Можно ли спутать начало месячных и беременность. Изменения во вкусовых и обонятельных рецепторах. Как протекает внематочная беременность

Медики издавна ломали головы над причинами женского недомогания перед менструацией. Одни лекари связывали его с фазами Луны, другие — с местностью, в которой проживает женщина.

Состояние девушки перед месячными долго оставалось загадкой. Лишь в ХХ веке завеса тайны немного приоткрылась.

ПМС — это некий микс из 150 различных физических и психических симптомов. В той, или иной степени, с проявлениями предменструального синдрома сталкиваются около 75% женщин.

Сколько длится ПМС у девушек? Неприятные симптомы начинают проявляться за 2-10 дней до начала менструации, и исчезают с появлением «красных» дней календаря.

• Криминальная хроника . ПМС – это не только расшатанные нервы и разбитые тарелки. Большинство ДТП, преступлений, краж, совершенных женщинами, происходили в период с 21-ого по 28-й день менструального цикла.
• Шоппинг-терапия. Если верить исследованиям, то за несколько дней до месячных женщины наиболее податливы соблазну покупать как можно больше.
• Симптомам пмс более подвержены женщины, занимающиеся умственным трудом и жительницы больших городов.
• Термин ПМС впервые употребил Роберт Франк, акушер-гинеколог из Англии.

Почему возникает предменструальный синдром?

Многочисленные исследования так и не позволяют выявить точные причины предменструального синдрома. Теорий его возникновения множество: «водная интоксикация» (нарушение водно-солевого обмена), аллергическая природа (повышенная чувствительность к эндогенному ), психосоматическая, гормональная и пр.

Но самая полная — гормональная теория, объясняющая симптомы ПМС колебаниями уровня половых гормонов во 2 фазе менструального цикла. Для нормального, гармоничного функционирования организма женщины очень важен баланс половых гормонов:

• — они улучшают физическое и психическое самочувствие, повышают тонус, творческие способности, скорость усвоения информации, способности к обучению
• прогестерон — оказывает седативное действие, что может приводить к возникновению депрессивных симптомов во 2 фазе цикла
• андрогены — влияют на либидо, повышают энергию, работоспособность

Во время второй фазы менструального цикла происходит изменение гормонального фона женщины. По этой теории причина ПМС кроется в «неадекватной» реакции организма, в т. ч. отделов мозга, отвечающих за поведение и эмоции, на циклические изменения гормонального фона, что нередко передается по наследству.

Поскольку дни перед менструацией нестабильны в эндокринном отношении, у многих женщин происходят психовегетативные и соматические нарушения. При этом решающую роль играет не столько уровень гормонов (который может быть нормальным), сколько колебания содержания половых гормонов в течение менструального цикла и как на эти изменения реагируют лимбические отделы мозга, ответственные за поведение и эмоции:

• повышение эстрогена и сначала нарастание, а затем снижение прогестерона — отсюда задержка жидкостей, отеки, нагрубание и болезненность молочных желез, сердечнососудистые нарушения, раздражительность, агрессия, слезливость
• гиперсекреция — также ведет к задержке жидкости, натрия в организме
• избыток простагландинов — , расстройства пищеварения, головные мигренеподобные боли

Наиболее вероятные факторы, влияющие на развитие синдрома, на счет которых мнения медиков не расходятся:

• Снижение уровня серотонина — это так называемый «гормон радости», может быть причиной развития психических признаков предменструального синдрома, поскольку снижение его уровня вызывает грусть, плаксивость, тоску и депрессию.
• Дефицит витамина В6 — на нехватку этого витамина указывают такие симптомы, как усталость, задержка жидкости в организме, перемены настроения, гиперчувствительность груди.
• Нехватка магния — дефицит магния может , головокружение, головные боли, тягу к шоколаду.
• Курение. Курящие женщины в два раза больше подвержены предменструальному синдрому.
• Избыточный вес . Женщины, индекс массы тела которых более 30, в три раза чаще страдают от симптомов ПМС.
• Генетический фактор — не исключено, что особенности протекания предменструального синдрома передаются по наследству.
• , осложненные роды , стрессы, оперативные вмешательства, инфекции, гинекологические патологии.

Основные симптомы и проявления предменструального синдрома

Группы симптомов при ПМС:

• Нервно-психических нарушения : агрессия, депрессия, раздражительность, плаксивость.
• Вегетососудистые нарушения: перепады артериального давления, головная боль, рвота, тошнота, головокружение, тахикардия, .
• Обменно-эндокринные нарушения: отеки, повышение температуры тела, озноб, нагрубание молочных желез, зуд, метеоризм, одышка, жажда, снижение памяти, .

ПМС у женщин условно можно разделить на несколько форм, но их симптомы обычно не проявляются изолированно, а сочетаются. При наличии психовегетативных проявлений, особенно депрессии, у женщин снижается болевой порог и они более остро воспринимают боль.

Нейропсихическая	Кризовая форма	Атипичные проявления пмс
Нарушения в нервной и эмоциональной сферах: тревожные расстройства чувство беспричинной тоски подавленность чувство страха депрессия нарушение концентрации внимания забывчивость бессонница (см. ) раздражительность колебания настроения снижение или значительное повышение либидо агрессия	приступы тахикардии скачки артериального давления боли в сердце приступы учащенного мочеиспускания приступы паники У большинства женщин отмечены заболевания, сердечно-сосудистой системы, почек, ЖКТ.	субфебрильная температура (до 37,7°С) повышенная сонливость приступы рвоты аллергические реакции (язвенные гингивит и стоматит, и пр.)
	Отечная форма	Цефалгическая форма
	отеки лица и конечностей жажда прибавка в весе кожный зуд снижение мочеотделения нарушение пищеварения (запоры, диарея, метеоризм) головные боли боли в суставах Отмечается отрицательный диурез с задержкой жидкости.	Лидируют в основном неврологические и вегето-сосудистые проявления: мигрень, боль пульсирующая, отдает в область глаз кардиалгии (боли в области сердца) рвота, тошнота тахикардия повышенная чувствительность к запахам, звукам у 75% женщин рентгенография черепа — гиперостоз, усиление сосудистого рисунка Семейный анамнез женщин при этой форме отягощен гипертонией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, заболеваниями ЖКТ.

ПМС у каждой женщины протекает по-разному, симптоматика значительно варьируется. По результатам некоторых исследований женщинами с ПМС отмечается следующая частота проявления того или иного признака ПМС:

Симптом	частота %	Гормональная теория возникновения ПМС
раздражительность	94
болезненность молочных желез	87
вздутие живота	75
плаксивость	69
депрессия чувствительность к запахам головная боль	56
отечность слабость потливость	50
сердцебиение агрессивность	44
головокружение боли внизу живота тошнота	37
повышение давления диарея увеличение веса	19
рвота	12
запоры	6
боли в позвоночнике	3

Предменструальный синдром может усугубить течение других заболеваний:

• Анемия (см. )
• (см. )
• Заболевания щитовидной железы
• Синдром хронической усталости
• Бронхиальная астма
• Аллергические реакции
• Воспалительные заболевания женских половых органов

Диагностика: что может маскироваться под проявления ПМС?

Поскольку даты и сроки легко забываются, чтобы облегчить себе задачу, следует завести календарь или дневник, куда записывать дату начала и окончания месячных, овуляцию (базальную температуру), вес, симптомы, которые беспокоят. Ведение такого дневника на протяжении 2-3 циклов значительно упростит диагностику и позволит проследить периодичность признаков ПМС.

Тяжесть предменструального синдрома определяется количеством, длительностью и интенсивностью симптомов:

• Легкая форма: 3-4 симптома или 1-2, если они значительно выражены
• Тяжелая форма: 5-12 симптомов или 2-5, но очень выраженных, а также вне зависимости от длительности и их количества, если они приводят к нетрудоспособности (обычно нейропсихическая форма)

Главный признак, отличающий предменструальный синдром от прочих заболеваний или состояний — это цикличность. То есть ухудшение самочувствия возникает за несколько дней до месячных (от 2 до 10) и полностью исчезают с их приходом. Однако в отличие от психовегетативных, физические неприятные ощущения в первые дни следующего цикла могут усиливаться и плавно переходить в такие расстройства, как или менструальную мигрень.

• Если женщина относительно хорошо себя чувствует в 1 фаза цикла, то это предменструальный синдром, а не хроническое заболевание — невроз, депрессия,
• Если боль появляется только непосредственно перед менструацией и во время нее, особенно при сочетании с — это скорее всего не ПМС, а другие гинекологические заболевания — , хронический эндометрит, дисменорея (болезненные менструации) и прочие.

Для установления формы синдрома проводятся исследования гормонов: пролактина, эстрадиола и прогестерона. Врач также может назначить дополнительные методы диагностики, в зависимости от преобладающих жалоб:

• При сильных головных болях, головокружениях, снижении зрения и обмороках назначается компьютерная томография или МРТ для исключения органических заболеваний мозга.
• При обилии нейропсихических заболеваний показано проведение ЭЭГ для исключения эпилептического синдрома.
• При выраженных отеках, изменениях суточного количества мочи (диуреза) проводятся пробы для диагностики почек (см. ).
• При сильном и болезненном нагрубании молочных желез необходимо провести УЗИ молочных желез и маммографию, чтобы исключить органическую патологию.

Проводит обследование женщин, страдающих ПМС, не только гинеколог, но также привлекаются: психиатры, неврологи, эндокринологи, нефрологи, кардиологи и терапевты.

Предменструальный синдром или беременность?

Некоторые симптомы ПМС сходны с проявлениями беременности (см. ). После зачатия в организме женщины увеличивается содержание гормона прогестерона, что происходит и во время ПМС, поэтому следующие симптомы идентичны:

• быстрая утомляемость
• набухание и болезненность груди
• тошнота, рвота
• раздражительность, скачки настроения
• боль в пояснице

Как отличить беременность от ПМС? Сравнение самых распространенных симптомов предменструального синдрома и беременности:

Симптомы	Беременность	Предменструальный синдром
Болезненность молочных желез	сопровождает всю беременность	с началом месячных боль уходит
Аппетит	изменяется отношение к еде, хочется несъедобного, соленого, пива, того, что женщина обычна не любит, сильно обостряется обоняние, обычные запахи могут сильно раздражать	может тянуть на сладкое и соленое, чувствительность к запахам
Боли в спине	только на поздних сроках	могут быть боли в пояснице
Повышенная утомляемость	начинается с 4-5 недели после зачатия	может появляться как сразу после овуляции, так и за 2-5 дня до месячных
	мягкие, непродолжительные боли	индивидуально в каждом случае
Эмоциональное состояние	частая смена настроения, плаксивость	раздражительность
Частое мочеиспускание	возможно	нет
Токсикоз	с 4-5 недели после зачатия	возможна тошнота, рвота

Признаки обоих состояний очень схожи, поэтому понять, что именно происходит в организме женщины, и отличить беременность от ПМС не легко:

• Самый простой метод узнать, чем вызвано плохое самочувствие — дождаться начала месячных.
• Если по календарю уже задержка, следует провести тест на беременность. Аптечный тест даст достоверные результаты только при задержке менструации. Он чувствителен к гормону беременности (ХГЧ), выделяемым с мочой. Если не хватает терпения и нервов ждать, можно сдать анализ крови на ХГЧ. Он показывает практически стопроцентный результат на десятые сутки после зачатия.
• Самый оптимальный вариант узнать, что вас беспокоит – синдром ПМС или беременность – это посещение гинеколога. Доктор оценит состояние матки и при подозрении на беременность назначит УЗИ.

Когда следует обращаться к врачу

Если проявления предменструального синдрома значительно снижают качество жизни, влияют на трудоспособность и имеют ярко выраженный характер, без лечения не обойтись. После тщательного обследования, доктор назначит лекарственную терапию и даст необходимые рекомендации для облегчения течения синдрома.

Чем может помочь врач?

В большинстве случаев лечение проводится симптоматическое. В зависимости от формы, течения и симптомов предменструального синдрома, женщине требуется:

• Психотерапия — перепады настроения, раздражительность, депрессия, от которых страдают и женщина и близкие, корректируются методами стабилизирующих поведенческих техник и психоэмоциональной релаксации, .
• При головных болях, болях в пояснице и животе назначаются нестероидные противовоспалительные препараты для временного снятия болевого синдрома ( , Нимесулид, Кетанов см. ).
• Диуретики для выведения лишней жидкости из организма при отеках (см. ).
• Гормональную терапию назначают при недостаточности второй фазы цикла, только после тестов функциональной диагностики, на основании результатов выявленных изменений. Применяют гестагены — , Медроксипрогестерон ацетат с 16 по 25 день цикла.
• назначаются при множестве нейропсихических симптомов (бессоннице, нервозности, агрессивности, тревожности, панических атаках, депрессии): Амитриптилин, Рудотель, Тазепам, Сонапакс, Сертралин, Золофт, Прозак и пр. во 2 фазе цикла после 2 дней от начала симптомов.
• При кризовой и цефалгической формах возможно назначение Парлодела во 2 фазе цикла или если пролактин повышен, то в непрерывном режиме, он оказывает нормализующий эффект на ЦНС.
• При цефалгической и отечной формах рекомендуются антипростагландиновые препараты, (Индометацин, Напросин) во второй фазе менструального цикла.
• Поскольку у женщин часто при ПМС повышен уровень гистамина и серотонина врач может назначить антигистаминные препараты 2 поколения (см. ) за 2 дня до предполагаемого ухудшения состояния на ночь до 2-го дня менструации.
• Для улучшения кровообращения в ЦНС возможно использование Грандаксина, Ноотропила, Аминолона в течение 2-3 недель.
• При кризовой, цефалгической и нейропсихической форме показаны препараты, нормализующие нейромедиаторный обмен в центральной нервной системе — Перитол, Дифенин, врач назначает препарат на период 3-6 месяцев.
• Гомеопатические препараты Ременс или Мастодинон.

Что можете сделать вы?

• Полноценный сон

Старайтесь спать столько, за сколько ваш организм успевает полноценно отдохнуть, обычно это 8-10 часов (см. . Недостаток сна приводит к раздражительности, тревожности и агрессии, негативно сказывается на работе иммунной системы. Если вас мучает бессонница, попробуйте прогулки перед сном, дыхательные техники.

• Ароматерапия

При отсутствии аллергии композиции специально подобранных ароматических масел – неплохое оружие против симптомов ПМС. Герань, роза и помогут нормализовать цикл. Лаванда и базилик эффективно борются со спазмами. Можжевельник и бергамот повышают настроение. Ванны с ароматическими маслами начните принимать за две недели до месячных.

Пешие прогулки, бег, пилатес, бодифлекс, йога, танцы – отличный способ лечить проявления предменструального синдрома у женщин. Регулярные тренировки повышают уровень эндорфинов, что позволяет побороть депрессию и бессонницу, а также снижают выраженность физических симптомов.

• За две недели до месячных принимайте витамин В6 и магний

Магне В6, Магнерот, а также витамины Е и А — это позволит намного эффективнее бороться с такими проявлениями ПМС, как: учащенное сердцебиение, боли в сердце, усталость, бессонница, тревога и раздражительность.

• Питание

Употребляйте больше фруктов и овощей, продуктов с высоким содержанием клетчатки, а также включайте в рацион продукты, богатые кальцием. Временно ограничьте употребление кофе, шоколада, колы, поскольку кофеин усиливает смену настроений, раздражительность, беспокойство. Ежедневный рацион должен включать 10% жиров, 15% белка и 75% углеводов. Потребление жиров следует сократить, а также ограничить употребление говядины, некоторые виды которой содержат искусственные эстрогены. Полезны травяные чаи, свежевыжатые соки, особенно морковный и лимонный. Лучше не употреблять алкоголь, он истощает запасы минеральных солей и витаминов группы В, нарушает обмен углеводов, снижает способность печени утилизировать гормоны.

• Релаксационные практики

Избегайте стрессов, старайтесь не переутомляться и сохранять позитивное настроение и мышление, в этом помогают релаксационные практики — йога, медитация.

• Регулярные занятия сексом

Это помогает бороться с бессонницей, стрессом и плохим настроением, повышают уровень эндорфинов, укрепляют иммунитет. В это время у многих женщин повышается сексуальный аппетит – почему бы не удивить своего партнера и не попробовать что-нибудь новенькое?

• Лекарственные растения

Также могут помочь облегчить симптомы предменструального синдрома: Витекс — снимает тяжесть и боль в молочных железах, Первоцвет (примула вечерняя) — от головной боли и отеков, — отличный антидепрессант, нормализует либидо, улучшает самочувствие и снижает усталость.

Сбалансированное питание, адекватная физическая нагрузка, витаминные добавки, здоровый сон, регулярные занятия сексом, позитивное отношение к жизни помогут облегчить психологические и физические проявления предменструального синдрома.

Непредвиденная беременность, с которой молодая женщина сталкивается впервые, несложно спутать с другими проявлениями и симптомами, такими как ПМС. Эту аббревиатуру часто неверно истолковывают и используют там, где это неуместно, например, когда переутомленная женщина раздражается по пустякам. Однако от гормонального сдвига или предменструального синдрома страдают меньше половины женщин детородного возраста. ПМС и беременность во многом похожи, и их признаки и отличия важно уметь различать.

Что важно знать про ПМС?

Предменструальный синдром (ПМС) – так медики называют совокупность крайних проявлений накануне очередных месячных. Данная симптоматика проявляется не только на физиологическом уровне, но и в психологическом аспекте. Ощущения как при ПМС случаются и на ранних сроках беременности.

Большинство женщин не согласны, что с ними что-то не так. Некоторые дамы относятся к своим перепадам настроения с юмором, утверждая, что это просто «гормоны скачут». Но многие к ПМС относятся скептически, считая «вымышленным» диагнозом, без четких симптомов, ссылаясь на некоторые недомогания. На форумах нередко пишут что-то типа «ПМС во время беременности – бред!»

Ничего особенного в этом состоянии нет, но когда женщины общаются, часто обмениваются знаниями по симптомам особых состояний. Наслушавшись таких «диагнозов» или прочитав о них на форумах, дамы часто ожидают таких проявлений в своем организме, хотя в реальности для этого нет никаких предпосылок.

Однако ПМС – не миф, и крайние проявления ведут их к необдуманным поступкам и решениям, принятым в гневе, которые они никогда бы не приняли в хорошем расположении духа. Подобное ПМС состояние бывает и при начале беременности, о чем с юмором нередко обсуждают мужчины.

Важно: Стоит заметить, что резкие перепады строения и недомогания происходят примерно в одно и то же время – накануне менструации или в дни задержки при беременности. Часто от ПМС страдают женщины с длительной цикличностью – более 30 дней, а также при нестабильном цикле.

Если быть более внимательной и прислушаться к своему организму, проще понять, что происходит внутри – зарождение новой жизни в утробе или просто гормональный всплеск. Как отличить беременность от ПМС? Для этого нужно сравнить оба состояния.

ПМС или беременность: в чем причины гормонального дисбаланса

Предменструальный дисбаланс в организме носит циклический характер, поэтому его также называют синдромом циклического напряжения. Иногда этим состоянием намеренно спекулируют или оправдывают свои неадекватные выходки, но это состояние проявляется менее чем у 50% женщин фертильной фазы, согласно статистике. А если нет симптомов ПМС, может ли быть беременность? Вполне возможно, в обоих случаях на состояние влияет гормональный «конфликт» внутри женского организма.

На Западе ПМС учитывается в судебной практике, поскольку большую часть автомобильных аварий, покушений на убийство своих обидчиков и попыток суицида совершается в состоянии депрессии, отягощенной предменструальным гормональным сбоем или ПМС во время беременности.

Предусмотрительные мужья, знают о «сложностях» своих жен при ПМС перед беременностью, в период вынашивания ребенка или во время циклических болей. Но они не особо обращают внимание на выходки своих «половинок», даже иногда им потакают. Зато у студенток в такие периоды самые низкие оценки, особенно когда начинает болеть живот, но эту особенность у нас никто не берет в расчет.

Похожи ли симптомы ПМС и беременности? Да, много общего, поэтому легко спутать проявления организма во время гормонального дисбаланса между эстрогеном и прогестероном. При беременности к этому «конфликту» еще подмешивается «гормон беременности» или ХГЧ. Если накануне шло лечение бесплодия гормональными препаратами или комплексными средствами на основе гормоноподобных соединений растительного происхождения (при дисфункции яичников), в итоге получаем «гремучий коктейль».

К этому синдрому могут примешиваться осложнения после лечения гинекологических и венерических заболеваний. Это может происходить на фоне длительное лечение антибиотиками (влияют на сдвиг кислотно-щелочного баланса) или неудачный выбор оральных контрацептивов (циклических таблеток). Всё это создает дополнительную нагрузку на женский организм.

Поэтому девушкам, вступивших в фазу половой жизни, важно научиться следить за проявлениями своего организма. Рекомендуется отмечать в личном календарике дни месячных, чтобы рассчитывать время овуляции (в середине цикла) и ожидаемые менструации. Тогда будет проще понять, это были симптомы ПМС или беременность – учитесь прислушиваться к своему организму.

Описанные факторы еще больше расшатывают нестабильный гормональный фон, вызывая дисбаланс эндокринной системы, что и проявляется в виде ПМС. При крайних проявлениях, вызывающих беспокойство за свое здоровье и адекватное поведение, необходимо обратиться к врачу, особенно если есть подозрение на зачатие.

При обостренной форме ПМС медики выносят заключение о наличии ПМДР (предменструального дисфорического расстройства) и назначают корректирующую терапию. Таким людям нельзя работать на ответственной работе, связанной с риском для жизни.

Схожи ли симптомы ПМС и беременности? Да, конечно. А гормональная система считается очень сложной структурой женского организма, очень легко нарушить ее полноценный и стабильный функционал.

Как отличить ПМС от беременности до задержки?

Молодых женщин часто беспокоит ряд признаков, которые можно отнести и к ПМС, и к началу беременности:

• набухание груди перед месячными;
• тянущая боль и ощущение увеличения живота;
• дискомфорт в поясничной области с незначительным ограничением подвижности;
• мигрень (особый вид головной боли);
• эмоциональная нестабильность (резкие перепады настроения);
• угревая сыпь и высыпания на коже (прыщи перед месячными);
• упадок сил и сонливость;
• тошнота (изредка рвота) и отсутствие аппетита;
• обостренная реакция на запахи и др.

Иногда сложно описать отличие ПМС от ранних признаков беременности. Необязательно должны быть все указанные ощущения, в каждом случае они могут проявляться и комбинироваться по-разному. Например, одна женщина в такие периоды слышит даже запах «меток» кота в доме, другая даже не представляет, какой у них запах.

У одних девушек месячные приходят «неожиданно» и бессимптомно, так что кровь может проступать через белье на одежду в самый неподходящий момент. У других при ПМДР выделения сопровождаются мучительной тянущей болью, мешающей полноценной жизни. Иногда приходится обращаться к медикам, чтобы облегчить страдания.

На форумах дамы пишут, что «рожала легче, чем страдаю, когда начинаются месячные, вроде нет ПМС, а хуже чем признак беременности». Но в середине выделений (на 2-4 день) эти мучительные проявления, как правило, завершаются. А если задержка, то на все вопросы ответит аптечный тест, анализ крови на ХГЧ и УЗИ.

Симптомы ПМС и беременности можно сравнить по таблицам.

Если описывать кратко, то при ПМС женщины жалуются на дискомфорт или боль в животе и области поясницы, набухание груди, повышенную раздражительность и утомляемость, сонливость и апатию (носят временный характер).

Очень похожи симптомы ПМС и беременности, но в «интересном положении» примешиваются и ряд других признаков. Это ощущение отечности внизу живота с частыми позывами к мочеиспусканию, повышенная чувствительность сосков (болезненно прикосновение), постоянно клонит в сон, апатия носит хронический характер. Возможны скудные выделения в период месячных, резко меняются вкусовые пристрастия, а к некоторым запахам появляется стойкая переносимость.

Обобщая, можно сказать, что основное отличие ПСМ от признаков беременности – в кратковременности проявлений. У девушек гормональный и эмоциональный фон стабилизируется во время очередной менструации.

У беременной женщины некоторые слабовыраженные признаки, наоборот, усиливаются или даже принимают крайнюю форму. Тошнота нередко сопровождается рвотой, особенно по утрам. Появляется резкое неприятие к ранее любимой пище, возникает неприятие к запахам и некоторым привычным для нее предметам. Это говорит о том, что пора становиться на учет по беременности, предварительно сдав анализ на ХГЧ.

ПМС или беременность - как отличить ранние признаки интересного положения от привычного многим женщинам предменструального синдрома (возникает за 5-7 и менее дней до наступления менструации)? Вопрос этого отличия беспокоит две категории женщин: которые страстно хотят забеременеть и, напротив, опасаются «залететь».

Действительно, симптомы ПМС порой очень напоминают первые недели после зачатия. Но врачи не берут во внимание для постановки диагноза эти субъективные ощущения женщин. К ним относится боль в нижней части живота, чувствительность молочных желез и сосков, частая смена настроения, изменение вкусовых предпочтений, быстрая утомляемость и пр. Но ПМС у женщин далеко не у всех присутствует. Его признаков может не быть, если цикл у женщины был ановуляторным, или если она принимает какие-либо препараты, подавляющие овуляцию.

Если болит грудь, что это: ПМС или беременность у женщины? Если признаки мастопатии женщине известны не понаслышке, вряд ли она ощутит что-то особенное, даже если уже находится в положении. А вот те, кто не знали, что такое болезненность молочных желез - обратят на это внимание. Также многие будущие мамы рассказывают про такое отличие беременности от ПМС: после зачатия становятся очень чувствительными именно соски, больно даже дотронуться, они изменяются в цвете и становятся визуально больше. Но если пройти УЗИ молочных желез при беременности и вне ее, то никаких существенных различий врач не заметит. К грудному вскармливанию железы начинают готовиться позднее - после 20 недели гестации.

Еще есть мнение, что отличие ПМС от признаков беременности в сроках его начала, некоторые женщины могут ощутить в себе ребенка еще раньше, практически сразу после имплантации яйцеклетки в стенку матки. В этот момент может возникнуть несильная боль, и появятся кровянистые выделения из влагалища в небольшом количестве.

Если вы гадаете что у вас - признаки ПМС или беременность, то попробуйте измерить базальную температуру (в прямой кишке). В случае интересного положения температура будет выше 37 градусов перед самым сроком начала менструации. Измерение следует проводить с утра, в постели, сразу после пробуждения.

Врачи же советуют не искать способы как отличить беременность от ПМС, не обнадеживаться заранее и не делать никакие выводы только на основе своего самочувствия. Самый ранний достоверный способ определить беременность - это анализ крови на ХГЧ. Он информативен уже через 10-12 дней после овуляции, а это значит - еще до задержки менструации. Чтобы сдать этот анализ - можно не ходить за направлением к врачу, а посетить с этой целью любую платную клиническую лабораторию.

Аббревиатуру ПМС как только не эксплуатируют и как только не расшифровывают. Из всех симптомов, характерных для этого явления в общественном мнении закрепилась лишь раздражительность и резкая смена настроения. Конечно, при взгляде со стороны именно настроение наиболее заметно. Женщине же приходится пережить куда больше неприятных моментов, среди которых имеется и болезненность.

И если бы только это, так ведь большая часть симптомов ПМС очень похожи на ранние симптомы беременности. И как понять, с чем именно имеет дело женщина в конкретном случае?

ПМС или ранние признаки беременности?

Попробуем разораться, откуда берутся те или иные ощущения в обоих случаях. А в конце статьи составим сводную таблицу, которая поможет определить, что имеет место быть: ПМС или беременность.

Изменение пищевого поведения

«На солёненькое потянуло? Ты не беременна ли?», — эта уже почти традиционная фраза знакома всем, и часто именно изменение вкусов в еде, тяга к новым продуктам и отвращение к привычным называют одним из первых признаков беременности, как, впрочем. И предменструального синдрома. Действительно, и во время ПМС, и на ранних сроках женщины могут налегать на сладкое или солёное. Но на этом сходства, пожалуй, заканчиваются.

Отвращение к еде , которое часто испытывают будущие мамы вызвано ранним токсикозом, и этот симптом редко встречается до задержки месячных. Обычно токсикоз начинается (если вообще начинается) на 5-6 неделе. Связанно это с жизнедеятельностью плода. Система выведения его продуктов жизнедеятельности еще не отлажена, они попадают напрямую в кровь мамы, вызывая легкую интоксикацию. Облегчение наступает к 4 месяцу, когда созревает плацента.

Что касается тяге к традиционно несъедобным продуктам или продуктам, которые женщина никогда не любила, а также к нестандартным их сочетаниям, её связывают с потребностью организма в тех или витаминов и элементов. К тому же данное состояние также характерно для более поздних сроков.

Таким образам пищевое поведение не может быть использовано, как индикатор ПМС или беременности. Отличия хоть и очевидны, но характерны для более поздних сроков.

Увеличение груди и её чувствительности

Причиной изменений, происходящих с молочными жезлами, является изменение гормонального фона. Поскольку эти изменения характерны для обоих состояний, определить, симптомом беременности или ПМС является чувствительность груди практически не возможно. Единственное, можно попробовать ориентироваться на длительность явления. В случае ПМС грудь нагрубает на 1-2 дня, а при беременности это ощущение сопровождает женщину практически всё время. И это легко понять, ведь грудь все 9 месяцев активно готовится к лактации.

Постоянная усталость

Причиной повышенной утомляемости в начале беременности становится повышение уровня прогестерона. В сочетании со снижением сахара в крови и низким давлением и возникает такой эффект. Очевидно, что перед месячными уровень этого гормона в организме женщины сравним с первыми днями беременности, а потому и утомляемость имеет место быть. С началом месячных уровень прогестерона падает, а усталость проходит.

К сожалению, и постоянная усталость не может дать ответ на вопрос, как отличить ПМС от беременности. Тем не менее, это не повод не обращать на неё внимание. В конце концов, повышенная утомляемость может являться симптомом целого ряда заболеваний, большая часть которых так или иначе связанна с гормональными нарушениями. А такие болезни запускать не стоит.

Боль внизу живота

В середине цикла матка начинает готовиться к имплантации плодного яйца, то есть на её стенках нарастает слизистая оболочка. А перед менструацией излишки слизи начинают постепенно отслаиваться от стенок матки, это и вызывает боль в нижней части живота при предменструальном синдроме.

На ранних сроках беременности также может ощущаться боль, но связанно это с обратным процессом: плодное яйцо крепится к стенке матки, «зарываясь» в слизистую оболочку. Таким образом, боль в животе – это еще один общий симптом. Однако характер боли в обоих случаях разный: во время беременности боли очень мягкие, ненавязчивые и кратковременные, буквально 1-2 дня. Во время ПМС боль бывает очень разнообразный, индивидуальной у каждой женщины: у кого-то сильнее, у кого-то слабее, у кого-то она проходит в первый же день, а кто-то мучается до конца месячных.

Боли в спине

Строго говоря, говорить о боли в спине, как об общем симптоме ПМС и беременности, не совсем корректно, так как поясница у беременных начинает болеть ближе к концу 2 триместра, когда возрастает нагрузка на позвоночник. В этот период ПМС с беременностью уже не спутаешь.

Перепады настроения

Вот мы и добрались до самого «проблемного» для многих симптома. Как не трудно догадаться, природа этого явления гормональная, оно характерно и для ПМС, и для ранних сроков беременности. Однако существенное отличие в этом моменте всё-таки есть.

Для ПМС больше характерна отрицательная часть спектра эмоций: гнев, раздражительность, слезы, а во время беременности имеет место именно частая смена настроения, повышенная чувствительность и более сильные, яркие эмоции. То есть, положительные эмоции также ярко выражены, как отрицательные.

На этом можно закончить с общими симптомами. Теперь поговорим о том, чем отличаются признаки беременности и ПМС. Ниже перечислены симптомы, которые характерны только для ранних сроков беременности, и не имеют никакого отношения к ПМ.

Учащенное мочеиспускание

Частое мочеиспускание беспокоит беременную женщину дважды: в конце и в начале беременности. Но если с 3 триместром всё предельно ясно, там на мочевой пузырь давит увеличенная матка, то откуда берётся этот симптом в начале срока, не так уж и очевидно. Здесь виной всему изменяющийся обмен веществ. Почки начинают работать активнее, ведь им приходится выводить отходы жизнедеятельности уже двух организмов, а не одного.

Токсикоз

Этот признак беременности уже упоминался в рамках статьи. Да и стоит ли о нем много говорить? Действительно, это один из самых ранних признаков беременности, однако он дает о себе знать несколько позже, уже на фоне задержки месячных.

Кровотечение

Строго говоря, организм женщины «узнает» о беременности во время имплантации плодного яйца. До этого момента оплодотворенная яйцеклетка никак не соприкасается с организмом матери. Поскольку в процессе внедрения в слизистую оболочку яйцеклетка вполне может повредить мелкие кровеносные сосуды, в некоторых случаях имплантация сопровождается небольшим кровотечением.

Подведем итог: признаки ПМС и первые симптомы беременности действительно во многом совпадают, что сильно затрудняет диагностику последней. А если принять во внимание, что далеко не всегда все эти симптомы «собираются» вместе, то и вовсе определиться становится сложно.

Организм каждой представительницы прекрасного пола индивидуален, не похож на другие. Соответственно, и на различные изменения все реагируют по-разному. Кто-то вообще не ощущает никаких изменений, ни в период ПМС, ни на ранних сроках беременности, а кто-то мучается каждый месяц.

Тем не менее, составить табличку, в которой перечисляются и сравниваются все симптомы, характерные для беременности и ПМС, имеет смысл. Она поможет хоть немного сориентироваться в ситуации.

Симптом	ПМС	Беременность
Изменение отношения к еде	тянет на сладкое и соленое	меняются пристрастия, тянет на соленое и несъедобное
Болит грудь	пропадает с началом месячных	сопровождает всю беременность
Быстрая утомляемость	возникает за пару дней до месячных	начиная с 4-5 недели после зачатия
Болит живот	индивидуально в каждом случае	мягкие, непродолжительные боли
Боли в спине	иногда боль из живота отдает в спину	возникает на поздних сроках
Перепады настроения	плаксивость, раздражительность	частая смена эмоционального состояния
Частое мочеиспускание	—	следствие изменения обмена веществ
Токсикоз	—	начинается на 4-5 неделе
Кровотечение	—	примерно на 2 неделе, скудные, мажущие выделения

Вообще, на ранних сроках диагностика беременности очень затруднена. Более или менее точные симптомы начинаются уже после задержки месячных, а те признаки, которые начинаются до задержки, слишком неоднозначны и требуют к себе повышенного внимания.

Каждая девочка сталкивается с половым созреванием. После этого в детском организме начинаются "взрослые" процессы. К примеру, приходят месячные. Это явный признак того, что девочка стала девушкой, она готова к беременности. Во всяком случае оплодотворение яйцеклетки становится возможным.

ПМС или беременность - как отличить эти два состояния организма? Чем они отличаются друг от друга? Каким образом характеризуются? Разобраться во всем этом предстоит далее. В действительности, все не так трудно, как может показаться изначально. Во всяком случае каждая женщина сможет со временем быстро отличать предменструальный синдром от наступления беременности.

ПМС - это...

Для начала выясним, с чем вообще нам предстоит иметь дело. Начнем с предменструального синдрома.

ПМС или беременность? Отличить эти два состояния на ранних сроках "интересного положения" трудно.

Дело в том, что предменструальный синдром - это явление, которое наблюдается у большинства женщин перед критическими днями. Обычно начинается за неделю до "красных дней календаря".

Проявление оного может выражаться по-разному. Чаще всего у женщин отмечаются перепады настроения и раздражительность. Такие же симптомы отмечаются и у беременных. Поэтому далее мы выясним, как отличить ПМС от "интересного положения".

Беременность. Определение понятия

Предменструальный синдром у девушек появляется незадолго до наступления критических дней. Это сигнал организма о предстоящей менструации. Вызван он действием гормональной системы человека.

Беременность - следствие успешного оплодотворения готовой яйцеклетки. После того, как сперматозоиды попадут в женскую клетку, происходит зарождение новой жизни. После этого появляется эмбрион, который в будущем станет ребенком.

Беременность характеризуется отсутствием критических дней. Симптомы "интересного положения" в целом схожи с предменструальным периодом. Но как отличить одно от другого? ПМС или беременность у женщины? Рассмотрим наиболее распространенные проявления описанных процессов.

Пищевые предпочтения

Ни для кого не секрет, что при беременности организм девушки меняется по причине действия гормонов. Нередко у женщины меняются вкусовые предпочтения. К примеру, беременную может тянуть на сладкое или соленое.

Во время ПМС тоже не исключена тяга к определенным продуктам. В основном данное явление связано с дефицитом витаминов и минералов, а также изменением гормонального фона.

Отвращение к еде у будущих мам зачастую вызвано токсикозом. Тошнота и рвота у беременных чаще всего появляются на 4-6-й неделе "интересного" положения. Связано это с развитием плода в организме мамы.

То есть токсикоз до задержки критических дней почти не встречается. А тяга к необычным продуктам (к примеру, мелу) - это следствие дефицита витаминов, поступающих в организм.

Токсикоз при ПМС не встречается. Разве что в виде исключений у отдельных девушек. Опираться только на вкусовые предпочтения женщины при диагностике беременности не следует.

Грудь и ее чувствительность

Как отличить ПМС от беременности до задержки? Сделать это весьма проблематично. Ведь на первых порах "интересное положение" женщины сильно похоже на предменструальный синдром.

Во время обоих процессов у девушек может увеличиваться грудь, возрастает ее чувствительность. ПМС или беременность? Ориентироваться можно по длительности нагрубания груди.

Если вскоре у девушки начнутся месячные, чувствительность молочных желез значительно увеличится за 2-3 дня до события. А при беременности подобное состояние сопровождает женщину почти все 9 месяцев "интересного положения". Иногда даже после родов.

Чувство усталости

Как отличить ПМС от беременности? В обоих случаях у женщин отмечают повышенную усталость.

Если девушка готовится стать матерью, то соответствующее явление вызвано действием гормональной системы. Если точнее, то повышенным прогестероном. Можно сдать анализ крови и определить концентрацию соответствующего вещества в организме.

Усталость при ПМС тоже имеет место. После того, как наступают месячные, прогестерон падает, постоянная усталость проходит. Поэтому по данному показателю ориентироваться тоже нельзя.

Боли в животе

Перед очередными критическими днями, в середине цикла, организм готовится к оплодотворению. На стенках матки появляется слизистая оболочка. Если оплодотворения не было, то излишки слизи начинают отслаиваться. Отсюда возникают боли в нижней части живота. Они носят тянущий характер. Продолжительность оных может составлять до недели.

Признаки ПМС и беременности в этом случае тоже схожи. На ранних сроках "интересного положения" будущая мама может ощущать боли в нижней части живота. Но связано это с прикреплением оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

Длительность болей в животе при беременности составляют около 1-2 дней. Как мы уже говорили, при ПМС соответствующее явление длится намного дольше. Иногда оно не покидает девушку вплоть до окончания менструации.

Боли в спине

Некоторые отмечают, что предменструальный синдром у них проявляется в виде регулярных болей в спине. Это индивидуальная особенность организма. ПМС или беременность у девушки в данном случае?

Как правило, при "интересном положении" у будущей матери боль в пояснице и в спине появляется ближе к середине беременности. Связано это явление с ростом нагрузки на позвоночник. Как правило, ПМС с беременностью на таких сроках спутать уже никак не получится.

Изменчивость настроения

Как отличить ПМС? На ранних сроках беременности, как и до родов, будущие мамы сталкиваются с перепадами настроения. Плаксивость сменяется смехом, милость - гневом и наоборот. Переменчивое настроение характерно и для предменструального синдрома.

Стоит обратить внимание на то, что ПМС имеет определенное отличие от беременности по эмоциональному состоянию женщины. Дело в том, что описанное явление проявляется в большей степени негативно. При ПМС у девушки отмечаются негативные эмоции: гнев, истеричность, плаксивость, раздражительность.

Если же говорить о беременности, то в этом случае все эмоции будут выражаться ярко - и положительные, и отрицательные. Это правило важно запомнить каждому. Только так удастся по эмоциональному фону определить, ПМС или беременность у девушки.

Мочеиспускание

Разница ПМС и беременности настолько мала, что уловить ее с первого раза вряд ли получится. Какие еще явления могут встречаться в том или ином случае?

При беременности возникают частые позывы к мочеиспусканию. Обычно подобные процессы появляются 2 раза - в начале и в конце вынашивания ребенка. Всему виной обмен веществ, который нарушается после зачатия малыша. Почки работают "за двоих", что приводит к частым позывам в туалет.

При предменструальном синдроме подобное "событие" не наблюдается. Иными словами, если критические дни еще не пришли, а у девушки уже частые позывы к мочеиспусканию, можно заподозрить беременность.

Кровотечения из матки

ПМС или беременность? Отличия описанных процессов уловить проблематично. Особенно если не знать, как проявляются данные явления.

Некоторые женщины узнают об "интересном" положении до задержки из-за маточного кровотечения. Оно свидетельствует о прикреплении оплодотворенной яйцеклетки к матке. Проявление - мазки крови в вагинальных выделениях. Маточное кровотечение может длиться несколько часов.

Симптомы ПМС и беременности схожи. При предменструальном синдроме кровотечений из матки нет. Зато менструация сопровождается обильными кровянистыми выделениями из влагалища. Процесс длится до 7 дней.

Может ли кровотечение указывать на ПМС? Нет. Мажущие кровянистые выделения - явный признак беременности или каких-то нарушений. Особенно если они появились где-то за неделю до критических дней.

Токсикоз и рвота

Как мы уже говорили, на ранних сроках "интересного положения" у будущих мам появляется токсикоз. Он может сопровождаться рвотой. Появляется тошнота не у всех и не всегда.

Нередко ПМС характеризуется общим недомоганием организма. И тошнота тоже не исключена. Но подобное явление встречается крайне редко. Оно вызвано индивидуальной реакцией организма на подготовку матки и яйцеклетки к оплодотворению.

То есть токсикоз и рвота - это предвестники беременности на ранних сроках. И ПМС подозревать при описанных процессах не следует. Такое возможно, если каждая менструация ранее сопровождалась легкой тошнотой.

Как диагностировать ПМС

Теперь подведем итоги всего вышесказанного. ПМС или беременность у девушки? Как определить предменструальный синдром?

Чтобы справиться с поставленной задачей, женщине придется прислушаться к собственному организму. Обычно перед месячными:

• возникает раздражительность/плаксивость/истеричность;
• в нижней части живота появляются тянущие и ноющие боли продолжительного характера;
• тошнота возможна, но в исключительных случаях;
• отсутствуют маточные кровотечения;
• иногда появляется боль в спине;
• наблюдается повышенная утомляемость и даже сонливость.

При этом анализы на гормоны будут в норме. Прогестерон повышен, но незначительно. И после наступления месячных данный показатель стремительно снизится.

Чтобы исключить беременность на 100 %, можно сделать тест в домашних условиях. Некоторые аптечные тест-полоски имеют высокую чувствительность. И приблизительно за неделю до задержки критических дней можно увидеть, беременная ли женщина или нет.

Важно: тесты на беременность на ранних сроках могут ошибаться. Ложноотрицательный результат до задержки - это нормальное явление. Случается так из-за недостаточного уровня ХГЧ у будущей матери. Это вещество стремительно растет во второй месяц "интересного положения", то есть после задержки критических дней.

Признаки беременности

Осталось изучить ранние симптомы беременности. Только так удастся понять, будет ли женщина в скором времени мамой или нет.

Как отличить ПМС от беременности? При успешном оплодотворении у девушки наблюдаются такие процессы и явления:

• тошнота и рвота (особенно по утрам);
• отвращение к запахам, еде;
• странные вкусовые предпочтения;
• сильная тяга к сладкому и соленому (при ПМС этот пункт тоже имеет место);
• могут наблюдаться маточные кровотечения (пару часов, не обильные);
• появляется боль в нижней части живота и в спине.

Вообще, самым явным признаком беременности на первых порах является положительный тест на беременность. Проводят его, как правило, в первые дни задержки менструации.

Можно сдать кровь на ХГЧ. Уровень этого гормона будет стремительно расти. Это явный признак того, что в скором времени женщина станет мамой. При ПМС ХГЧ будет находиться в пределах нормы. Повышения, тем более стремительного, не наблюдается.

Заключение

ПМС или беременность? Разница между этими явлениями почти неуловима. Поэтому женщине остается только наблюдать за своим организмом и вспоминать, когда был незащищенный половой акт. Забеременеть с высокой вероятностью можно в середине месячного цикла.

Больше никаких способов выявления предменструального синдрома нет. У некоторых женщин ПМС отсутствует вовсе. И это вполне нормальное явление. Различия ПМС и беременности почти незаметны.