Что делать при сильной рвоте при беременности. Симптомы развития рвоты у беременных и ее степени. Причины тошноты, не представляющие угрозу для беременной и ребенка

В этой статье будут рассмотрены такие важные моменты, как беременность, тошнота, как бороться с этим признаком токсикоза, а также какими методами и лекарствами можно притупить приступы рвоты.

Беременность - это определённое состояние, при котором в женском организме развивается новая жизнь. И не всегда этот период такой радостный и безоблачный. Очень часто именно в первые месяцы вынашивания ребёночка у женщин наблюдается токсикоз, который в основном проявляется тошнотой. Стоит ли тревожиться по поводу возникающей дурноты и насколько это состояние чревато, разберёмся ниже.

Тошнота на ранних сроках беременности: опасно или нет

Ответ на этот вопрос необходимо искать в различных степенях токсикоза.

Если дурнота наблюдается до 10 раз в сутки, то это нормальное явление. Главное - женщине восполнять потери жидкости и пить больше чистой воды. В случае если тошнота при беременности образуется больше 10 раз в день, то здесь уже необходимо обратиться к врачу. Он может положить в стационар для дальнейшего наблюдения. И тяжёлая степень токсикоза - это когда тошнота бывает более 20 раз в сутки. В таком случае госпитализация обязательна. Потому что организм теряет колоссальные объёмы жидкости, а это приводит к обезвоживанию организма. В этом случае незамедлительно необходимо вызывать скорую помощь.

Причины раннего токсикоза

Отчего возникает тошнота при беременности, читайте ниже.

1. Нервное перенапряжение будущей мамы. Женщина сама того не подозревает, а внутреннее состояние её с каждым днём становится все более напряженным. Она может беспричинно переживать, нервничать, а это всё сказывается на её самочувствии.

2. Заболевания щитовидной железы.

3. Нездоровое питание. Приём пищи, которая противопоказана будущей маме, а также еда, лишённая необходимых витаминов и минералов.

4. Перестройка организма к новым условиям.

5. Слабый иммунитет.

6. Наследственный фактор.

7. Особая чувствительность к запахам. Причём к любым. Будь то французские духи или ароматный запах кофе, любое благоухание может привести к тошноте.

Какой бы ни была причина дурноты на ранних сроках беременности, необходимо с ней бороться.

Чтобы тошнота на ранних сроках беременности не причиняла дискомфорт, важно правильно организовать свой день. Для этого следует воспользоваться нижеприведёнными советами:

1. Обязательно гуляйте минимум раз в день на свежем воздухе пешком.
2. Старайтесь не волноваться лишний раз, меньше переживать и нервничать.
3. Спать вы должны в хорошо проветриваемой комнате. Поэтому на ночь желательно, чтобы форточка оставалась открытой. Также очень важна влажность воздуха. Она должна быть в пределах 50-70%.
4. Принимайте дополнительно витамины. Особенно важно в этот период употреблять витамин В6 и С.
5. При изматывающей тошноте обратитесь к врачу.
6. Не сидите долго в одной позе. Также нежелательно находиться долго за компьютером или перед телевизором.
7. Больше отдыхайте.
8. Спите на левом боку и так, чтобы голова находилась высоко на подушке.

Тошнота на первой неделе беременности должна пройти быстро, если воспользоваться вышеперечисленными советами.

Пожелания относительно питания беременной женщины

Чтобы тошнота на ранних сроках беременности вас не настигла, важно употреблять правильную пищу.

1. Питаться вы должны часто, но маленькими порциями.
2. Утром, только встав с кровати, съешьте что-нибудь быстренько. Например, сухарик или галетное печенье. Некоторые умудряются перекусить булкой с котлетой. И это нормальное явление. Каждый должен съесть то, что он хочет. Только в пределах разумного.
3. За этот период у вас не должно быть ощущения голода. Если хотите что-нибудь съесть, ешьте, только понемногу.
4. В вашем меню должны присутствовать только полезные блюда. Никакой острой, копчёной, жирной, а также солёной пищи быть не должно.
5. Из напитков следует вычеркнуть газированную воду, кофе, крепкий чай. Предпочтение нужно отдать натуральным сокам, компотам, зелёному чаю, а также обычной очищенной воде.

Тошнота на ранних сроках беременности пропадёт, если будущая мама будет строго придерживаться рекомендаций, описанных выше.

Борьба с дурнотой на первых неделях беременности

В дополнение к вышеописанным пожеланиям нужно добавить следующие пункты:

1. Спите больше. Если женщина не высыпается, то тошнота при беременности может её одолевать.

2. Успокаивающие травы. Они не только помогут нормализовать состояние нервной системы, а и предотвратят рвоту и дурноту. В качестве трав нужно использовать мяту, ромашку, валериану.

3. Лечебная сладость. Мёд выручит в период токсикоза и особенно поможет избавиться от тошноты. Достаточно разжевать утром натощак одну ложку этого природного лекарства.

4. Жидкости с кислинкой. Чай с лимоном или соки из цитрусовых спасут от приближающейся дурноты.

5. Если ни один из методов не помогает, то нужно применить специальные лекарственные препараты. Только обязательно надо предварительно обсудить их употребление с вашим лечащим врачом.

14 неделя беременности. Тошнота на этом сроке. Как с ней бороться?

1. Мята в помощь. Тошнота при беременности исчезнет, если девушка будет употреблять мятную воду. Для этого одну чайную ложку растения необходимо залить стаканом кипятка. Дать настояться около 10 минут и пить небольшими порциями в течение дня.

2. Пейте больше жидкости. Отлично подойдёт минеральная вода «Боржоми», «Нарзан», чай с ромашкой, фенхелем, имбирём.

3. Уклоняйтесь от сильных запахов, прокуренных помещений, духов, ароматов на кухне.

4. Не нужно носить брюки с тугим поясом, а также обувь на каблуке.

5. Ежедневно занимайтесь специальной зарядкой для беременных. Очень полезна в этот период йога.

Тошнота на 14 неделе беременности бывает реже, чем в самом начале. Но если этот симптом присутствует, то паниковать не стоит, это вполне нормальное явление. Главное - выполнять все предписания, и тогда тошнота уйдёт.

Эффективный травяной чай при тошноте во время беременности

Ранняя тошнота при беременности характерна для большинства представительниц прекрасного пола. Чтобы облегчить состояние будущей матери, можно воспользоваться народным методом борьбы с тошнотой, а именно приготовлением отвара из трав с последующим его употреблением. Понадобится 20 г мяты, столько же тысячелистника и цветков ноготков и 15 г корня валерианы. Весь состав хорошенько нужно перемешать и залить 0,5 л кипятка. Отставить в сторону, чтобы содержимое настаивалось (2-3 часа). Отфильтровать и пить по 3 столовые ложки 6-7 раз в день.

Чего категорически нельзя делать беременной женщине при токсикозе на раннем сроке беременности

1. Ограничивать себя в еде. Многие девушки полагают, что если они будут меньше есть, то и такой симптом токсикоза, как тошнота, пройдёт. Но всё как раз наоборот. Если женщина будет голодать, то она чаще будет жаловаться на приступы дурноты. Ведь не зря многих будущих мамочек тошнит по утрам, когда желудок ещё не принял пищу.

2. Принимать таблетки от токсикоза. Наивно полагать, что такие лекарства способны убрать этот симптом. И если ваш доктор не назначил соответствующие препараты, то вы ни в коем разе не должны без его разрешения их принимать.

3. Резко наклоняться. Тогда не только тошнота может помешать, а и рвота начнётся.

4. Курить и употреблять спиртное. Мало того что эти яды пагубно влияют на организм будущей матери и плода, так они ещё являются отличным толчком для возникновения тошноты.

Лекарственные препараты от дурноты в первый триместр беременности

1. Таблетки «Коккулин». Это гомеопатическое лекарство, которое применяется по отношению к беременным женщинам. Оно способно свести на нет приступы тошноты. Но есть свои побочные эффекты в его применении - таблетки могут вызвать аллергическую реакцию.

2. Порошок «Полифелан». Этот лекарственный препарат как губка впитывает в себя все вредные вещества, которые скопились в организме. Правда, также он поглощает и полезные элементы. Поэтому параллельно с ним необходимо принимать лактобактерии, которые в состоянии восстановить микрофлору кишечника.

3. Таблетки «Церукал». Этот препарат на ранних сроках беременности используется только в крайних случаях. Когда тошнота у беременной женщины очень частая и никакими методами её не побороть. Но это лекарство очень опасно принимать именно в первые месяцы вынашивания ребёнка. Поскольку оно может привести к выкидышу.

4. Ампулы «Спленин». Это лекарство безопаснее предыдущего. Оно полностью растительного происхождения. Делается из селезёнки крупного рогатого скота. Но всё же применять его самостоятельно без назначения врача запрещается.

Из этой статьи вы почерпнули для себя важную информацию относительно того, как можно облегчить состояние беременной женщины на ранних сроках вынашивания ребёнка. Узнали, какие существуют методы борьбы с тошнотой, а также выяснили, что это состояние пройдёт быстрее и легче, если соблюдать конкретные рекомендации относительно питания и режима дня.

Описание:

Рвота беременных - это состояние беременной женщины, возникающее в связи с развитием всего плодного яйца или его отдельных элементов и характеризующиеся множественностью симптомов, из которых наиболее постоянными и выраженными являются нарушение функции центральной нервной системы, сосудистые расстройства и нарушения обмена веществ. При удалении плодного яйца или его элементов заболевание, как правило, прекращается.
Проявление токсикоза беременных, представляющее собой осложнение нормально проте­кающей беременности и характеризующееся диспептическими явлениями и нарушениями всех видов обмена. в ранние сроки (до 12 нед гестации) отмечается у 40–60% женщин. В большинстве случаев они мало выражены и не требуют лечения. У подавляющего числа бе­ременных рвота появляется между 4 и 7 нед гестации.

Симптомы:

Эти состояния беременных классифицируют по сроку их возникновения. Наруше­ния, проявляющиеся в   I триместре, называются токсикозами, во II и III триместрах - гестозами.
Выделяют легкую, умеренную (средней тяжести)и тяжелую (чрезмерная, неукротимая) рвоту бе­ременных.

Легкая рвота.
Общее состояние удовлетворительное. Частота рвоты до 4-6 раз в сутки. Периодическая (пре­имущественно по утрам) . Незначительное уменьшение массы тела (до 5% исходной). Гемодинамические показатели (частота сердечных сокращений и артериальное давление) в пределах нормы. Отсутствие изменений в клиническом анализе крови. Диурез в норме. Одна­ко у беременных с ранним токсикозом значительно возрастает риск развития гестоза и фе­топлацентарной недостаточности.

Умеренно выраженная рвота.
Общее состояние средней тяжести. Частота рвоты 10 раз в сутки и более, постоянная тошнота, слюнотечение. Уменьшение массы тела на 6–10% исходной. Повышение температуры тела. Та­хикардия, артериальная гипотония, снижение диуреза. Сла­боположительная реакция мочи на ацетон.

Неукротимая рвота.
Данная патология сопровождается общим тяжелым состоянием, рвотой до 20 раз в сутки, посто­янной тошнотой, обильным слюнотечением, Потеря массы тела составляет более 10% исход­ной. Отмечается повышение температуры тела до 38°С, артериальная гипотония. Диурез резко снижен. В крови - повышение уровня остаточного азота, мочевины, билирубина, повышение гематокрита, снижение содержания в сыворотке крови альбуминов, хо­лестерина, калия, хлоридов. Наблюдается , уробилинурия, эритроци­турия и , запах ацетона изо рта, резко положительная реакция мочи на ацетон, нарушение функций жизненно важных органов и систем, выраженная и обезвожи­вание.

Причины возникновения:

Этиология токсикозов до конца не уточнена. Большинство исследователей отмечают среди факторов, предрасполагающих к развитию токсикозов хронические заболевания желудоч­но-кишечного тракта и печени, нарушения функции щитовидной железы, трофобластические за­болевания, нервно-психические заболевания, возраст беременной (до 18 лет и после 35). Существует аллергическая теория развития рвоты беремен­ных, теория отравления продуктами обмена веществ, сенсибилизации организма антигенами плода.

Лечение:

Для лечения назначают:

Легкая рвота беременных проходит самостоятельна. Однако многим беременным назна­чают соответствующую терапию, включая рекомендации по режиму дня и диете.
Важным компонентом терапии является разнообразная, витаминизированная диета. Пища при­нимается дробными порциями в положении лежа. Показано употребление минеральной щелоч­ной воды.
Лечебно-охранительный режим включает отсутствие отрицательных эмоций, поддержание благоприятного психологического климата в семье беременной и в общении с лечащим врачом.
Комплексная терапия рвоты беременных средней тяжести включает противорвотные препара­ты, препараты нормализующие эндокринные и обменные процессы, антигистаминные средст­ва, дезинтакционные, инфузионные препараты, нормализующие водно-электролитный баланс.
Рекомендуется по возможности избегать приема лекарств. Лучше не принимать препараты же­леза до разрешения тошноты. Перед тем, как вставать с постели, рекомендуют съесть сухое пе­ченье. Лучше есть часто и маленькими порциями. Рекомендуют увеличить употребление напит­ков, избегать употребления продуктов с высоким содержанием жиров и белков. Прием поливи­таминов перед зачатием или в ранние сроки беременности способствует уменьшению тошно­ты. Однако витамины, содержащие железо, могут усугубить симптомы.
При лечении необходимо соблюдать лечебно-охранительный режим. С целью воздействия на ЦНС может быть использована гипносуггестивная терапия. Хороший эффект дают различ­ные варианты рефлексотерапии.  
Основным правилом медикаментозной терапии при тяжелой и средней степени тяжести рвоты является парентеральный метод введения до достижения стойкого эффекта. Применяют лекар­ственные средства с целью воздействия на ЦНС, включающие препараты, действующие на раз­личные нейромедиаторные системы продолговатого мозга: атропин, галоперидол, дроперидол, метоклопрамид, клемастин, прометазин, тиэтилперазин.  
Для борьбы с обезвоживанием организма, для детоксикации и восстановления КОС применяют инфузионную терапию в количестве 1,0–2,5 л в сутки, в зависимости от степени тяжести токси­коза и массы тела пациентки.
Учитывая частое и выраженное нарушение функций печени у беременных с ранним токсикозом, с целью его профилактики у женщин группы риска, а также в комплекс терапевтических ме­роприятий при токсикозах любой степени тяжести следует включать препарат Эссенциале фор­те Н.

Беременность - это волнительное состояние для каждой женщины, но ранние сроки могут принести не только радость осознания новой жизни, но и непривычные и неприятные ощущения, в том числе и токсикоз . Это патологическое состояние, возникающее, как правило, в сроке 4-7 недель и проявляющееся рядом симптомов: тошнота, рвота, гиперсаливация (слюнотечение), изменение пищевых и обонятельных пристрастий, изменение эмоционального фона в сторону повышенной лабильности настроения.

Тошнота и рвота беременных - это состояние весьма распространенное и не всегда требующее лечения. По статистике проявления раннего токсикоза присутствуют примерно у 60% беременных. Однако только 8 - 10% требуется какое - либо лечение.

Отсутствие тошноты на ранних сроках – это тоже абсолютно нормальное явление и не говорит о том, что беременность не прогрессирует или развивается неправильно.

Тошнота – признак беременности?

Тошнота относится к сомнительным признакам беременности. То есть сама по себе тошнота не указывает на беременность напрямую, но в сочетании с другими признаками (задержка менструации, нагрубание молочных желез, изменение обоняния и вкусовых пристрастий, головокружения и другое) требует подтверждения/исключения беременности.

Если рассматривать тошноту, как один из признаков беременности, то умеренные проявления ее могут начаться уже с нескольких дней задержки месячных.

Причины тошноты и рвоты при беременности:

Гормональные причины тошноты и рвоты беременной – это, прежде всего, повышение в крови уровня хорионического гонадотропина и прогестерона. Максимальный прирост ХГЧ приходится на 6 - 7 недель беременности, именно в этом сроке большинство женщин испытывает разные по интенсивности проявления токсикоза. Также в подтверждение гормональных причин тошноты и рвоты приводим тот факт, что при многоплодной беременности, когда уровень ХГЧ выше (см. статью Анализ на хорионический гонадотропин) проявления токсикоза более интенсивные. Гормональная перестройка вызывает возбуждение в подкорковых структурах (ретикулярная формация, регуляторные центры продолговатого мозга). В продолговатом мозге центры дыхания, обонятельный и рвотный центры расположены рядом, поэтому все проявления токсикоза взаимосвязаны. Также повышение в крови прогестерона ведет к снижению тонуса гладкой мускулатуры во всем организме, для мышц матки это благо (нет гипертонуса), а вот излишнее расслабление мускулатуры пищевода и желудка приводит к забросу кислого содержимого, изжоге и рвоте.

Гормональный фон женщины во время беременности заметно изменяется, и направлен на сохранение и вынашивание плода, поэтому из гормональных причин вытекают иммунные причины тошноты и рвоты . Происходит естественная иммуносупрессия (снижение иммунитета), что служит профилактикой отторжения плода организмом матери.

Психологические причины тошноты и рвоты беременных не поддаются четкой классификации, однако есть данные, что ранний токсикоз чаще встречается у женщин, психологически не готовых к материнству, у беременных с неблагоприятной обстановкой в семье и тех, у кого исходно имелись проявления астении (психологического истощения, утомляемости).

Сопутствующие тошноте заболевания:

1. Заболевание желудочно - кишечного тракта (гастрит, язвенная болезнь, холецистит, панкреатит, гепатиты). У пациенток с заболеваниями ЖКТ рвота при беременности встречается значительно чаще, начинается раньше и протекает тяжелее.

2. Другие заболевания (анемия, аллергические заболевания и другие) способствуют общему ослаблению организма и могут утяжелять состояние при токсикозе.

3. Прием некоторых препаратов (например, химиотерапия ВИЧ-инфекции, лечение системных заболеваний) может провоцировать тошноту и усиливать проявления токсикоза на ранних сроках.

Норма и патология на разных сроках.

Периодическая умеренная тошнота на ранних сроках (до 11 - 12 недель), которая не приводит к снижению веса, полному отказу от пищи, не вызывает изменений в анализах крови и мочи, относится к патологическому состоянию весьма условно и лечению не подлежит.

Все беременные обследуются согласно Приказу Минздрава России от 12 ноября 2012 года № 572н, и если по результатам обследования не выявляется патологических изменений, сопутствующих заболеваний, плод развивается нормально, то такая беременность считается нормально протекающей и подлежит плановому наблюдению в женской консультации.

Тошнота и рвота беременных может продолжаться до 22-х полных недель беременности. Выделяют также отдельные формы рвоты (рвота, начавшаяся после 22-х недель беременности и другие формы рвоты), которые встречаются редко.

Наличие рвоты относит текущую беременность к осложненной, тактика ведения и наблюдения зависит от тяжести состояния.

Классификация рвоты беременной:

1) тошнота и рвота беременной легкой степени:

Рвота повторяется не более 5 раз в сутки
- общее состояние удовлетворительное
- потеря массы тела до 2 - 3 кг
- тахикардии нет
- анализы крови и мочи в пределах нормы
- стул и мочеиспускание в норме

2) рвота беременной средней степени тяжести:

Рвота 6 - 10 раз в сутки
- жалобы на слабость
- головокружение
- снижение аппетита
- тахикардия до 100 ударов в минуту
- потеря веса около 3 кг за 7 - 10 дней
- субфебрильное повышение температуры тела (до 37.2°С)
- бледность кожи и слизистых, желтушность кожи и слизистых у 5 – 7%
- в общем анализе мочи - положительная реакция на ацетон
- мочеиспускание в норме
- стул 1 раз в 2 – 3 дня

3) рвота беременной тяжелой степени или чрезмерная:

Рвота более 10 раз (может достигать 20 - 25 раз в сутки)
- слюнотечение
- снижение веса до 8 - 10 кг и более
- АД понижено (90/60 мм.рт.ст и менее)
- тахикардия (частота сердечных сокращений более 100 в минуту)
- беспокоят выраженная слабость, головокружения, обмороки, нарушен сон
- повышение температуры тела до 37.5 - 38°С
- сухость и бледность кожи и слизистых, желтушность кожи и склер у 20 – 30%
- запах ацетона изо рта
- в общем анализе мочи повышение белка и резко положительная реакция на ацетон (+++ или ++++, либо более 0.03)
- в общем анализе крови наблюдается сгущение крови и анемия, в биохимическом анализе повышается креатинин, мочевина, билирубин, АлАТ, АсАТ
- диурез снижен, стул с задержками до 5 и более дней.

В настоящее время тяжелая рвота встречается довольно редко, это связано с бОльшим охватом беременных женщин медицинским наблюдением, чем раньше.

Когда беспокоиться не стоит?

Если вы предполагаете возможность беременности, и вас подташнивает, то первое, что вы должны сделать – это тест на беременность (как и в какие сроки правильно выполнять тест, читайте в статье «Тест на беременность »). В случае положительного результата теста немедленно запишитесь на прием к врачу акушеру – гинекологу. В случае отрицательного результата, но при наличии нескольких сомнительных признаков беременности, следует выполнить тест повторно через 48 часов.

Если вы знаете о своей беременности, и вы начали испытывать признаки раннего токсикоза, то следует проследить за своим состоянием.

Если тошнота не вызывает значительного ограничения повседневной активности, вы можете выполнять свою обычную работу, объем употребляемой пищи снизился незначительно, нет обмороков и выраженного головокружения (легкая слабость и головокружение могут быть), то беспокоиться не стоит, но плановое наблюдение у врача женской консультации необходимо.

Многие недоумевают, зачем беременным так часто делают общий анализ мочи. На самом деле, диагностическую значимость ОАМ трудно переоценить в любом сроке беременности. При токсикозе патологические изменения в первую очередь появляются в моче (изменяется удельный вес, появляются кетоновые тела/ацетон, белок).

Если вас беспокоит рвота пищей до 5 раз в день, но при этом общее состояние страдает незначительно (слабость, легкое головокружение, изменение вкусовых пристрастий, отвращение к некоторым продуктам), то вы должны сообщить о своем состоянии лечащему врачу. При отсутствии изменений в анализах крови и мочи, наличии по УЗИ сердцебиения плода, такое состояние подлежит домашней коррекции (ниже мы расскажем о диете и других приемах, облегчающих течение токсикоза).

Когда следует обратиться к врачу?

Если рвота по клиническим проявлениям относится к средней тяжести (ориентировочно, это рвота 6 – 10 раз в сутки и 2 и более сопутствующих симптома), то показано лечение в дневном стационаре женской консультации или гинекологического отделения (в зависимости от оснащенности медицинского учреждения) либо в круглосуточном стационаре.

Если вы недавно были на приеме, вам рекомендовано домашнее лечение, но тяжесть состояния прогрессирует, то следует внепланово посетить акушера – гинеколога. Никогда не стесняйтесь беспокоиться о своем здоровье. Отсутствие нормального питания и обезвоживание вызывает биохимические сдвиги в жидкостях организма (в первую очередь в крови), а это не может не влиять на будущего малыша.

Рвота тяжелой степени подлежит лечению строго в круглосуточном стационаре. Выполняются все виды лечения, контролируется сердцебиение плода и, в зависимости от динамики состояния, решается вопрос о возможности вынашивания беременности. Рвота тяжелой степени при длительном течении и отсутствии эффекта от лечения угрожает жизни матери и потому является показанием для прерывания беременности.

Как избавиться от тошноты в домашних условиях?

В первую очередь следует принять тот факт, что тошнота (если речь идет о неопасном состоянии, см. выше) будет какое-то время сопутствовать вашей беременности. Психологическая самоподготовка играет определенную роль в домашнем лечении токсикоза. Спросите у близких родственниц (мама, бабушка, сестры) о течении их беременностей, интенсивность и длительность токсикоза может иметь наследственность.

Диета при тошноте и умеренной рвоте при беременности.

Пища принимается дробно, малыми порциями. Если это означает, что вы будете есть 10 раз в день по нескольку ложек, то значит на данный период – это ваш режим питания. Большие порции еды могут вызывать рвоту рефлекторно, просто из- за растяжения стенок желудка объемом.

Пища должна быть прохладной, попробуйте блюда, которые вы раньше привыкли есть в горячем виде, употреблять комнатной температуры или даже охладить (например, гречневая каша не горячая и с соусом, а прохладная с молоком и сахаром/медом и так далее).

Пища должна быть щадящей консистенции (жареную и грубую пищу отложите на потом), легкоусвояемой, содержать большое количество витаминов и соответствовать желаниям женщины. Молоко и молочные продукты, как это ни странно, провоцируют тошноту, и на ранних сроках их следует ограничить или вовсе исключить, а кальций получать из брокколи, зеленой фасоли и кунжута.

Острые и обильно сдобренные специями блюда могут приглушить чувство тошноты, но зато стимулируют выраженное слюнотечение и могут спровоцировать боли в эпигастрии (раздражающее действие), поэтому их употребление стоит ограничить.

Не следует принимать сухую пищу и жидкость одновременно. То есть, если вы поели кашу или макароны, то не следует запивать их чаем. Лучше разобщить жидкость и плотную пищу на 1.5 - 2 часа.

Некоторым женщинам приглушить чувство тошноты помогает «сухая» диета: печеный картофель, запеченная тыква (тыква обладает противорвотным действием), каши, хлеб и сухарики.

Также следует употреблять достаточное количество соли, так как при рвоте будущая мама ее постоянно теряет, что сказывается на основном обмене веществ и водно - солевом обмене.

Большинство женщин испытывают приступы утренней тошноты, и если ее не купировать, то плохое самочувствие может длиться весь день. Приготовьте с вечера легкий завтрак (горсть орехов, витаминная смесь из порезанных изюма, кураги и чернослива с медом, апельсин, прохладный чай с мелиссой или лимоном), есть следует маленькими порциями, не вставая с постели. После того, как перекусите, не спешите вставать, лучше находиться в положении полулежа еще 20 – 30 минут.

Мятные конфеты и мятный чай помогут справиться с приступами тошноты в общественных местах и в транспорте.

В целом по продуктовому составу диета беременной не несет значительных ограничений, все рекомендации вписываются в основы рационального питания.

Но есть продукты, которые следует строго исключить: газированные напитки (особенно сладкие), консервированные продукты, алкоголь.

Восполнение потерянной жидкости

Восполнение (регидратация) потерянной жидкости – это даже важнее приема пищи. В большинстве случаев ограничение в еде на короткое время не несет урона организму, а вот без воды и суток нельзя провести. Вода – это естественный растворитель и субстрат для всех химических реакций в организме. С рвотными массам теряется в основном вода и минеральные вещества, поэтому вы должны ответственно подойти к регуляции питьевого режима. Если нет проблем с повышенным артериальным давлением, то объем жидкости в сутки должен составлять не менее 2-х литров. Сюда включаются: минеральная вода без газа, натуральные соки, разведенные водой 1:1 (соки из пакетов не имеют никакой пищевой ценности, зато содержание сахара слишком велико), некрепкий чай, компоты из фруктов и сухофруктов и отвар мелиссы, шиповника и имбиря.

Регидратация и дезинтоксикация медикаментозная

Используется препарат Регидрон: один пакет порошка растворяют в 1 л воды, раствор принимают внутрь очень маленькими порциями в охлажденном виде. Если нет уверенности, что вода пригодна для питья, ее следует вскипятить и охладить перед приготовлением раствора, раствор следует хранить в прохладном месте и использовать в течение 24 ч. Доза препарата рассчитывается, исходя из примерных потерь жидкости (потеря 500 мл, значит, следует выпить 1 литр и так далее).

Энтеросорбенты

Помимо диеты беременной, страдающей токсикозом, можно самостоятельно применить энтеросорбенты (энтеросгель, полифепан, полисорб) для снижения интоксикации, но чрезмерно ими увлекаться не стоит, так как сорбент поглощает также и полезные вещества, выводя их из организма.

Фолиевая кислота

Также всем беременным показано применение фолиевой кислоты еще на этапе предгравидарной подготовки и далее до 12 недель. Есть данные, что беременные, принимавшие фолиевую кислоту или комплексные витамины с фолатами (фемибион наталкеа I), реже страдают от тошноты и рвоты беременных. Доза фолиевой кислоты для беременных составляет 400 мкг в сутки, если вы купили фолиевую кислоты с дозировкой 1 мг (самый распространенный вариант), то принимайте по 1 таблетке через день.

Растительные препараты, обладающие желчегонным и гепатопротекторным действием

Самостоятельно можно также применять растительные препараты (хофитол по 2 таблетки 3 раза в день в течение 2 - 3 недель), которые облегчают работу печени и за счет этого снижают проявления токсикоза.

Немедикаментозные методы лечения тошноты при беременности

Среди немедикаментозных методов лечения целесообразно использовать:

1) Ароматерапию (масло перечной мяты снимает приступы утренней тошноты и тошноту в транспорте, масла цитрусовых также помогают снять позывы к рвоте; маслом смачивают кусочек ваты или ткани и кладут возле кровати, либо используют ингаляции эфирным маслом в момент приступа тошноты)

2) длительные прогулки на свежем воздухе

3) исключение стрессовых ситуаций, домашний режим .

Если облегчения состояния от лечения в домашних условиях не наступает и прогрессирует тяжесть состояния, то показано продолжение лечения в условиях стационара.

Лечение тошноты и рвоты беременной в дневном стационаре

1. инфузионная терапия

Инфузионная терапия - это внутривенное введение кристаллоидных растворов (физиологического раствора (натрия хлорид 0.9%), раствора Рингера, раствора глюкоза 5%, реже комбинированных растворов трисоль, ацесоль и т.д.) с целью восполнения объема циркулирующей плазмы.

Объемы вводимых растворов рассчитываются исходя из тяжести состояния и массы тела, но обычно не превышают 1200 мл. За счет введения растворов устраняется обезвоживание, сгущение крови, нормализуются процессы тканевого обмена.

2. витамины группы В .

При токсикозе потребность в водорастворимых витаминах повышается на 40%, депо их в организме создать невозможно, поэтому дефицит восполняется медикаментозно. Используются инъекционные монопрепараты (витамин В1, витамин В6) и таблетированные комплексные препараты (магнелис, Магне-В6 форте).

Длительность применения и режим введения определяет врач. Бездумное применение даже, казалось бы, безопасных витаминов во время беременности может привести к непредсказуемым последствиям.

3. витамин С .

Витамин С также является водорастворимым витамином и легко теряется при рвоте. В организме выполняет антиоксидантную функцию. Используется внутривенное капельное ведение аскорбиновой кислоты на физиологическом растворе, дозировку и длительность введения определяет лечащий врач.

4. прокинетики

Церукал (метоклопрамид), мотилиум (домперидон) вводятся инъекционно при неукротимой рвоте. Вводятся они строго по показаниям, так как при передозировке провоцируют гипертонус матки.

В круглосуточном стационаре:

1) Применяется все вышеперечисленное, инфузионная терапия применяется в больших объемах под контролем цифр артериального давления и общего состояния пациентки.

2) Гепатопротекторы (эссенциале в растворе) применяются при повышении печеночных ферментов, билирубина в биохимическом анализе крови. Применение строго по показаниям, польза для матери должна превышать риск для плода.

3) Различные виды физиотерапевтического лечения. Сейчас используются реже (электросон, электроаналгезия и т.д.), назначения делаются врачом – физиотерапевтом.

Пациентки с чрезмерной рвотой беременных находятся на динамическом наблюдении, производится контроль общих анализов крови и мочи и биохимических показателей крови. Беременные регулярно осматриваются, и по необходимости собирается консилиум для решения вопроса о возможности пролонгировании беременности.

При состоянии, угрожающем здоровья и жизни матери предлагается прерывание беременности, но окончательное решение всегда принимает женщина.

В большинстве случаев ранний токсикоз проходит без значительных последствий для будущей мамы и малыша, шанс на неосложненное течение беременности повышает предгравидарная подготовка (компенсация хронических заболеваний, прием фолатов, дополнительные обследования по показаниям). Не занимайтесь самолечением, вы можете использовать наши рекомендации для облегчения состояния и сразу же обратитесь к своему врачу, своевременно принятые меры могут предотвратить неблагоприятные последствия. Следите за собой и будьте здоровы!

Врач акушер-гинеколог Петрова А.В.

Рвота при беременности. Причины

Главная причина возникновения рвоты – ранний токсикоз .

Иные причины

• Неправильное питание . Поэтому следует отказаться от жирных продуктов, острых специй и не пить вредные напитки.
• Нервный стресс и перенапряжение способствуют развитию рвотных масс.
• Полная перестройка организма и смена гормонального фона.
• Резкие запахи духов и других предметов. Например, запахи зубной пасты.

Признаки рвоты

1. желтоватый цвет кожи;
2. горьковатый привкус во рту.

Следующие хронические заболевания являются инициаторами рвоты

1. Проблема с желудка;
2. Болезнь желчного пузыря;
3. Неправильная работа в поджелудочной железе;
4. Отравления и инфекции в кишечнике. Наблюдается высокая температура.

Срочный визит к врачу крайне необходим, потому что рвота несёт в себе опасность , полностью парализует организм и обезвоживает.

Обезвоживание характеризуется изменением цвета мочи в тёмный цвет; сухость кожи, рта и глаз; обмороки и общая слабость организма. Обезвоживание может перерасти в стадию голодного кетоза. Возможен курс лечения в больнице.

Совет! Пить как можно больше не газированной воды.

Первый триместр беременности

Внезапная рвота при беременности именуется токсикозом.

Токсикоз на ранних сроках проходят больше 60% женщин .

В это время происходит приспособление организму к развивающемуся плоду. Плацента начинает образовываться на девятой неделе и формируется до 16 недели.

Признаки

• • Рвота в первом триместре может возникать с частотностью 4-5 раз за сутки.
  • Обычно происходит в первой половине дня.
  • Не сопровождается снижением веса. Но когда возникают признаки обезвоживания и наблюдается снижение веса, который сможет провести исследование и назначить лечение.

• Токсикоз делится на :
  • легкий (рвота с частотностью 4-5 раз). Общее состояние при этом остается удовлетворительным. Обычно происходит утром, когда организм еще пуст, и может быть вызвана приёмом пищи, резкими запахами.Частота пульса не более 80 ударов в минуту. Давление и анализы при этом остаются в норме. Потеря в весе не более 3 кг. — средний (рвота до 10 раз). Пульс с частотностью до 100 ударов в минуту. Исследование мочи показывает положительную реакцию на ацетон. Общее состояние ухудшается. Потеря веса более 3 кг.
  • тяжёлый (непрекращающаяся рвота). Общее состояние ухудшается, наблюдается нарушение сна. Отмечается похудение от 8 до 10 кг. Нарушается общий обмен веществ. Покровы кожи — сухие. Пульс с частотой 120 ударов в минуту. Повышается температура тела до 38°С. Анализ мочи положительно реагирует на ацетон, также обнаруживается белок и цилиндры. В крови повышается креатинин. Такое состояние наблюдается крайне редко.

Важно! Все (тошнота, рвота, падение артериального давление, головокружение) обычно исчезают к 12-13 неделе беременности. Если проявления продолжаются, необходимо срочное обследование.

Второй триместр

Считается, что токсикоз свойственен первому триместру беременности, когда как во втором он должен пропасть.

Но появление рвоты во втором триместре требует к себе внимания.

Это может нести угрозу беременности и развитию плода.

Причины рвоты

1. Повышение кислотности в желудке. Поэтому необходимо соблюдать рацион питания. Избегать жареной и острой еды. Рвота имеет горький вкус и желтый цвет.
2. Ситуации стресса провоцируют рвоту даже во втором триместре.
3. Обострение хронического заболевания.
4. Отравления и инфекции кишечника. К этому прибавляется .
5. Недостаточность витаминов и других необходимо полезных компонентов.
6. Понижение давления, что приводит к неприятному симптому.

Грозит обезвоживанием , поэтому следует больше пить воду по следующей схеме:

• Пить часто;
• Пить небольшими порциями.

Чтобы предотвратить появление рвоты необходимо

В любом случае необходим визит к врачу.

Третий триместр

Рвота с кровью достаточно опасна. Это тяжелая форма токсикоза на последних стадиях беременности. Появляются сильные отеки, общая слабость.

Рвота с кровью при беременности должна стать тревожным сигналом. Необходимо срочно сообщить лечащему врачу. Анализ мочи оказывается плохой при исследовании.

Рвота в третьем семестре должна насторожить, и подразумевает немедленное обращение к врачу.

Основная причина – увеличение размеров матки , которая приводит к . Поэтому рвоту может спровоцировать переедание неправильный рацион.

1. Может стать звоночком, что в организме проблемы с печенью, желчным пузырём.
2. Наличие гепатита или гипертензии.
3. Проблемы с почками.
4. Гастрит или язва желудка (рвота имеет зелёный окрас).

Важно! Рвота на 39 неделе беременности может свидетельствовать о предродовых изменениях в организме. Однако при сильной рвоте нужно срочно обращаться к врачу, так как это может быть симптомом инфекции.

Для выяснения причин доктор назначит УЗИ. Несвоевременное лечение может привести к судорогам, которые несут риск смерти плода и беременной женщины .

• Начинать утро в постели с завтрака.
• Не забывать о перекусах и свежем воздухе.

Рвота и понос при беременности

Понос довольно частное явление. Это происходит по причине гормональных изменений. Может возникнуть от принимаемых витаминов, как побочное действие.

Понос бывает :

1. Из-за воздействия бактерий и инфекций (около двух недель);
2. Расстройство желудка (более двух недель);
3. Воспаление в кишечнике (более четырех недель).

Могут возникать по различным причинам: проблемы с кишечником и щитовидной железой, дефицит ферментов.

Опасность выражается в том, что при длительной проблеме могут попасть к плоду, тем самым нарушить развитие.

1. опасен в первом триместре, потому что есть риск выкидыша. К плоду не поступает необходимое количество веществ и витаминов.
2. Во втором триместре причиной может стать желтуха, холецистит. Лечение состоит в возможности принимать препараты.
3. В третьем триместре происходит обезвоживание. Закрыт доступ поступления полезных и нужных веществ плоду. Опасности нет, потому что плод уже сформирован.Остается только быть под наблюдением врачей.

Чтобы победить тошноту необходимо соблюдать следующие правила :

В любом случае это повод и звоночек для обращения к лечащему и наблюдающему врачу.

Вконтакте

Многие женщины, которые так долго ждали беременность, и уже мысленно обнимают свой выпуклый животик, с самых первых месяцев вынуждены столкнуться с массой проблем и забот. Самый первый признак того, что вы находитесь в интересном положении – тошнота. К сожалению, у 18% будущих мам наблюдается сильная рвота при беременности, у 60% тошнота и редкие позывы к рвоте, и лишь у остальных 22% процентов рвота и тошнота может так и не проявиться. Ко второй категории (наиболее распространенной) у врачей не возникают вопросы, поскольку все в пределах нормы. В группе риска находятся первые 18% беременных, у которых рвота может быть до самых родов.

С чем это связанно, насколько опасно, и какие ситуации должны вызвать у вас опасения? Все это и много другое мы и попробуем понять.

Когда молодой девушке репродуктивного возраста тошнит, конечно же, это не может остаться незамеченным. Косые взгляды и игривые подтрунивания родни заставляют срочно бежать в ближайшую аптеку за покупкой теста на беременность. Многих в таком случае интересует вопрос: рвота – это верный признак будущего материнства? В большинстве случаев позывы рвоты и частая тошнота (особенно утром) – это действительно, первый признак. Однако существует целый ряд других причин, по которым девушку может тошнить, и эти признаки никак не связаны с беременностью. Вот несколько основных причин:

1. Панкреатит в стадии обострения.
2. Почечная колика.
3. Интоксикация организма.
4. Гастрит, язва.
5. Реакция на лекарственные препараты.

Однако, если девушка в последнее время вела открытую половую жизнь, беременность – основная причина такого состояния. Не стоит забывать, что во время беременности организм матери выполняет колоссальную работу. Для того чтобы выносить здорового ребеночка, задействуются абсолютно все органы, не остается в стороне ни одна клеточка организма. А рвота и тошнота – результат гормонального всплеска, с которым, по истечению некоторого периода, организм справляется, и все становиться как и прежде.

Рвота в начале беременности

Как уже говорилось ранее, в самом начале беременности женский организм подвержен жестким испытаниям. Рвота при беременности на ранних сроках – это норма. Но стоит помнить, что есть свои границы даже у такого явления. Поскольку после зачатия происходит стремительный процесс развития, как эмбриона, так и плаценты, то женский организм выделяет повышенное количество гормона хорионического гонадотропина (так называемый гормон беременности). Пока эмбрион сможет самостоятельно справляться со своим обменом веществ, пройдет несколько месяцев. А до того периода девушка может чувствовать частые рвотные позывы, чаще – тошноту.

У одних такая тошнота не сильная и проходит уже через несколько недель. У других может наблюдаться как сильная рвота желчью на протяжении всей беременности, так и постоянные госпитализации на фоне такого осложнения.

Не стоит думать, что остальным 22% повезло. Поскольку гормон отвечает за сохранность и нормальное развитие плода, то отсутствие тошноты может быть тревожным сигналом. Недостаток этого гормона может спровоцировать выкидыш или другие патологии плода. Раньше времени переживать не стоит. Ваш гинеколог наверняка направит вас на УЗД и на сдачу соответствующих анализов, а уже по результатам такого обследования будут делаться определенные выводы.

В большинстве случаев, как при недостатке гормона, так и при его избытке такая проблема решается приемом специальных препаратов, которые стоит принимать согласно рекомендациям, четко поставленному графику. Всем остальным стоит помнить: норма тошноты на первых этапах беременности – на протяжении дня, а рвота 5 раз в сутки. Если частота гораздо превышает норму, стоит немедленно обратиться за помощью к специалисту.

Помните: вы ответственны не только за свою жизнь, но и за здоровье будущего ребенка.

Рвота на протяжении всей беременности

Достаточно редки такие явления, как тошнота и рвота на протяжении всей беременности. Однако и такое случается. Состоянию будущей мамы не позавидуешь. Сложно справляться с таким дискомфортом, когда живота еще нет, а вот когда такое продолжается до самого роддома – это признак вероятной интоксикации. Такая беременная, скорее всего, на протяжении всего вынашивания будет находиться под постоянным стационарным наблюдением. Только врачи смогут определить степень риска и тяжесть данного процесса.

С чем связан такой феномен, до конца не ясно. Однако существует предположение, что рвота при беременности – это несовместимость крови мамы и ребеночка. Часто можно наблюдать и такие ситуации, когда тошнота сохраняется и после родов (на несколько месяцев, пока не выйдут все токсины). В любом случае, без квалифицированной помощи специалиста не обойтись.

При токсикозе ребенку ничто не вредит?

Каждая будущая мамочка переживает, не приносит ли она своей рвотой дискомфорт (или того хуже – опасность) будущему ребенку. Насколько такое явление вредно? Сразу стоит успокоить: ребенок чувствует себя комфортно и уютно в любом случае. Даже при сильной рвоте на поздних сроках малыш не будет ощущать каких-либо дискомфортных чувств. А навредить таким образом ему и подавно нельзя. Просто потому, что женский организм устроен так, что при вынашивании ребеночка все органы и функции оберегают матку, поставляют все самые полезные вещества, а плотная многослойная плацента и околоплодные воды – дополнительный барьер от механических повреждений. Опасность при сильном токсикозе может угрожать самой матери, поскольку интоксикация – это опасное состояние, требующее постоянного контроля врача.

Как уменьшить рвоту при беременности

Существует много способов, чтобы уменьшить чувство тошноты. Убрать полностью не получится. Стоит пробовать несколько вариантов, которые подойдут именно вам. Вот несколько советов:

1. Перед тем, как встать утром из постели, выпейте стакан молока или кефира, съешьте яблоко.
2. Не употребляйте жирную, жаренную и копченую пищу.
3. Кушайте больше фруктов и морсов домашнего приготовления.
4. Можно приготовить такой напиток: минеральная вода + половинка лимона + чайная ложка соды. На протяжении дня пить маленькими порциями.
5. Употребляйте больше воды.
6. Молоко, сыр и кефир помогут сделать осадок в желудке.
7. Нельзя употреблять любые специи и приправы.
8. Банан, киви, яблоко и орехи грецкие помогут подавить чувство тошноты.
9. Не кушайте большими порциями и быстро.

Такие советы помогут в каждом отдельном случае. Прислушайтесь к своему организму, и он вам подскажет, что нужно сейчас именно вам. Сроки рвоты при беременности часто значительно сокращаются благодаря правильному и сбалансированному питанию будущей мамочки. И уже к концу 13-й недели у вас пройдут все рвотные симптомы, а чувство приятного ощущения чуда будет вызывать у вас только улыбку.

Рвота с примесями: опасные симптомы

Рвота и понос при беременности могут оказаться симптомами серьезного заболевания, требующего срочной госпитализации. В любом случае – следует обратиться к собственному лечащему врачу. Рвота – это признак интоксикации, понос – результат некоторых заболеваний, в частности:

1. Преждевременные роды (после 26 недели).
2. Выкидыш на раннем сроке (до 18 недели).
3. Обострение хронических заболеваний пищеварительного тракта.
4. Аппендицит.

Часто одновременно с поносом может появиться и рвота с кровью. При беременности это может означать следующее:

1. Повреждение верхнего пищевого прохода.
2. Обострение заболевания пищеварительной системы.
3. Раковые заболевания.
4. Попадание в пищевод инородного острого предмета.
5. Разрыв во внутренних стенках желудка.

Не стоит поддаваться панике, в любом случае, своевременное обращение к врачам поможет установить правильный диагноз и скорее провести все нужные процедуры. Играет роль совокупность симптомов: боли в боку, выделения из влагалища и рвота – это важные показатели, которые требуют срочной госпитализации.

Помощь родных и близких

Наверное, самым важным моментом, который сможет поспособствовать скорейшему выздоровлению беременной – это поддержка и помощь родных людей. Забота и внимание творят чудеса. Ведь все знают, что у беременных обостряются чувства, а для любящих родственников ничего не будет стоить такой поступок, как самостоятельное приготовление пищи. Помощь и внимание могут предотвратить большинство неприятных ситуаций в будущем. Ведь самое главное – это маленькое чудо, которое каждую секунду нуждается в маминой любви и заботе.