Все причины, по которым новорожденный ребенок неактивно или плохо сосет материнскую грудь. Что можно сделать, как мама может помочь малышу? Что делать, если ребенок не берет грудь, психует и плачет

Один из частых вопросов, касающихся грудного вскармливания, с которым мамы обращаются к консультанту, звучит примерно так: «У меня не получается подать ребенку грудь, он ее все время теряет», «С рождения ребенок не брал грудь, мне сказали, что у меня плоские соски и надо кормить из бутылки», «Мы с роддома пытаемся, но никак не получается ребенка кормить грудью»… Почему так происходит и что можно сделать?

Ситуация первая. Новорожденный не берет грудь сразу после рождения.

Одно из правил успешного грудного вскармливания, сформулированное ВОЗ – начинать грудное вскармливание в течение первого получаса после родов. То есть младенца следует приложить к груди после появления на свет как можно раньше, фактически, еще в родильном зале. Но иногда так случается, что мама предлагает новорожденному грудь, а он ее не захватывает и не сосет. Причиной может быть слишком ранее предложение груди, буквально в первые 10 минут после рождения. Дело в том, что ребенку сразу после родов требуется пауза, время для отдыха, ведь он прошел такой важный и сложный путь! И маме надо подождать немного, пока он приходит в себя, до появления у него признаков готовности сосать. Минут через 10-15-20 новорожденный начинает проявлять активность – крутить головкой, попискивать, махать и толкаться ручками и ножками, как будто пытаясь ползти. Если взять его на руки, то он поворачивает голову к груди и открывает ротик, проявляя поисковый рефлекс. Все это говорит, что теперь малышу можно предложить грудь и он с готовностью начнет ее захватывать. Вначале попытки прикладывания бывают неловкими, так как маме и ребенку еще надо подстроиться друг под друга. Малыш может терять грудь, или присасываться слишком слабо. Маме нужно набраться терпения, и после нескольких попыток все обязательно получиться.

Случается, молодые мамы ошибочно принимают обычное поведение новорожденного, как отказ брать грудь. Неверно думать, что младенец, только что появившись на свет, будет умело брать грудь. Иногда мама берет ребенка, и ждет, что он сам все сделает – придвинется к груди, откроет рот и захватит сосок. Но у новорожденного еще нет такого умения, есть только набор рефлексов (поисковый, сосательный). Он еще не умеет управлять своим телом, может присасываться к сбоку от соска, а то и к одежде, крутить головкой в поисках груди (мамы могут решить, что ребенок отворачивается от нее), облизывать грудь… Малыш просто никогда еще ее не видел и не знает, как именно с ней обращаться. В первый раз ребенку нужно помочь.

Другой причиной, по которой новорожденный может отказываться брать грудь, могут быть тяжелые роды. Тогда у младенца может просто не быть сил чтобы сосать грудь. Мало сил может быть у детей, рожденных раньше срока, у которых в случае сильной недоношенности также может еще не сформироваться сосательный аппарат. В этом случае придется подождать, пока пройдут последствия родов, и ребенок достаточно окрепнет. Если это происходит довольно скоро, через несколько часов, то первое кормление просто немного «запоздает». Если же для восстановления требуется несколько дней, то маме нужно будет в это время сцеживать молоко и поить им ребенка. Особенно полезно в такой ситуации молозиво, так как хотя оно выделяется в небольшом объеме, обладает массой уникальных свойств, поддерживающих здоровье. Желательно организовать докорм новорожденного не из бутылки, чтобы он не привыкал к бутылочному типу сосания и не отказывался в дальнейшем от груди (читайте дальше). Важно не оставлять попытки приложить ребенка к груди и, по мере улучшения состояния, ребенок начнет сосать мамино молочко. Иногда отсутствие желания сосать грудь у новорожденного связано с применением в родах лекарственных препаратов, например, анестезии. Тогда тоже нужно выждать некоторое время, и предложить грудь.

Если мама и новорожденный были разлучены после рождения и первого кормления не состоялось, ребенка докармливали из бутылочки, то при встрече он также может отказаться брать грудь. Потому что с ней он не успел познакомиться, и уже привык к другому объекту – бутылочке. Грудь отличается от бутылки формой (чтобы взять соску, не нужно широко открывать ротик), запахом, вкусом (особенно если малыша докармливали смесью). Существенная разница есть и в механизме сосания, в том, какие мышцы задействуются при этом. Маме в таком случае придется запастись терпением и потратить некоторое время на переучивание ребенка обратно на грудь. Время зависит от многих факторов – срока кормления бутылкой, настойчивости и спокойствия мамы, состояния и характера ребенка и прочего. Намного быстрее дети начинают брать грудь, если бутылочного кормления до этого не было. Поэтому в случае необходимости лучше сразу постараться докармливать другими способами – из пипетки, шприца без иголки, специальной или обычной ложечкой… И конечно, как только ребенок оказывается с мамой, надо убрать бутылку и начинать предлагать грудь. Определить необходимость и объем дополнительного докорма в таких случаях должен специалист!

Ситуация вторая. Ребенок не может удержать грудь.

Бывает, что ребенок активно ищет грудь, захватывает ее, пытается сосать, но постоянно выпускает. Иногда так происходит просто из-за движений самого младенца – он может сильно крутить головой, поворачивать ее в сторону от груди и при этом, разумеется, терять сосок. Обычно такое поведение связано с активным поисковым рефлексом, и проходит с возрастом. Маме просто нужно придержать головку ребенка после того, как он приложился к груди. Лучше всего удерживать не затылок малыша, а придерживать голову ближе к шее, расположив с одной стороны большой палец, а с другой остальные четыре пальца руки.

Сложным может оказаться для новорожденного захватить грудь, если в ней очень много молока. Тогда грудь тугая, плотная, область ареолы твердая и малышу неудобно ее держать. Помогает смягчит грудь, надавливая пальцами в области ареолы на насколько секунд, как показано на рисунке. Если из груди сильно течет молоко, то ребенок тоже может ее бросать, так как захлебывается. В этом случае помогает использование поз для кормления, при которых напор молока не такой сильный, например, когда ребенок сверху на маме или поза лежа.

Очень часто новорожденный теряет грудь, если у мамы небольшие, плоские или втянутые соски. В этом случае малышу сложнее удерживать грудь во рту, а маме надо научиться помогать ему хорошо захватывать грудь. Принципиально форма соска не имеет значения, так как при правильном прикладывании ребенок должен сосать не сосок, а грудь. Как показывает практика, при верном кормлении грудью соски часто вытягиваются. При правильном захвате ребенок не всасывает грудь, а захватывает ее открытым ртом примерно на 2-3 см. Язычок оказывается снизу, как бы присасываясь и удерживая грудь. Применение в случае плоских соской накладок для груди может немного облегчить ситуацию, так как накладка имитирует длинный сосок и малышу есть за что ухватиться. Но при таком сосании ему сложнее добывать молоко, он может мало прибавлять в весе, а у мамы могут образовываться застои молока. Поэтому маме важно научиться правильно подать грудь, попросив помощи у опытных женщин – медперсонала в роддоме, консультантов по грудному вскармливанию, или любых женщин, успешно кормивших грудью своих детей. Грудь с невыраженными сосками надо подавать в широко открытый ротик, стараясь сразу вложить ее как можно глубже. Можно сформировать складку груди большим и указательным пальцами, расположив их параллельно друг другу на достаточном расстоянии от соска. Во время кормления ребенок должен быть повернут к матери, и все время плотно прижат к ней, чтобы избежать сползания с груди. В первое время маме придется постоянно следить за прикладыванием и возможно, подавать младенцу грудь несколько раз за кормление. Но уже через пару недель ребенок научиться крепко удерживать грудь во рту.

Ситуация третья. Ребенок перестает брать грудь.

Например, ребенок грудь берет и сосет, но через небольшое время бросает и кричит. Причиной может быть неправильное прикладывание, из-за которого малышу трудно высасывать так называемое «позднее» или «заднее» молоко. Оно более густое и его сложнее добыть из груди, чем «переднее», которое буквально льется само. Пока молоко легко бежит, ребенок спокоен, а когда приходиться трудиться, он может начать возмущаться. Совершенно неверно будет предлагать в таком случае вторую грудь, так как тогда малыш будет получать только «переднее» молоко, не добираясь до «заднего», богатого жирами и многими полезными для пищеварения ферментами. А это приводит к различным проблемам, начиная с проблем с пищеварением и заканчивая недостаточным набором веса. Маме надо спокойно предлагать ребенку грудь еще раз и обязательно следить за правильностью прикладывания. Кроме этого при неправильном прикладывании ребенок заглатывает при сосании много воздуха. Заглоченный воздух начинает беспокоить малыша и он может бросать грудь из-за неприятных ощущений в животе. Если при сосании малыш причмокивает или цокает, маме нужно особенное внимание обратить на то, как он берет грудь.

Когда ребенок испытывает болезненные ощущения любого вида, от также может отказываться от сосания. Это могут быть колики, воспаления в ушке (отит), головные боли, и другие нарушения здоровья. Например, если у младенца заложен носик, то ему сложно сосать, он задыхается и бросает грудь. Обычно в таких случаях малыш начинает отказываться от груди внезапно, и при этом капризничает и кричит не только во время кормления. Нужно постараться успокоить ребенка, определить и устранить причину нездоровья. Можно попробовать подобрать такое положение для кормления, в котором ему легче. Например, в ситуации с больным ушком младенцу бывает легче, если кормить в позе, в которой больное ушко обращено вверх и на него нет давления.

Особые ситуации, когда ребенок сначала грудь брал охотно и хорошо, а потом перестал, могут быть связаны с недостаточным количеством молока у мамы, когда ребенок капризничает, что ему не хватает. Тогда надо выяснять причины снижения лактации и принимать меры. Или поведение малыша может быть проявлением так называемого отказа от груди. Причем отказ возможен в разной степени – ребенок вообще не берет грудь, берет только во сне, берет только в одной позе, выгибается и так далее. Причины отказного поведения обычно кроются в организации самого грудного вскармливания и в стиле ухода за младенцем. Поэтому нужно подробно разбирать действия мамы, исправлять ошибки и налаживать психологический контакт и кормление. И тут не нужно стесняться обратиться за компетентной помощью к специалистам по грудному вскармливанию или более опытным мамам, выкормившим без проблем своего ребенка. При наличии желания кормить грудью и маминой настойчивости любые сложности преодолимы.

Шмакова Елена,
консультант по грудному вскармливанию,
участник МОО «Ассоциация консультантов по естественному вскармливанию» (АКЕВ) ,
мама пяти детей

С первых дней

Причин, по которым ребенок отказывается взять грудь при первом кормлении, несколько. Их можно разделить на две основные группы: причины, связанные с состоянием ребенка, и причины, связанные с особенностями молочной железы или поведения кормящей матери.

Причины, связанные с состоянием ребенка . Эта группа причин включает отсутствие адекватного сосания вследствие незрелости сосательного рефлекса у новорожденного или угнетение его вследствие перенесенной гипоксии (кислородной недостаточности).

Ребенку в этом случае необходима помощь педиатра в сочетании с постепенными, но постоянными тренировочными прикладываниями к груди. Правильная техника кормления и свободный режим вскармливания помогают постепенно, на протяжении нескольких дней, сформировать сосательный рефлекс. Ребенок с незрелым или угнетенным сосательным рефлексом не может за одно кормление получить необходимое количество молока, поэтому его нужно чаще прикладывать к груди и не держать у нее дольше 15 минут, чтобы малыш не утомлялся.

К этой же группе причин можно отнести и нежелание брать грудь из-за отсутствия чувства голода на момент кормления, если перед ним ребенок получал докорм из бутылки. Здесь выход один - дождаться, пока малыш проголодается.

Сложности с первым прикладыванием к груди могут возникать и у тех новорожденных, которые на протяжении первых суток получали пищу из бутылочки, по той причине, что у них формируется иной стереотип сосания - так называемое «рожковое» сосание . В этом случае попытка приложить новорожденного к груди вызывает у него отрицательные эмоции, вплоть до рез-кого крика.

Если отказ от груди происходит вследствие сформировавшегося неверного стереотипа сосания, тактика должна быть такой же, но в этом случае от матери требуется еще больше выдержки. Ребенка нужно просто научить заново сосать, но уже грудь, ни в коем случае не предлагая ему в этот период ничего иного. Постепенно он забудет бутылку и приспособится к материнскому соску.

Причины, связанные с поведением или физиологическими особенностями матери . К таким причинам можно отнести прежде всего особенности строения соска (плоский или втянутый), а также выраженный отек соска вследствие лактостаза - застоя молока именно в конечных выводных протоках - в области ареолы . В этих случаях у ребенка есть здоровое чувство голода и выражен сосательный рефлекс, но прикладывание к груди или резко затруднено, или невозможно из-за того, что малыш не может сразу приспособиться к груди своей матери.

Если новорожденный отказывается брать грудь из-за особенностей строения соска, помочь ему можно двумя способами. Способ первый - использование специальных накладок, имитирующих правильную форму соска. И способ второй - постепенное приучение ребенка к форме соска его матери. При отеке соска вследствие лактостаза необходимо направить усилия на борьбу с ним, уменьшить количество потребляемой жидкости и аккуратно сцеживать грудь перед кормлением, чтобы разработать молочные ходы, После устранения отека соска новорожденные охотно берут грудь.

Нередко случается так, что при первых прикладываниях отмечается сочетание материнских и младенческих факторов, осложняющих кормление и вызывающих отказ от груди, Например, у мамы могут быть плоские или втянутые соски, а у новорожденного - незрелый сосательный рефлекс. Или ребенок прикладывается к груди после того, как несколько раз получал питание из бутылочки, в то время как у матери развивается лактостаз вследствие выраженного прилива молока. В этих случаях первое прикладывание становится еще более затруднительным. При этом крик и раздражение новорожденного нередко вызывают у матери чувство отчаяния, неуверенность в своих силах, что еще больше усугубляет проблему. Иногда после нескольких неудачных попыток покормить ребенка грудью у мамы опускаются руки, и она начинает задумываться о переводе малыша на искусственное вскармливание. «Он не берет грудь!» - приходится слышать грустный вывод.

В этих случаях старайтесь придерживаться вышеуказанных рекомендаций и помните, что если молоко есть, то все другие причины устранимы, хотя, конечно, нужно приложить усилия и запастись терпением.

Советы маме

Для того чтобы ребенку было комфортно, постарайтесь отвлечься от всех внешних факторов и наслаждайтесь общением с малышом. Кормите всегда в одной и той же комнате. Занимайте максимально удобную позу при кормлении. Можно почить негромкую музыку, выпить теплого чая перед кормлением. Все это помогает расслабиться и настроиться на приятное неспешное кормление. А состояние матери самым непосредственным образом передается и ребенку.

Отказ от привычного

А бывает и так: ребенок, прекрасно сосавший грудь, вдруг при попытке приложить его к груди внезапно начинает громко кричать, отворачивать голову в сторону. При этом он ведет себя так, что видно: он голоден. Но ни это, ни последующие кормления не вызывают у него былой радости: малыш вовсе отказывается от груди или сосет очень мало и неохотно. В то же время, кормление из бутылки сцеженным молоком воспринимается ребенком хорошо - он высасывает свою порцию и никаким образом не проявляет недовольства, так ярко выраженного при кормлении грудью. Такая ситуация не может не расстраивать мать. Она начинает волноваться, опасаясь, что ее малыш больше никогда не захочет взять грудь.

Почему это происходит? Что становится причиной такого поведения? Что может спровоцировать временный отказ от груди? Именно временный, потому что при правильном поведении со стороны матери ребенок через некоторое время вновь с готовностью начинает сосать грудь. И лишь при отсутствии у матери необходимой информации и поддержки проблема временного отказа ребенка от груди может перерасти в необходимость перевода его на вскармливание сцеженным молоком, а впоследствии - и на искусственное вскармливание.

Отказ от груди ребенка, который уже более или менее продолжительное время находился на грудном вскармливании, может быть вызван разными факторами, первопричиной которых является практически всегда одна - стресс малыша. Он может быть вызван простудой или вирусной инфекцией, психологическим дискомфортом в семье, резкой переменой окружающей обстановки, изменением вкусовых качеств грудного молока или выраженным снижением его количества. Рассмотрим каждую из этих причин применительно к ее влиянию на вскармливание.

При простудном заболевании малыш отказывается от груди из-за того, что инфекции, сопровождающиеся повышением температуры тела, общим недомоганием, вызывают снижение аппетита и нежелание сосать грудь. А поскольку сосание груди требует от младенца определенных физических усилий, то при ухудшении самочувствия дискомфорт может возобладать над чувством голода. Ребенку, конечно, хочется есть, но прилагать для этого усилия в этот период времени - совсем не хочется, у малыша нет сил на то, чтобы поесть!

Особенно это усугубляется в тех случаях, когда простуда или вирусная инфекция протекают с выраженным насморком . Затруднение носового дыхания может стать серьезным препятствием к кормлению грудью. Очевидно, что в то время, когда малыш не может нормально дышать через нос, акт сосания (а в особенности сосания груди) становится для него настолько затруднительным, что, вместо того чтобы утолять голод, малыш принимается громко кричать, обеспечивая таким образом доступ кислорода к легким.

Если малыш не может сосать грудь из-за выраженного насморка, необходимо использовать капли в нос, действие которых направлено на ус-ранение отека слизистой оболочки носа. Иногда во время болезни ребенка приходится временно перевести его на вскармливание сцеженным молоком. В этот период важнее всего, чтобы ребенок восстанавливал силы, расходуемые на борьбу с болезнью, прилагая меньше усилий. Для этого лучше всего кормить кроху из ложки. Обычно после улучшения самочувствия малыши вновь принимаются сосать грудь с прежним удовольствием.

В более старшем возрасте причиной отказа от груди может стать прорезывание зубов . В этот период необходимо помочь ему и облегчить недомогание. Хорошую помощь окажут специальные пасты и гели, которые наносятся на десны и вызывают облегчение боли и зуда.

Молоко матери может изменять свой вкус в тех случаях, когда она употребляет в пищу продукты с выраженным запахом, например свежий лук и чеснок, большинство специй, маринадов. Вряд ли ребенку придется по вкусу такое новшество, как материнское молоко с привкусом чеснока или лаврового листа. Он начинает сосать, но потом бросает грудь и начинает плакать.

Следите за своим питанием и не включайте в рацион продукты с резким вкусом и запахом: лук и чеснок, не подвергшиеся термической обработке, специи.

Резкое снижение количества молока , которое отмечается в период лактационных кризов (обычно один раз в полтора месяца), также может стать причиной отказа от груди. В этом случае малыш расценивает полупустую грудь как обман, горькое разочарование и начинает громко возмущаться вместо того, чтобы приложить больше усилий для утоления голода.

Если малыш бросает грудь, раздражаясь из-за недостаточного количества молока, направьте свои усилия на то, чтобы молока стало больше. В этом случае роль экстренной помощи может сыграть более частое, чем до этого, прикладывание к груди. Кроме того, в одно кормление необходимо прикладывать малыша к обеим железам. Малыш не будет так расстраиваться, если спустя несколько минут после начала кормления будет получать и вторую грудь. К тому же такой режим кормлений помогает восстановить лактацию быстрее. В эти периоды маме особенно необходимо полноценно питаться, выпивать 2-3 литра жидкости в сутки, больше отдыхать.

Психологический дискомфорт в семье может стать одной из причин, по которой младенец отказывается сосать грудь. Причем эта причина наиболее деликатна и сложно устранима. В тех случаях, когда родители в присутствии ребенка говорят на повышенных тонах, когда мать огорчена, расстроена или очень сильно беспокоится, малыш также находится в смятении, он чувствует, что в окружающем его мире что-то меняется, и это способно вызвать у него такой стресс, что он отказывается брать грудь. Кроха доступным ему способом пытается привлечь внимание родителей к тому, что он испуган и расстроен.

В том случае, если во время кормления грудью мать отвлекается, например, разговаривает по телефону, громко обсуждает что-либо с домашними, если она кормит ребенка в неудобной позе, малыш также может отказаться сосать грудь. Но в этом случае отказ не будет систематическим -при устранении причины, вызвавшей отказ, малыш с радостью возобновит сосание.

Одной из причин отказа от груди может стать резкая перемена обстановки - переезд на новое место жительства, путешествие с ребенком, даже кормление его в другой комнате. Это касается в основном малышей со своеобразным складом психики - так называемых особо впечатлительных детей, В большинстве случаев резкая перемена обстановки является некоторым стрессом для младенцев, но все же не настолько выраженным, чтобы они стали отказываться от груди. Напротив, зачастую именно в процессе сосания груди дети избавляются от напряжения, связанного с переменой места.

Устранение психологических причин зависит только от взрослых. Это должно быть следствием сознательной работы всех членов семьи, направленной на оздоровление психологической атмосферы в доме. Поговорите со всеми членами семьи и попросите их никогда не разговаривать на повышенных тонах во время кормления ребенка, даже если спор происходит в другой комнате.

Если малыш по какой-либо причине отказывается брать грудь, попробуйте побрызгать ему на язычок молоком из груди. Нередко, почувствовав на языке вкус молока, ребенок с готовностью начинает сосать, Если это не помогает, но при этом есть уверенность, что ребенок здоров, что устранены все внешние причины, способные вызвать отказ от груди, можно немного повременить с кормлением. Вполне может быть, что спустя пару часов он сильнее проголодается и проблема отказа от груди будет решена.

В любом случае помочь ребенку вернуться к прежнему режиму кормлений способны материнская любовь и терпение, ее вера в собственные силы и желание продолжать грудное вскармливание.

Многие девушки во время беременности мечтают, как приложат свою кровиночку к груди. Воображение рисует умилительные картины. Но после родов возникают сложности: ребенок беспокоится во время кормления, плачет, выгибается. И причин тому несколько.

Именно это считают основной проблемой молодые мамочки. Им кажется, что новорожденному малышу не хватает еды либо он, наоборот, получает слишком много питания. В реальности, при исключительно грудном вскармливании малыш получает ровно столько молока, сколько требуется. Т.е. переесть он может только на смешанном или искусственном питании. А вот недополучить питание младенец может по причине проблем с лактацией.

Насторожитесь, если карапуз ведёт себя так: хватает сосок, немного ест, а потом бросает его с горьким плачем. Если при попытке сцедить грудь, она оказывается пустой, то причина в недоедании.
В этом случае следует:

  • Массировать грудь во время кормления и после. Руки должны двигаться от основания к ореоле. Не давите сильно. Движения должны быть мягкими и плавными.
  • Пейте достаточно жидкости. За полчаса до предполагаемого кормления, выпивайте стакан теплой воды.
  • Делайте лактационные чаи. Травяные сборы продаются в аптеке. Следует постоянно заваривать свежий настой и пить его в теплом виде.
  • Массируйте и сцеживайте грудь в перерывах между кормлениями.
  • Не переставайте прикладывать малыша ночью. Лучше наладить совместный сон. Так ребёнок будет стимулировать грудь больше, а значит, в течение следующего дня молочко прибудет в достаточном количестве.

О том, что чадо недоедает, говорят не только его психи. Тревожными звоночками является малый набор веса и недостаточное мочеиспускание. В норме малыш ходит по-маленькому около 12 раз в сутки.

Если причина в том, что ребенок наелся, но не удовлетворил сосательный рефлекс, то стоит запастись терпением и переждать. Организм мамочки со временем подстроится под потребности карапуза и перестанет вырабатывать так много еды. Некоторые родительницы решают проблему с помощью пустышки.

О переедании на смешанном или искусственном вскармливании говорит в первую очередь стремительный набор веса ребёнком и малая его активность.

Лактационный криз

В районе трех месяцев мама и малыш переживают сложное время. Ребенок подрастает и начинает капризничать у груди, а количество молока уменьшается.

Лактационный криз выражается следующим образом:

  • Ребенок нервничает у груди, отказывается от еды, вертится, часто плачет.
  • Мамочке кажется, что ее грудь стала пустой.
  • Малышу бывает трудно уснуть. Он спит хуже и реже обычного.

Что делать

Родительнице нужно успокоиться и помочь ребенку преодолеть сложный этап. Раз за разом предлагайте грудь, но не настаивайте. Если малыш сильно проголодается, он начнет кушать.

Старайтесь начать кормить чадо сразу после пробуждения. Сонный ребенок покушает с большим удовольствием. Не забывайте прикладывать кроху в ночное время суток.

Чтобы лактационный криз быстрее закончился, необходимо:

  1. чаще обнимать ребеночка, гладить его, целовать;
  2. отдыхать;
  3. проводить время на свежем воздухе;
  4. правильно питаться и много пить.

Криз может длиться от трех дней до двух недель. За это время ребенок осваивает новые навыки и начинает интересоваться окружающим миром. Стоит помнить, что этот период быстро закончится, а чадо успокоится.

Колики и изжога

В основном эти проблемы временные. Организм ребенка не заканчивает свое развитие после рождения. Он продолжает формироваться, крепнуть и брать на себя новые функции.

Во время еды малыш может начать чувствовать дискомфорт, изжогу и вздутие живота. Следующие признаки помогут маме понять, что у ребенка проблемы с ЖКТ:

  • Во время кормления малыш тужится, пыхтит, поджимает ножки.
  • В вечернее время беспокойство ребенка увеличивается. Он плачет, не может уснуть, часто требует грудь.
  • Кроха перестает испражняться.

При повышенном газообразовании педиатр назначит препараты, облегчающие отхождение газов. Например, «Эспумизан» или «Боботик». Помочь может газоотводная трубка, которую следует купить в аптеке.

Но перед тем как принимать радикальные меры, следует попытаться решить проблему более мягкими способами:

  • прижимайте ножки малыша к животику и слегка надавливайте на них;
  • выложите ребеночка на теплую пеленку;
  • ослабьте резинку штанишек, снимите подгузник;
  • исключите из своего рациона бобовые, кефир, свежие фрукты, капусту, огурцы.

Изжога у деток возникает, когда небольшое количество молока поступает обратно в желудок вместе с желудочным соком. Чтобы этого не происходило, следует после кормления держать кроху «столбиком».

Проблемы со здоровьем

Грудное вскармливание укрепляет иммунитет, помогает бороться с болезнями, защищает и успокаивает. Но так бывает не всегда. Иногда при кормлении грудью ребенок психует из-за проблем со здоровьем:

  • Молочница. Проявляется белыми язвочками во рту. Они болезненные, начинают жечь, когда их касается еда. У мамы тоже может развиться молочница: соски становятся красными, после кормления они зудят и болят.
  • Лактазная недостаточность. Проявляется не только беспокойством у груди. Малыша беспокоит рвота, пенистый стул, диарея. Ребенок не набирает вес, становится вялым, отказывается от груди.
  • Стафилококк. Кроху беспокоит диарея, зеленый и водянистый стул, рвота, обильное срыгивание. Кожа становится бледной, появляются высыпания. Малыш часто кричит, не спит, прижимает к животику ножки.

С каждой из этих проблем должны разбираться врачи. Самолечением можно сильно навредить чаду.
При молочнице, если она не запущена, педиатр может назначить обрабатывание ротовой полости содовым раствором.

Лактазную недостаточность и стафилококк выявляют анализы. В этих случаях ребенка обычно рекомендуют перевести на специальную смесь.

Другие причины капризов у груди

Бывает, родители переберут самые распространенные причины психов во время кормления, а ребенок все равно не успокаивается. Не всегда плач вызывают колики и болезни. Но переживать из-за этого не стоит.

Капризы часто появляются из-за плохого настроения, которое вызывают:

  • изменение погодных условий,
  • сильный шум и яркий свет,
  • плохой сон,
  • дискомфорт от подгузника и одежды.

Бывают и более серьезные, но решаемые, причины плача:

  • Неправильный захват соска. Из-за этого ребенку трудно добывать себе молочко, поэтому он плачет и капризничает. Ротик крохи должен захватывать сосок и ореолу полностью, подбородок при этом плотно прижимается к груди.
  • Плоские соски. Новорожденные не может ухватить грудь и плачет. В этом случае рекомендуется использовать специальные накладки и пользоваться перед кормлением молокоотсосом.
  • Неудобная поза. Иногда мамы слишком сильно прижимают ребенка. Этого делать нельзя. Не фиксируйте головку младенца в одном положении. Просто придерживайте ее. Следите, чтобы крохотный носик не вжимался в грудь.
  • Некоторым деткам может не нравиться вкус или запах грудного молока. Поэтому важно во время кормления придерживаться диеты. Не употребляйте пряные и жирные продукты.
  • Перед кормлением нельзя пользоваться косметическими средствами. Резкий запах может оттолкнуть ребенка и вызвать плач.

Если малыш нервничает слишком часто, стоит обратиться к специалистам. Врач исключит проблемы со здоровьем, а консультант по грудному вскармливанию проверит захват соска и поможет наладить кормление. Главное помнить, что у спокойной мамы ребенок меньше капризничает и легче переживает кризы.

Когда малыш плохо сосёт грудь, это становится настоящей проблемой для кормящей матери. Что делать, если грудничок сосёт совсем недолго и быстро засыпает? Или наоборот, только приложившись к груди, начинает отстраняться и капризничать? Всегда ли причины в количестве молока у матери, или есть какие-то проблемы у самого ребёнка - пора разобраться с этими вопросами.

Причины отказа от груди у новорожденных

Форма сосков

Только-только родившийся малыш может не брать грудь по целому ряду причин. Чаще всего их целый комплекс. Грудь женщин может иметь самые разные размеры и форму сосков. Если соски очень плоские или впалые, малышу сложнее пить молоко, но чаще всего детки не испытывают особых неудобств во время питания. В редких случаях форма сосков может стать действительно серьёзным препятствием для кормления.

Анестезия во время родов

Если мать рожала с обезболивающими, препараты проникают и в кровь малыша, из-за чего детки первое время вялые и сонные. Наркотические вещества, входящие в состав анестезии, полностью выводятся из организма малыша только через несколько дней. Даже относительно слабый (по сравнению с другими современными обезболивающими) морфин станет причиной вялости ребёнка в течение нескольких суток.

Слизь в дыхательных путях

Если у ребёнка при рождении слишком сильно отсасывали слизь из дыхательных путей, это может на некоторое время негативно сказаться на его желании сосать грудь. Если малыш родился полностью здоровым и доношенным, отсасывать слизь не нужно.

Строение ротовой полости

Иногда дети рождаются с врождённой аномалией ротовой полости, в народе именуемой «заячьей губой». Часто это выглядит как расщепление нёба с губой, что видно сразу. Но в ряде случаев расщеплено только нёбо в глубине рта, что не всегда можно обнаружить при первичном осмотре.

Неправильный захват груди

Почему ребёнок плохо сосёт грудь? Одной из причин является его неумение правильно брать грудь. Это не зависит от форм молочной железы и сосков. Если новорожденный берёт грудь неправильно, то молоко хуже выделяется, ребёнок быстро устаёт и начинает капризничать. Кормящей маме необходимо следить за правильным захватом и при необходимости посоветоваться с консультантом по грудному вскармливанию.

Короткая уздечка языка

Первая причина чисто физиологическая - короткая уздечка языка малыша. В этом случае язык недостаточно подвижен, младенцу неудобно сосать. Проблема устраняется сразу после рождения, достаточно показать малыша стоматологу или хирургу, чтобы сделали надрез на уздечке.

Бутылочка, пустышка

Проблема может возникнуть, если используются пустышки и бутылочки с сосками. Дело в том, что при сосании молока из бутылочки и материнской груди задействованы разные группы мышц. Разница и в том, что из бутылочки молоко льётся свободно, не нужно прикладывать никаких усилий, чтобы добыть его. Грудное молоко же приходится добывать. В этом случае придётся заново обучать грудничка брать грудь.

Заболевания

Малыши могут начать суетиться во время кормления из-за плохого самочувствия. Например, кормление осложняется, если у ребёнка насморк , боль в горле , кандидоз или воспалены ушки. Если есть подозрения на недомогание, нужно вызвать врача на дом. Докармливать малыша можно сцеженным молочком. Но ни в коем случае не используйте для этих целей бутылочки, лучше возьмите кружки или шприц.

Колики в животе

Малышей в возрасте до 2-4 месяцев могут беспокоить колики - ребёнок начнёт капризничать, сучить ногами, у него слышно урчание в животике. Кроха будет становиться очень беспокойным и крикливым. Чаще всего такие приступы беспокойства бывают в одно время, например, каждый вечер. Чтобы избежать кишечного спазма, нужно следить, чтобы малыш не глотал воздух при кормлении. Если ребёнок начнёт беспокоиться, нужно погреть его животик или искупать в тёплой ванне. Эти действия помогут снять спазмы.

Ложный отказ

В возрасте в 2 месяца и до 4 мес. детки могут начать отворачиваться от груди во время кормления, они готовы отвлекаться на любой пустяк, но только не кушать. В таком поведении нет ничего страшного, когда малышу уже около 4 мес., у него меняется режим питания - чаще всего он начинает сосать молоко до и после сна. Малыш может есть в полусонном состоянии, главное следить за тем, чтобы он не ворочался.

Как можно исправить ситуацию?

Итак, что же делать, если ребёнок стал капризничать при кормлении?

Частота кормлений

Кормите малыша как можно чаще - новорожденные, особенно в возрасте до 2-4 мес., должны питаться хотя бы через каждые два часа. Если ребёнок заснул, разбудите его, он не должен спать более 2 ч. Будете малыша и ночью - хотя бы 1 раз.

Ошибочно думать, что ребёнок при нужде непременно потребует это. Детки с более спокойным темпераментом могут не проявлять желания есть так часто, как это нужно, если мама не напомнит им об этом. Если ваш малыш относится к таким спокойным детям, почаще предлагайте грудь сами, в том числе и ночью.

Время кормления

Увеличивайте время кормления, не нужно высчитывать минуты, когда малыш берёт в руки грудь. Пусть малыш полностью высосет сначала одну грудь и только потом приложится к другой. Дело в том, что самое питательное молоко - последнее, оно более жирной и калорийное. Если вы поменяете грудь чересчур рано, ребёнок не получит достаточное количество калорий, высосав лишь жидкое молочко.

Одежда

Не кутайте ребёнка, когда кормите его, наоборот - контакт с кожей матери поможет ему проснуться. Этот метод особенно хорош для сонных едоков. Снимите часть одежды и с себя, а чтобы малышу не было холодно, прикройте его со спины одеяльцем.

Ночные кормления

Чтобы молока вырабатывалось больше, и малыш с большим аппетитом прикладывался к груди, можно попробовать кормление ночью. Возьмите малыша к себе в кровать во время сна, так расслабитесь и вы, и ребёнок. В таком состоянии уровень гормонов, влияющих на молокоотделение, возрастает. Пролактин активнее вырабатывается ночью, поэтому такие поздние кормления считаются наиболее продуктивными. Также по последним исследованиям на количество молока в груди влияет гормон роста человека, который тоже вырабатывается во сне.

Близость матери

Взрослым трудно контролировать себя в еде, когда они сидят за обильным столом - постоянно рука тянется к тарелкам с вкусностями. С малышами работает то же правило, постоянно находясь вблизи маминой груди, детки чаще хотят есть. Возьмите привычку носить малыша в слинге, так он постоянно будет с вами. У некоторых деток просыпается аппетит на ходу, когда мать находится в движении. Кроме того, постоянное хождение не даст младенцу уснуть во время сосания.

Отдых

Больше отдыхайте сами. От постоянной спешки молока точно не прибавится. Уделяйте себе побольше времени, гуляйте, спите днём, используйте каждую свободную минуту, чтобы отдохнуть самой. Конечно, хорошо, когда вам помогают с домашними делами.

Полноценный сон и отдых блокирует выработку стрессовых гормонов, что в свою очередь ускоряет процессы молокоотделения. Не перетруждайтесь и не стремитесь переделать все дела за день. Малыш уснул? Поспите вместе с ним, пусть ваш мужчина поможет вам с домашними делами.

Отказ от пустышек и бутылочек

До 7 мес., когда ещё не начался активный прикорм, малыш питается только молоком. Если вы хотите, чтобы он быстрее рос и развивался, откажитесь от пустышек и бутылочек - ребёнок должен прикладываться только к груди. Искусственные смеси лучше не вводить в рацион малыша, если только нет медицинских показаний.

Проконсультируйтесь со специалистом, консультант по кормлению сможет пронаблюдать за тем, как малыш берёт грудь, и даст необходимые советы и рекомендации.

Как регулировать поток молока?

В первые 2-4 мес. жизни грудничка некоторые мамочки могут столкнуться с тем, что во время кормления малыш начинает кашлять и отворачиваться от соска. Кому-то может показаться, что ребёнок даже начал захлёбываться. Нередко подобное поведение можно перепутать с коликами , но единственное, что объединяет эти две ситуации - крик малыша. Несмотря на то, что малыш хорошо растёт, такое поведение вызывает беспокойство. Такое случается, когда молока становится чересчур много.

Это неприятный момент, но ситуацию можно исправить:

  1. Кормите грудничка маленькими порциями, но как можно чаще, так молоко не будет застаиваться в груди. Малыш не должен чувствовать себя голодным, иначе он станет пить слишком активно, что снова спровоцирует выброс слишком большого количества молока.
  2. Незадолго до кормления избегайте горячих ванн и душа, а также не пойте горячую жидкость - повышение температуры тела тоже спровоцирует чрезмерное молокоотделение.
  3. Молочный поток можно уменьшить, если во время кормления лежать на боку или спине.
  4. Если случилось так, что сосущий молоко малыш захлебнулся, будьте спокойны, просто придержите одной рукой его так, чтобы он вытянулся, а второй аккуратно похлопайте по спине.
  5. Напор молока не бывает постоянным, поэтому малышу важно учиться сосать не только, когда прилив. Грудной ребёнок должен высасывать молоко полностью, в том числе и «заднее», обладающее повышенной густотой и жирностью.

«Переднее» молоко содержит в себе намного меньше питательных веществ, оно почти полностью состоит из воды. Такое молочко пить достаточно легко, потому что оно идёт достаточно активно. Грудь лучше не менять, пока всё молоко не будет выпито. Чтобы ребёнок смог высосать как можно больше молочной жидкости, следует использовать специальную технику «сжатия груди».

Выпив более жидкое молочко, ребёнок может и уснуть, засыпание в это время вполне нормально. Во сне он будет тихонько высасывать более жирное «заднее». В это время неопытные мамы делают большую ошибку, меняя левую грудь на правую и наоборот. Из-за этого малыш приучается пить только жидкое молоко и привыкает к этому.

В такой ситуации придётся переучивать малыша. Начинайте следующее кормление с той же груди, с который закончили предыдущее. Старайтесь кормить малыша в предельно спокойной обстановке, лучше даже в слегка затемнённом помещении. Если малыш начинает капризничать, поменяйте позу - это немного успокоит его. Когда ребёнок начнёт злиться, выпив жидкое молочко, сожмите грудь у основания, чтобы помочь малышу пить дальше.

Три месяца - это очень интересный возраст. Ребенок уже значительно подрос и прибавил в весе и это хорошо заметно по одежке. Он начинает больше интересоваться окружающим миром и меньше спать. Обычно к этому возрасту заканчивается период преславутых колик и родители могут вздохнуть более спокойно, а женщины, освоившись с ролью матери, наконец-то начинают обращать внимание на себя и окружающий мир. И здесь начинается самое интересное.

Ребенок начинает менять характер и ритм прикладываний к груди. Малыш либо вообще забывает приложиться к груди в течении 2 часов, либо прикладывается только на 2-3 секунды.Основные кормления, когда малыш может спокойно пососать грудь, происходят только на дневные сны, ночное и подутреннее время.

Если мама не знает об этой возрастной особенности и начинает приставать с грудью чаще, малыш начинает возмущаться и беспокойно вести себя под грудью.

Бывает и так, что ближе к 3 месяцам малыш привыкает засыпать либо с пустышкой, либо просто на руках во время укачивания (иногда посасывая вместо пустышки собственные кулачки). Маме может показаться, что так удобнее и правильнее, и не предлагает ребенку грудь на засыпание. Но в таком случае накормить грудью малыша, которые не сосет толком во время бодрствования, становиться поистине сложной задачей. Из-за недостатка стимуляции груди, молока может стать значительно меньше. Поэтому если вы заметили такую тенденцию, то лучше приложить усилия и переучить малыша засыпать именно с грудью.

Другая крайность - когда малыш спит с грудью весь сон, не отпуская маму ни на шаг. В этом случае ситуацию нужно разбирать индивидуально, чтобы понять почему так происходит.

Зрелая лактация, привет!

К 3 месяцам, если это не произошло ранее, наконец-то устанавливается зрелая лактация с аутокринным процессом регуляции (т.е. больше не за счет гормонов, а в ответ на стимуляцию груди ребенком). Аутокринная регуляция проявляется в том, что грудь перестает сильно наполняться и между кормлениями может быть абсолютно мягкой и не наполненной. То есть лактация носит приливной характер и молоко начинает активно прибывать непосредственно во время прикладывания к груди. Это воспринимается как внезапное покалывание и набухание молочной железы, особенно это ощущают худенькие женщины.

Однако у женщин с врожденной гиперлактацией либо у тех, кто регулярно сцеживает грудь, избыток производства молока может прекратиться значительно позже, иногда только ближе к году и дольше.

Субъективно же может сложиться впечатление, что в мягкой груди не может быть много молока, особенно если пытаться сцедить грудь в промежутках между кормлениями. Женщины могут начать думать, что малыш вырос и ему перестало хватать молока. Появляется желание докормить смесью или выпить лактогонного чаю, иногда и то, и другое вместе. Естественно, что эти меры не увеличивают объем молока и незаметно для себя малыша могут полностью перевести на искусственное питание уже к 4 месяцам.

Помните, что если малыш хорошо прибавляет в весе и достаточно часто ходит в туалет по маленькому, то поводов для беспокойства нет - с вашим молоком все в порядке.

Часто бывает и так, что уже подросший ребенок вдруг начинает прикладываться к груди очень часто, как бы “повисает” на материнской груди. Кормящую маму это естественно очень напрягает и нервирует. В такой момент также главное не спешить с докормом. Знайте, что ситуация с временной нехваткой молока не критична для здорового и доношенного малыша, природа подготовила его к таким перепадам в объеме грудного молока у матери и снабдила необходимыми защитными ресурсами. Поэтому в течение 2-3 дней малыш может нормально пережить такой “лактационный криз”. Следите за мочеиспусканиями ребенка и предлагайте малышу грудь так часто, как он того просит.

Лакмусовая бумажка грудного вскармливания!

Три месяца - это как лакмусовая бумажка, которая показывает как развивались взаимоотношения с малышом до этого. Если были какие-то грубые ошибки в организации ГВ и ухода за ребенком, они всегда проявят себя в беспокойном поведении ребенка иотказе от груди.

Именно в 3 месяца отказ от материнской груди становится проблемой номер один для многих родителей.

Но как ни странно, иногда отказ от груди может быть спровоцирован и гиперопекой со стороны женщины, когда мама постоянно носит ребенка на руках либо в слинге, постоянно предлагает грудь. Очень часто это случается у тех матерей, у которых не получилось кормить грудью старшего ребенка или в случае фанатичного следования каким-либо методикам по воспитанию и уходу за ребенком. Ребенку просто тонет в “материнской любви” и пытается любыми средствами вырваться на свободу.

Поэтому старайтесь чередовать ношение на руках с откладываниями ребенка около себя, занимайтесь домашней работой, давая возможность малышу наблюдать за вами - на мой взгляд, нет смысла носить ребенка в слинге либо на руках круглосуточно.

Что касается других воспитательных моментов, то в 3 месяца мама уже может начинать регулярно брать ребенка с собой за стол, если она не делала этого ранее. Так мы формируем пищевое поведение малыша, а проще говоря приучаем его к виду общего семейного стола:)

Кроме того, если малыш купался до этого в маленькой ванночке, что более правильно для новорожденного, то с 3 месяцев можно пробовать переходить в большую ванну, совместные купания с ребенком особенно приветствуются.

Также с 3 месяцев начинаем активно носить на бедре и присаживать за ручки на пару секунд на пеленальном столике. Это важно для правильного формирования тазобедренных суставов и профилактики дисплазии. Детки обычно сами сигналят об этом своим нежеланием пребывать в горизонтальном положении во время бодрствования.

Если вы держите малыша без подгузников и практикуете высаживание, то уже в 3 месяцастоит начать следить за тем, чтобы ребенок не писал на вас. “Промахи” случаются даже у опытных родителей, но если малыш начинает писать на вас, его нужно прервать и снять с рук, демонстрируя тем самым несогласие с тем, что он делает…

Как видите, 3 месяца - это не простое время в развитии вашего малыша, когда он начинает менять свое поведение, потихоньку “отделять” себя от матери. Важно не пропустить эти изменения и чутко реагировать на сигналы своего ребенка. У многих мам по неопытности возникает соблазн отказаться от грудного вскармливания по тем или иным причинам. Кому же удается “перейти рубикон”, обычно кормят счастливо до года и дольше (при условии, чтоприкорм введен не ранее 6 месяцев и в объеме, не замещающем кормления грудью).

Успешного вам ГВ!