За что отвечает прогестерон во время беременности. Повышение уровня прогестерона естественным путем. Responses к " По каким причинам происходит нехватка прогестерона "

Для каждой женщины беременность - это самый важный и долгожданный период в жизни. В тот момент, когда доктор сообщает женщине о том, что она беременна, у большинства представительниц прекрасного пола возникает несметное количество вопросов. И одни из главных - это вопросы о том, какие функции выполняет прогестерон при беременности, как влияет гормон на женский организм во время беременности при несоблюдении нормального уровня прогестерона.

Итак, в данной статье вы сможете найти ответы на заданные вопросы.

Функции гормона при беременности

Важнейший гормон для»интересного» положения

Прогестерон при беременности выполняет очень важную роль, поскольку при нормальном уровне гормона в крови женщины, организм работает в правильном режиме. Да и вообще, при недостатке прогестерона - беременность попросту не наступила бы.

Итак, даем ответ на первый, интересующий вас, вопрос: «какие же функции выполняет прогестерон при беременности?»

Одной из самых важных функций, которые выполняет прогестерон, является стимуляция роста эндометрия , то бишь внутренней оболочки матки. Прогестерон проявляет характерное воздействие на секреторную систему слизистой оболочки матки, тем самым создавая максимально хорошие условия для имплантации яйцеклетки, которая прошла фазу оплодотворения.

Не менее важной функцией прогестерона является сохранение беременности и предотвращение самопроизвольного выкидыша , это происходит благодаря тому, что при нормальном уровне гормон проявляет расслабляющее действие на мышечную систему матки.

Безусловно важен и тот факт, что прогестерон принимает участие в процессе регуляции роста матки, а также в подготовке ее к постоянному росту и развитию плода.

Следующая функция гормона беременности - это принятие участия в процессе образования подкожных жировых отложений , что позволяет обеспечить все энергетические затраты будущей мамочки и плода.

Одним словом, прогестерон выполняет функции, способстующие подготовке и благоприятному течению беременности и родов.

Кроме того, прогестерон ведет подготовление молочных желез к процессу секреции и постоянному росту в период беременности.

Ну и конечно же, от того повышен или понижен уровень гормона в крови женщины во время беременности, зависит и психоэмоциональное состояние будущей мамочки. Так как данный гормон имеет большое влияние на функционирование нервной системы женщины .

Чем грозит низкий уровень прогестерона

Дело в том, что если у женщины во время беременности , то доктор, к сожалению, не всегда способен сохранить дальнейшее протекание данного физиологического процесса.

Существует несколько основных симптомов, которые проявляются при низком прогестероне:

  1. частые боли в животе спастического характера
  2. кровянистые выделения из влагалища
  3. резкое изменение настроения
  4. плохая память
  5. низкая концентрация внимания
  6. головные боли
  7. мигрени и т. д.

Данные симптомы являются предшественниками и показателями достаточно серьезных осложнений протекания беременности женщины. Низкий прогестерон свидетельствует о таких проблемах:

  • преждевременное прерывание беременности, то бишь угроза выкидыша;
  • недостаточное или неправильное функционирование желтого тела и плаценты;
  • замедленное внутриутробное развитие и рост плода;
  • превышение сроков вынашивания плода - это опасно тем, что ребенок не получает необходимого количества питательных веществ;
  • рождение ребенка с маленькой массой тела и врожденными заболеваниями органов и систем;
  • хронические заболевания половой системы.

Повышенный уровень прогестерона

Теперь рассмотрим какие же симптомы могут возникать при избытке прогестерона в крови беременной женщины:

  1. частые боли в области поясницы
  2. общая усталость
  3. тошнота в утренние часы

Если же уровень прогестерона повышен, в таком случае врач может говорить о проблемах такого характера:

  • хорионкарциноме, то есть пузырном заносе;
  • гиперплазии коры надпочечников;
  • сбоях в функционировании почек;
  • неправильном развитии плаценты;
  • кисте желтого тела.

Как видите, высокий прогестерон тоже является достаточно опасным для здоровья женщины во время беременности! Тем более, что здесь указаны только самые распространенные виды осложнений.

Как вы сами понимаете, во избежание проблем такого характера, необходимо тщательно и непрерывно следить за тем, чтобы не было избытка прогестерона. То есть стараться держать уровень гормона в норме.

Нормы прогестерона

Дабы у вас была возможность иметь представление о том повышен ли прогестерон в крови, либо же понижен, далее предоставлены общепринятые нормы уровня гормона на всех стадиях беременности.

Итак с того момента, когда яйцеклетка оплодотворена и до того момента, когда она прикрепляется к стеночке матки (1 триместр беременности ) уровень прогестерона должен быть от 9 до 46 нанограмм на один миллилитр. В период протекания второго триместра беременности , показатели уже несколько повышены, и в среднем составляют от 20 до 145 единиц измерения . Ну и наконец, на третьем триместре , уровень показателей еще более повышен - от 56 до 200 нг/мл .

Как действовать при отклонении от норм

Как вы видите, прогестерон является очень важным гормоном беременности, поэтому соблюдение уровня данного вещества в норме также крайне важно.

При отклонении от норм — к врачу!

В первую очередь, если вы узнали о том, что прогестерон в крови повышен (либо понижен) - не отчаивайтесь! Обратитесь к вашему доктору - он назначит грамотное комплексное лечение. В основном врачи рекомендуют принимать аналоги прогестерона (например препараты утрожестан и дуфастон).

Однако не все зависит от приема лекарственных средств. Каждая беременная женщина в силах положительно повлиять на процесс приведения уровня гормона в норму. Следует всего лишь запомнить несколько советов.

  • Во-первых , самое главное сохранять спокойствие - это первый путь к победе над создавшейся проблемой.
  • Во-вторых , ведите здоровый образ жизни, то бишь правильно и полноценно питайтесь, не употребляйте лишних бесполезных вкусностей, регулярно выполняйте зарядку (это полезно и для вас и для малыша).
  • И в-третьих , при медикаментозном лечении, будьте очень аккуратны с приемом гормональных средств.

В заключение всему хотелось бы сказать, что нет таких проблем с которыми невозможно справиться! Пусть у вас всегда будет повышено настроение! Будьте здоровы!

Организм женщины во время зачатия должен вырабатывать нормальное количество прогестерона – стероидного гормона, образующегося в яичниках. При отклонении его уровня от нормы закрепление яйцеклетки станет затруднительным, и возникнут проблемы с оплодотворением. Часто встречается отклонение в сторону увеличения, когда повышенный прогестерон при беременности осложняет процесс зачатия ребёнка.

Такое явление представляет опасность для мамы и её будущего малыша и может быть причиной возникновения заболеваний органов таза.

Данное стероидное вещество присутствует в организме женщин и мужчин . У женского пола оно отвечает за регулярность менструального цикла, то есть за очерёдность овуляций и менструаций.

При вынашивании плода гестаген является доминирующим, значительно превышая концентрацию эстрогена, ещё одного вида стероидных гормонов.

Концентрация гестагена показывает, насколько удачно протекает процесс развития плода , есть ли риск потери эмбриона и возникновения патологий матки. Стероид влияет на подготовку внутренней полости матки к соединению с эмбрионом. Спонтанные сокращения матки прекращаются, и плодному яйцу удаётся надёжно укрепиться, что обеспечивает нормальное развитие эмбриона до родов.

Помимо расслабления маточной мускулатуры, стероид обладает защитным действием. Он не даёт материнскому иммунитету повредить плод, спровоцировать его отторжение.

Чтобы выяснить, соответствует ли содержание стероидного вещества нормальным значениям, специалисты проводят ряд исследований.

Какими исследованиями определяется?

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).

Определяется концентрация стероида с помощью исследования венозной крови. Девушке необходимо сдать её в начале процесса вынашивания ребёнка. Для этого нужно получить направление от врача и прийти в лабораторию с утра, не завтракая в этот день. Медсестра должна быть осведомлёна обо всех принимаемых препаратах, и на каком сроке находится будущая мама.

Исследование крови происходит в течение одного дня, так что результаты будут готовы к следующему утру.

В выписке будут указаны цифры, означающие концентрацию стероида в крови, расшифровкой которых займётся лечащий доктор.

При отсутствии показаний возможен перенос сдачи анализа на более поздний срок.

Прогестерон вырабатывается в яичниках и коре надпочечников под влиянием лютеотропного гормона. Основной его задачей является обеспечение оплодотворения яйцеклетки и нормальное течение беременности. Начиная с момента зачатия и до 16-й недели он производится желтым телом, а после 17-й недели и до родов эту функцию берет на себя плацента. При нормальном уровне прогестерона организм беременной женщины не считает плод инородным телом и не способствует его отторжению. Он принимает участие в синтезе стероидных гормонов у будущего малыша.

Отклонения показателя прогестерона от нормы проявляются на ранних сроках беременности и нуждаются в обязательной коррекции для предупреждения выкидыша или преждевременных родов.

    Показать всё

    Роль гормона в женском организме

    Прогестерон является одним из женских половых гормонов, обеспечивающих репродуктивное здоровье женщины при планировании и вынашивании беременности и на протяжении всей жизни. Его название происходит от латинского словосочетания pro-в пользу и gestatio- беременность.

    Прогестерон образуется из холестерина и является стероидным гормоном. Он начинает вырабатываться желтым телом яичника после выхода созревшего ооцита из фолликула.

    Уровень прогестерона увеличивается во второй фазе менструального цикла, что создает благоприятные условия для имплантации, развития эмбриона и нормального течения периода вынашивания ребенка. Он способствует фиксации плодного яйца к маточной стенке, контролирует силу маточных сокращений, предупреждая прерывание беременности. Если беременность не наступила, его концентрация в крови значительно снижается.

    Прогестерон выполняет ряд других функций в организме женщины:

    • предотвращает возникновение фиброзно-кистозных образований;
    • способствует преобразованию жировых тканей в дополнительную энергию;
    • стабилизирует содержание глюкозы и вязкость крови;
    • оказывает положительное влияние на эндокринную и нервную системы;
    • активизирует деятельность иммунной системы;
    • оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру кишечника;
    • увеличивает артериальное давление.

    Под влиянием прогестерона в организме будущей мамы происходят следующие физиологические процессы:

    • предупреждение отторжения эмбриона, который имеет отличную от материнской генную структуру, иммунной системой;
    • подготовка внутреннего слоя матки к имплантации плодного яйца;
    • фиксация оплодотворенной яйцеклетки к маточной стенке;
    • подготовка органов и систем организма будущей мамы к вынашиванию ребенка и предстоящим родам;
    • стимуляция увеличения размеров матки по мере роста плода;
    • снижение тонуса стенок матки, что существенно снижает вероятность выкидыша;
    • подготовка тазовых костей и мышц к родам;
    • стимуляция образования молозива в молочных железах, подготовка груди к лактации;
    • образование и поддержка своеобразного центра возбуждения, носящего название доминанты беременности и необходимого для характерных психоэмоциональных изменений у беременной;
    • стимулирование образования полезных веществ, необходимых для успешного вынашивания малыша;
    • создание жировых депо, которые будут нужны для успешного вынашивания плода и обеспечения его необходимыми витаминами, минералами и питательными веществами;
    • формирование некоторых тканей и органов эмбриона;
    • синтезирование стероидных гормонов организмом будущего ребенка.

    Недостаточная концентрация прогестерона приводит к развитию необратимых последствий – самопроизвольному прерыванию беременности. Принято считать, что предвестником скорого выкидыша в период с 4 по 10-й недели вынашивания является падение концентрации гормона ниже 7 нг/мл.

    Концентрация прогестерона в крови должна быть высокой в течение всей беременности.

    Концентрация гормона беременности увеличивается соответственно сроку и к заключительным неделям приближается к 400 нг/мл и более.

    Изменение уровня прогестерона во время беременности

    После высвобождения яйцеклетки за выделение прогестерона отвечает желтое тело яичника. При успешном оплодотворении в зародыше образуется особенный слой клеток, называющийся трофобластом. Он производит хорионический гонадотропин, который оказывает дополнительное стимулирующее влияние на выделение гормона беременности желтым телом.

    На 8–9-й неделе периода вынашивания плода к этому процессу присоединяется формирующаяся плацента, которая производит основное количество гормона. После 16-й недели выработка прогестерона производится плацентарной оболочкой плода в полном объеме.

    На ранних сроках гестации уровень прогестерона в крови может не отличаться от таковых показателей до зачатия ребенка, но после 5-й недели содержание гормона начинает стремительно увеличиваться. На основании его количества гинеколог способен оценить состояние плаценты и определить отсутствие аномалий развития эмбриона.

    С целью контроля уровня прогестерона беременным женщинам неоднократно проводится определение содержания данного гормона в крови.

    В различных лабораториях показатели нормального уровня гормона беременности могут быть разными. Поэтому всегда нужно ориентироваться на референтные значения, которые указаны в бланке исследования.

    Чаще всего применяется нижеприведенная схема показателей прогестерона в соответствии с триместром беременности:

    Более подробной является таблица с понедельными нормами содержания прогестерона в крови:

    Срок вынашивания плода в неделях Норма гормона , нг/мл Норма гормона , нмоль/л
    1-4 от 12 до 18,2 от 38,15 до 57,8
    5-6 от 18,6 до 21,7 от 59,1 до 69
    7-8 от 20,3 до 23,5 от 64,8 до 75
    9-10 от 23 до 27,6 от 73,1 до 88,1
    11-12 от 29 до 34,5 от 92,1 до 110
    13-14 от 30,2 до 40 от 96 до 127,2
    15-16 от 39 до 55,7 от 124 до 177,1
    17-18 от 34,5 до 59,5 от 111 до 189
    19-20 от 38,2 до 59,1 от 121,7 до 167,8
    21-22 от 44,2 до 69,2 от 140,6 до 220
    23-24 от 59,3 до 77,6 от 188,9 до 247,1
    25-26 от 62 до 87,3 от 197,2 до 277,8
    27-28 от 79 до 107,2 от 251,2 до 340,9
    29-30 от 85 до 102,4 от 270,2 до 326
    31-32 от 101,5 до 126,6 от 323,1 до 402,8
    33-34 от 105,7 до 119,9 от 336,3 до 381,4
    35-36 от 101,2 до 136,3 от 321,7 до 433,1
    37-38 от 112 до 147,2 от 356,1 до 468,1
    39-40 от 132,6 до 172 от 421 до 546

    На изменение содержания прогестерона в крови способны оказывать влияние различные факторы. Ведущее место занимает прием гормональных лекарственных средств. Результаты исследований значительно разнятся у здоровых женщин и тех, которые вынуждены принимать гормональные средства для сохранения беременности (Дюфастон или Утрожестан).

    Диагностика уровня гормона

    Определение концентрации прогестерона во время беременности производится при помощи анализа венозной крови.

    Для подготовки к исследованию необходимо за сутки до ее забора исключить жирную пищу, алкогольные напитки, чай, кофе.

    Забор венозной крови осуществляется строго натощак. Если женщина не может сдать кровь на исследование утром, он проводится только спустя 6 часов от последнего приема пищи. При выраженном чувстве голода разрешается питье негазированной воды. За 2–3 часа до исследования не допускается курение.

    Для получения достоверных результатов за сутки до забора крови необходимо прекратить употребление медикаментов. Если это невозможно по жизненным показаниям, надо обязательно известить лабораторию и лечащего врача.

    Определение концентрации прогестерона в крови проводится по определенным показаниям. На ранних сроках вынашивания:

    • подозрение на внематочную беременность - в таком случае концентрация гормона будет ниже, чем при маточной;
    • угроза самопроизвольного аборта.

    Во второй половине гестации:

    • оценка состояния плаценты;
    • определение истинного перенашивания беременности.

    Недостаточное содержание прогестерона при беременности

    Снижение концентрации рассматриваемого гормона в крови может наблюдаться в следующих случаях:

    • патология развития детского места;
    • внематочная беременность;
    • замершая беременность;
    • задержка плода в развитии;
    • кислородное голодание плода;
    • воспалительные процессы в половой системе матери;
    • гестоз;
    • фетоплацентарная недостаточность;
    • переношенная беременность;
    • применение лекарственных препаратов, оказывающих влияние на образование прогестерона: антибиотиков (ампициллин), противоэпилептических средств (карбамазепин, фенитоин), гормональных средств (даназол, гозерелин, ципротерон, Леупролид, эстриол, Простагландин Е2);
    • врожденная гиперплазия коры надпочечников (снижен 17-ОН прогестерон).

    О нехватке прогестерона в организме женщины свидетельствуют внешние признаки: сухость во влагалище, резкие перемены настроения, перепады артериального давления, возникновение пигментации на коже, склонность к вздутию живота и запорам, тянущие боли в нижних отделах живота. При проведении УЗИ выявляются признаки отслойки плаценты.

    Коррекция прогестероновой недостаточности

    После постановки точного диагноза и выявления причины уменьшения уровня гормона назначается поддерживающая гормональная терапия, направленная на увеличение содержания прогестерона до нормальных величин.

    Для поддержки желтого тела и восполнения недостаточности гормона применяются препараты прогестерона, которые назначают до начала функционирования плаценты. У некоторых беременных женщин этот срок увеличивается до 20 недель.

    Раствор для инъекций


    Уколы прогестерона применяют в виде масляного раствора для подкожного и внутримышечного введения. Дозировка определяется лечащим врачом и зависит от индивидуальных особенностей женщины. Обычно она составляет от 10 до 25 мг. Инъекции гормона выполняют каждый день до исчезновения симптомов угрозы выкидыша. Женщинам с привычным невынашиванием беременности введение препарата продлевают до 20-й недели.

    Также применяют оксипрогестерона капронат, который производится в дозировке 0,125 г в ампуле. Средство используется на начальных сроках гестации при угрозе самопроизвольного аборта. Преимуществом этого препарата является необходимость введения 1 раз в 7 дней.

    Свечи и таблетки


    При лечении недостаточности прогестерона используются таблетированные и вагинальные формы гормона. К ним относятся капсулы Утрожестан и Сустен.

    При возникновении угрозы прерывания беременности эти препараты назначаются по следующей схеме: начальная дозировка равняется 400–600 мг однократно, далее разовую дозу уменьшают до 200–300 мг, но она принимается два раза в сутки ежедневно до купирования симптомов угрозы. Если этого количества недостаточно, его повышают до 800–1000 мг.

    Отменяется препарат постепенно путем снижения дозы на 100 мг еженедельно. В случае повторного возникновения угрозы выкидыша лечение необходимо возобновить.

    Резкая отмена приема препарата способна привести к прерыванию беременности.

    Также применяется препарат под названием Дюфастон. Он производится только в форме таблеток для внутреннего приема и, в отличие от Утрожестана, не вызывает седативного эффекта. При угрозе выкидыша назначается однократно в дозе 40 мг, далее следует прием поддерживающей дозировки - 10 мг трижды в сутки - до устранения симптомов. При наличии самопроизвольных абортов в прошлом для поддержания настоящей беременности требуется принимать средство по 10 мг двукратно в течение суток до 20-й недели гестации.


    Предпочтительнее применение лекарственных препаратов в виде свечей или таблеток. Инъекции масляных растворов чрезвычайно болезненны и проводятся только специалистом. А свечи или таблетки женщина способна использовать без посторонней помощи.

    Лекарственные гормональные препараты в период вынашивания плода назначаются только лечащим акушером-гинекологом, который определяет уместность их использования, необходимую дозировку и подходящую схему.

    Повышение уровня прогестерона естественным путем

    При помощи правильного питания существенно повысить содержание гормона в крови невозможно, но этот способ можно применять в дополнение к основному лечению.

    Рекомендуется увеличить употребление продуктов с высоким содержанием витаминов Е и В. Первый из них в больших количествах присутствует в растительных маслах, орехах и семечках. Витаминами группы В богаты животные продукты:

    • мясо, печень;
    • молочные продукты, сыры;
    • яйца.

    Эти витамины присутствуют в злаках, овощах и фруктах.

    Несмотря на то, что гормональные средства обладают способностью проникать через плаценту в организм плода, они не оказывают отрицательного влияния на ребенка.

    После курса терапии в течение всей беременности необходимо периодически проводить исследование концентрации прогестерона в крови. Беременные женщины должны соблюдать режим дня, больше отдыхать и полноценно питаться.

    Повышенная концентрация прогестерона при беременности

    В некоторых случаях у беременных женщин встречаются повышенные показатели гормона. Это свидетельствует о развитии следующих состояний:

    • пузырный занос или развитие хорионкарциномы;
    • многоплодная беременность;
    • кисты желтого тела яичника;
    • дисфункция почек, сопровождающаяся нарушением метаболизма прогестерона;
    • гиперплазия коры надпочечников;
    • опухоли надпочечников и яичников;
    • цирроз и другие заболевания печени;
    • замедленное развитие плаценты;
    • прием некоторых препаратов: прогестерона и его синтетических аналогов, противогрибковых (кетоконазол), гормональных (мифепристон, кломифен, кортикотропин) и противоэпилептических (вальпроевая кислота, Депакин) средств.

    Существует мнение, что избыток прогестерона наблюдается при беременности мальчиком. Но оно является мифом, потому что гормональный фон в период вынашивания малыша никак не связан с полом развивающегося эмбриона.

    О повышенном уровне гормона в организме женщины свидетельствует ряд характерных признаков: частые мигрени, повышенная утомляемость, депрессии, ухудшение зрения, перепады артериального давления, частые перемены настроения, высыпания на коже, чрезмерное увеличение матки, повышенная сонливость, тошнота, изжога, тяжесть в животе, повышенное газообразование в кишечнике, частые запоры.

    Некоторые из вышеперечисленных симптомов могут наблюдаться и при нормальном уровне прогестерона. Это является основной причиной направления всех беременных женщин на гормональные исследования.

    Лечение избыточной концентрации гормона должно быть направлено на ликвидацию причинного фактора.

Норма прогестерона при беременности по неделям важна тем женщинам, которые следят за своим самочувствием и здоровьем будущего ребенка. Однако, если женский организм справляется с вынашиванием ребенка, плод развивается согласно срокам и нет никаких подозрений на патологию, женщина вполне может обойтись и без анализа на показатели прогестерона при беременности.

Но что это за гормон? Действительно ли так важно учитывать значение прогестерона?

Немного из женской физиологии

Прогестерон по химической структуре является стероидом, который относится к группе половых гормонов. У женщин он вырабатывается во второй половине менструального цикла желтым телом, подготавливая матку к вынашиванию плода: под его влиянием увеличивается толщина слоя эндометрия и активируется выработка шеечной слизи. Роль прогестерона при беременности неоценима: если оплодотворение произошло, желтое тело продолжает вырабатывать гормон, благодаря которому становится возможной имплантация эмбриона в стенку матки и вынашивание плода в целом. Расслабляя гладкую мускулатуру матки и половых путей, он предотвращает начало преждевременных родов. Прогестерон при беременности на ранних сроках снижает риск выкидыша. Также гормон стимулирует развитие молочных желез для будущей лактации, однако подавляет ее (лактация становится возможной после родов, когда уровень прогестерона падает).

Этот половой гормон обеспечивает также здоровье кожи (именно из-за снижения уровня прогестерона в менопаузе состояние кожи ухудшается), сексуальное влечение и является «медиатором» центральной нервной системы, обеспечивая передачу информации между нейронами.

Роль гормона по неделям беременности

В 1 триместре эмбрион проходит большинство критических периодов своего развития (периоды, во время которых опасность прерывания беременности особенно велика). На 1 и на 2 неделях происходит имплантация зародыша в стенку матки. Что интересно: первые семь дней совпадают с менструацией и женщина никак не может догадаться, что она беременна. Гормон в эти дни соответствует норме.

На 3 неделе клетки эмбриона активно делятся, проходя этап гаструляции (образование зародышевых листков и осевых органов). «Гормон беременности» все еще в норме.

Прогестерон на 4 неделе беременности начинает понемногу повышаться. Эмбрион все еще проходит этап гаструляции. Именно в этот период у женщин начинают проявляться первые признаки беременности: задержка менструации, тошнота, изменение настроения.

На 5 и 6 неделе начинаются процессы гисто- и органогенеза: у эмбриона закладываются внутренние органы, начинают формироваться конечности, развивается нервная система. Пятая неделя характеризуется существенным повышением гормона — он обеспечивает сохранение беременности и правильное развитие плода. Прогестерон на 6 неделе продолжает увеличиваться.

На 7 и на 8 неделе уже развита пуповина. Примерно на 60 день начинает образовываться «детское место» — плацента, вырабатыватывающая самостоятельно гормоны, среди которых и главный «гормон беременности». Прогестерон на 7 неделе беременности доходит до отметки 75 нмоль/л, когда у женщин не в положении он может доходить всего до 56 нмоль/л.

С 9-й недели у эмбриона развивается репродуктивная система. Именно в эти дни появляется токсикоз.

10-12 недели характеризуются исчезновением токсикоза и окончательной перестройкой работы организма матери. У ребенка становится возможным определение группы крови и пола. Рост прогестерона продолжается: его значение колеблется от 90 до 110 нмоль/л.

13-14 недели являются завершающими в первом триместре: уже сформировано большинство внутренних органов, в организме плода вырабатываются свои гормоны. Значение гормона в крови растет.

15-18 недели: прослушивается сердцебиение плода, развиваются зубы. Продолжается развитие органов слуха и зрения. К концу 18-й недели заканчивается формирование иммунной системы плода. В эти дни мать начинает чувствовать движения ребенка.

19-20 недели: плод начинает заглатывать амниотическую жидкость, в его кишечнике накапливается меконий (продукты жизнедеятельности с примесью амниотической жидкости, которые будут выведены из организма ребенка после появления на свет). Ребенок различает фазы дня, большую часть времени он спит. Прогестерон во втором триместре в 3 раза выше, чем у не беременных женщин, и доходит до 190 нмоль/л. С этого момента его главной функцией является расслабление гладкой мускулатуры матки для предотвращения преждевременных родов.

21-24 недели характеризуются полным формированием внутренних органов плода. Легкие начинают продуцировать сурфактант (вещество, защищающее легкие от спадения во время дыхания), но его еще слишком мало для появления на свет, потому плацента продолжает обеспечивать трофику плода и выработку гормонов, обеспечивающих вынашивание ребенка.

На 25-26 неделе в конце второго триместра продолжает формироваться нервная система плода. Слух полностью сформирован.

С 27-й недели ребенок активно набирает вес. Его мозг продолжает развиваться. Легкие продолжают синтезировать сурфактант. Третий триместр считается самым трудным в отношении матери, так как у нее возникают проблемы с дыхательной и кровеносной системами.

С 37-й недели считается, что плод завершил свое развитие. Вес ребенка доходит до 3 кг. В этот период нормальные показатели гормона составляют до 500 нмоль/л и выше.

Показатели гормона лютеиновой фазы у женщин

Уровень прогестерона является временной величиной: утром он может быть одним, а к вечеру другим.

Его показатели меняются в зависимости от фазы менструального цикла, сроков беременности и состояния женского организма в целом (патология надпочечников может существенно сказаться на уровне гормона). Ниже приведены значения для женщин детородного возраста (все сведения приведены в нмоль/л):

  • фолликулярная фаза — 0,3-2,2;
  • овуляторная фаза — 0,5-9,4;
  • лютеиновая фаза — 7,0-56,6 (фазы определяются по дням менструального цикла).

Уровень гормона по неделям во время беременности

Анализ крови на прогестерон по неделям беременности берут натощак: перед забором крови разрешается употребление только очищенной воды, а накануне вечером нужно исключить прием жирной пищи. Если пациентка принимает какие-либо гормональные препараты, их прием нужно прекратить за 2 дня до сдачи анализа. Анализ крови проводят методом иммунофлюоресценции (РИФ). Данный метод диагностики должен быть сделан при подозрении на гормональный дисбаланс, при наличии повышенного уровня назначается соответствующее лечение.

Рост гормона наблюдается в течение всей беременности, достигая своего пика на последних неделях. Перед родами его уровень значительно падает, что и служит одним из сигналов к началу родовой деятельности.

Прогестерон при беременности, норма по неделям (таблица, данные приведены в нмоль/л):

Срок (неделя) Показатели
1-2 38,15-57,8
5-6 59,1-69
7-8 64,8-75
9-10 73,1-88,1
11-12 92,1-110
13-14 96-127,2
15-16 124-177,1
17-18 111-189
19-20 121,7-187,8
21-22 140,6-220
23-24 188,9-247,1
25-26 197,2-277,8
27-28 251,2-340,9
29-30 270,2-326
31-32 323,1-402,8
33-34 336,3-381,4
35-36 321,7-433,1
37-38 356,1-468,1
39-40 421-546

Нормы прогестерона по неделям беременности, приведенные в других единицах измерения (в нг/мл) (таблица):

Срок (неделя) Показатели
1-2 12-18,2
5-6 18,6-21,7
7-8 20,3-23,5
9-10 23-27,6
11-12 29-34,5
13-14 30,2-40
15-16 39-55,7
17-18 34,5-59,5
19-20 38,2-59,1
21-22 44,2-69,2
23-24 59,3-77,6
25-26 62-87,3
27-28 79-107,2
29-30 85-102,4
31-32 101,5-126,6
33-34 105,7-119,9
35-36 101,2-136,3
37-38 112-147,2
39-40 132,6-172

Таблица прогестерона при беременности была приведена 2 раза неслучайно: если вам пришли результаты анализа в одних единицах измерения, а расшифровка в других (что случается крайне редко), расчет не составит труда. Для того чтобы рассчитать уровень прогестерона по неделям беременности, есть некоторые правила: необходимо показатель в нг/мл умножить на 3,1 и вы получите значение в нмоль/л, с которым нужно сравнить прогестерон по неделям беременности из таблицы, прилагающейся к результатам каждого анализа. Для этого вам даже не понадобится калькулятор.

О чет говорит повышение уровня?

У здоровой женщины уровень гормона лютеиновой фазы повышен после периода овуляции (так как эта фаза цикла и наступила), чтобы она имела возможность забеременеть, а также при непосредственном вынашивании ребенка. Если женщина не беременна и у нее наблюдается усиленная выработка этого гормона, это может говорить о кисте яичника, дисфункции надпочечников или о пузырном заносе (состояние, когда яйцеклетка была оплодотворена не одним, а несколькими сперматозоидами, или изначально имела дефектный набор хромосом). Если же повышен прогестерон при беременности, это свидетельствует о патологии плаценты (на семнадцатой неделе плацента становится главным органом, вырабатывающим прогестерон, и продолжается это в течение всего срока вынашивания ребенка).

Когда прогестерон понижен

Снижение его показателя может наблюдаться у любой женщины. У женщин, не вынашивающих ребенка, это состояние зачастую наблюдается при недостаточности 2 фазы менструального цикла, во время аменореи (отсутствие менструаций длительное время) или менопаузы. У беременных состояние сниженной выработки гормона может приводить к таким последствиям: недостаток прогестерона в первые недели беременности представляет угрозу выкидыша; так как на 17 неделе полностью сформированная плацента становится главной по выработке прогестерона, недостаток его в этот период говорит о неправильном формировании «детского места»; с 20 недели — о возможном отслоении плаценты; в 3 триместре это сигнал о перенашивании беременности (при таком развитии событий плацента стареет и уже не способна обеспечивать все потребности плода, у ребенка развивается недостаточность в питательных веществах и кислороде).

Каким бы ни был уровень гормона во время беременности в вашей крови, любое его отклонение поддается медикаментозной корректировке, которую может назначить только грамотный гинеколог или эндокринолог. Для этого лишь необходимо изначально пройти все обследования.

Прогестерон называют главным гормоном беременности, ведь именно он обеспечивает все условия для здорового развития плода, а также подготовку организма будущей мамы к предстоящей родовой деятельности. Вырабатывается он надпочечниками и яичниками, а на более поздних сроках – плацентой. Нарушения гормонального баланса может самым неблагоприятным образом сказаться на течении беременности и даже привести к ее прерыванию или же стать причиной развития тяжелых пороков у ребенка. Чтобы не допустить этого, каждая женщина должна знать, какова норма прогестерона при беременности по неделям.

Значение прогестерона для организма беременной женщины

Прогестерон при беременности на ранних сроках играет важнейшую роль в организме будущей матери, так как он подготавливает матку к длительному вынашиванию плода.

Этот гормон оказывает существенное влияние на следующие физиологические процессы. Он отвечает за:


Помимо этого прогестерон принимает непосредственное участие в формировании некоторых тканей эмбриона.

Прогестерон при беременности определятся с помощью лабораторного анализа крови иммунофлуоресцентным методом. Показаниями для назначения такого анализа могут стать боли в нижней части живота у беременной, появления коричневых выделений из половых путей. Тем женщинам, беременность которых протекает нормально, пройти исследование рекомендуется только во втором триместре.

Сдавать кровь желательно в утренние часы натощак или как минимум через шесть часов после приема пищи. За 48 часов до назначенного исследования следует отменить прием гормональных и других лекарственных препаратов, стараться избегать стрессов и нервного перенапряжения. Допускается перед анализом пить негазированную воду.

Норма прогестерона при беременности

При проведении лабораторного анализа крови по уровню прогестерона можно точно определить срок беременности. Но в современной клинической практике такое исследование обычно не назначается, если отсутствуют какие-либо отклонения. Если же возникают подозрения на гормональный дисбаланс, женщина сдает анализ, результаты которого затем сравниваются с показателями нормы.

Норма прогестерона при беременности увеличивается с каждой неделей.

На разных сроках она составляет:

  • 1-6 неделя – 38,15-69 нМоль/л;
  • 7-14 неделя – 64,8-127 нМоль/л;
  • 15-24 неделя – 124-247,1 нМоль/л;
  • 25-33 неделя – 197-402,8 нМоль/л;
  • 34-40 неделя –381,4-546 нМоль/л.

Обратите внимание: нормы могут отличаться в каждой из лабораторий, поэтому ориентироваться нужно в первую очередь на референсные значения, указанные в бланке конкретной лаборатории.

Некоторые лаборатории указывают нормы в других единицах – нг/мл. В таком случае нормы прогестерона по неделям беременности будут следующими:

  • 1 триместр: 11,2 – 90,0 нг/мл;
  • 2 триместр: 25,6 – 89,4 нг/мл;
  • 3 триместр: 48,4 – 422,5 нг/мл.

Стоит учитывать, что многие факторы могут влиять на изменение концентрации гормона. К основным из них относится прием медикаментов, в особенности – гормональных препаратов. Так, результаты анализа существенно отличаются у здоровых женщин и пациенток, вынужденных принимать лекарства для поддержания беременности (например, ).

Низкий прогестерон при беременности – прямая угроза возникновения выкидыша.

Также подобное состояние может привести к другим тяжелым последствиям, среди которых особое место занимают:

  • задержка внутриутробного развития плода;
  • недостаточность функции желтого тела, плаценты;
  • кровотечение;
  • перенашивание плода, представляющее угрозу для его здоровья вследствие дефицита полезных веществ;
  • рождение ребенка с низкой массой тела, патологиями внутренних органов.

Важно! Заподозрить дефицит прогестерона женщина может самостоятельно по внешним признакам: сухости во влагалище, эмоциональной лабильности, перепадам давления, появлению нежелательной пигментации на коже, склонности к метеоризмам и запорам, тянущим болям в нижней части живота. На УЗИ специалист может увидеть признаки отслоения плаценты.

Если в ходе лабораторных исследований выяснится, что прогестерона не хватает, назначается соответствующая медикаментозная терапия. Как правило, показаны лекарственные гормональные препараты, являющиеся синтетическими аналогами рассматриваемого гормона (Дюфастон, Утрожестан и т.д.). Аналогичные медикаменты назначаются женщинам на ранних сроках при угрозе выкидыша.

В противоположной ситуации, когда повышен прогестерон при беременности, также есть серьезный повод для беспокойства. Подобное состояние свидетельствует, что имеются какие-либо отклонения в развитии плаценты. Женщин при этом могут мучить головные боли, изжога, небольшие кровотечения из половых путей, тошнота. У некоторых пациенток отмечается увеличение матки выше нормы. Чтобы скорректировать гормональный фон при повышенном прогестероне, врач подбирает индивидуальную терапию, направленную на устранение основной причины патологического состояния.

Обратите внимание: прогестерон оказывает непосредственное влияние на состояние будущей мамы. При первых же признаках его дефицита или переизбытка рекомендуем не откладывать визит к врачу.

После прохождения курса лечения на протяжении всего срока беременности потребуется периодически сдавать контрольный анализ. Помимо этого беременным женщинам необходимо соблюдать режим дня, полноценно отдыхать, правильно питаться. Это поможет выносить и родить здорового ребенка.