны быть строгие медицинские причины, такие как:

• физические дефекты;
• высокая вероятность гибели младенца;
• генетические отклонения у ребенка;
• серьезные патологии матки.

Решение о прерывании отличается по принципу, на каких сроках оно запрашивается. До 12 недели решение об аборте принимает мать. После 12 недель разрешение выдает медицинская комиссия, в которую входят главный врач больницы, гинеколог пациентки и квалифицированный специалист со специализацией по обнаруженной проблеме.

Разновидности искусственных родов

Есть несколько методик, которые могут выбираться исходя из цели манипуляции, и напрямую влияют на состояние плода. Относительно пациентки может применяться:

• сечение;
• введение простагландинов;
• околоплодного пузыря;
• умерщвление и извлечение плода.

Кесарево сечение применяется при тяжелом состоянии пациентки – с 20 недели до развития плода применяется малое кесарево сечение для прерывания, а после 34 недели сочетается с реанимацией для младенца. Назначается при отсутствии родовых потуг и должно проводится в реанимационной, поскольку есть риск инфекций.

Использование простагландинов или окситоцина смягчает шейку матки и провоцирует схватки, часто используется на сроке до 20 недель. Иногда сочетается с препаратами для раскрытия шейки. Прокол это способ дополнительной стимуляции. Умерщвление плода это аборт после 12 недели, применяется за сутки до извлечения.

Как проходят

Для проведения искусственного прерывания женщина ложиться в больничный стационар и находится под наблюдение медицинского персонала. В зависимости от ситуации, начиная с 16 недели передается заявка консилиуму для выдачи назначение, а для прерывания после 40 недель подготавливается жизнеобеспечение для малыша.

После подготовки проведения искусственного прерывания во влагалище вводятся простагландины, подобные гормональные стимуляторы или проводится кесарева операция. Ранее применялся негуманный солевой метод и препараты, чреватые для женщины тяжелыми осложнениями, но в современной медицине они практически не практикуются после 20 недели.

На каком сроке применяют искусственные роды

Сделать аборт женщина может до 12 недель беременности, после этого прерывание обосновывается по медицинским показателям. Обычно процедура назначается на 20 неделе, или на 40 неделе при задержке родов для избегания внутриутробной асфиксии. Ранняя стимуляция обосновывается тяжелыми проблемами в генетике или анатомии малыша, болезнью матери препятствующей вынашиванию или серьезными социальными проблемами вроде изнасилования.

Искусственные роды как крайняя мера

Отдельно следует отметить искусственные роды после внутриутробной гибели плода. После 14 недели причиной этому выступают генетические отклонения, инфицирование плодной оболочки, тромбофилия или гипоксия. Иногда плод перестает шевелиться после 16 недель вынашивания дольше чем на сутки, в результате чего требуется обследование.

Смерть плода или замирание беременности требует срочного вмешательства для сохранения здоровья матери. В таких случаях практикуют анестезию с последующими плодоразрушающими манипуляциями. Антенатальная гибель также возможна от инвазивной диагностике при подозрении на генетический дефект, либо отсутствия кровотока в пуповине.

Независимо от причины, искусственные роды после 14 или 16 недели вследствие умирания плода проводятся в краткие сроки, безопасным для матери способом. Для инициации процесса искусственные роды как крайней необходимости требуется констатировать смерть ребенка.

Показания

До 12 недели прерывание беременности называется абортом, но после 12 недели искусственные роды проводятся только в крайних случаях. Заболевания которые подпадают под определение критической ситуации, требующей избавления от плода, таковы:

• хронические заболевания, делающие физически невозможным вынашивание;
• пороки плода, обнаруженные на УЗИ или в лаборатории;
• замирание беременности или остановка роста плода;
• хромосомные аномалии;
• тяжелые заболевания в первом триместре, отразившиеся на плоде;
• онкологические или сердечно-сосудистые заболевания, требующие мощного лечения;
• сахарный диабет, туберкулез, краснуха, сифилис;
• заболевания крови, преэклампсия, маточное кровотечение или резус-конфликт;
• психические расстройства, усугубляющиеся беременностью;
• тяжелые стадии алкоголизма и наркомании;
• пациентке нет 16 лет или оплодотворение явилось результатом насилия.

Также показания для проведения искусственных родов бывают на поздних этапах для жизнеспособного плода. Это перенашивание (на 41 неделе), слабая родовая деятельность, повреждение плаценты или безрезультативные схватки.

Срочные искусственные роды по медицинским показаниям

Искусственные роды после 16 недель беременности могут стать частью спектра реанимационных мероприятий. В таких случаях, когда есть реальная угроза жизни матери, операция проводится без предварительного согласования. Манипуляции проводятся, только когда спасение женщины требует извлечения плода и решение принимается в таком случае исходя из необходимости. К срочным искусственным схваткам иногда прибегают и акушеры при отсутствии родовой активности, на сроках более 34 недели.

Способы стимуляции

Врач может выбрать оптимальный метод для данного процесса искусственного прерывания. Среди современных методов практикуются такие, как введение во влагалище:

• простагландинов на 18-20 неделе;
• мифегина до 22 недели;
• солевая заливка после 16 недели;
• инструмента для трансабдоминального способа.

Метод стимулирования родов подбирается индивидуально, после изучения состояния пациентки и ее реакций на препараты. При этом для стимуляции родовой активности используется ношпа и простагландин. Мифегин и солевая заливка нужны для умерщвления плода перед извлечением и не используются после 20 недели. Трансабдоминальный способ можно назвать симуляцией деятельности матки, и он применяется он в крайних случаях, при опасных реакциях на препараты.

Последствия

Искусственные роды после 16 недели при проведении процедуры неспециалистом могут иметь серьезные последствия для роженицы. К ним относится:

• кровотечение;
• полип плаценты;
• воспаление;
• бесплодие;
• абсцессы;
• разрывы.

Такие опасности обусловлены тем, что при нормальных родах организм задействует естественные защитные механизмы и предохраняет мать от кровотечений, повреждений и остатков плаценты. При искусственном извлечении эти задачи выполняются доктором, и нельзя гарантировать полную безопасность.

Но следует отметить, что тяжелые последствия возможны при патологиях или нарушении процедуры по халатности. Проведение искусственных манипуляций квалифицированным специалистом позволяет избежать опасностей.

Беременность после искусственных родов

Относительно того, как процедура связана с дальнейшей жизнью врачи заявляют, что результат квалифицированного вмешательства аналогичен срочным родам без лактации. Менструация возобновится через 6-8 недель. Овуляция возможна в короткий срок после искусственного извлечения, поэтому рекомендуется использовать барьерные и пероральные контрацептивы не менее полугода. Матка восстановится за 6 месяцев, после чего вернется возможность нормальной беременности.

В случаях, когда отсутствуют заболевания которые препятствуют деторождению, спустя примерно 35 недель после искусственных родов можно снова забеременеть и выносить здорового малыша. При планировании желательно принимать большие дозы фолиевой кислоты на протяжении 12 недель до повторного зачатия. Но следует учесть, что если была хромосомная патология, она может проявиться снова и лучше уточнить этот вопрос у генетика.