Колит при беременности лечение. Кишечные колики в животе. Лечение хронического колита

Любые болезни, как известно всем - вещь крайне неприятная и даже можно сказать проблемная. А болезни, застигающие вас во время беременности - это вещь неприятная и проблемная вдвойне. Во-первых, данная ситуация может усугубляться страхом и невероятными переживаниями за будущего малыша, которого женщина носит у себя под сердцем.А во-вторых, лечение всех болезней именно в период беременности, как правило, вполне существенно усложнено, поскольку некоторые лекарственные (а чаще это химикаты) препараты или даже медицинские манипуляции смогут нанести будущему ребенку потенциальный вред или даже вообще поставить под угрозу нормальное разрешение беременности. Прежде всего, мы рассмотрим такое заболевание, которое в медицинской практике называют «колитом». Что это спросите вы? Как его будет лучше лечить при наступлении беременности?

Что же такое колит?

Колитом принято называть воспаление слизистой оболочки всей толстой кишки. И совершенно нередко это заболевание настигает женщину не самостоятельно, а «в паре» с неким воспалительным процессом поражающим всю тонкую кишку (это конечно энтероколит) а иногда еще и желудок (и это уже гастроэнтероколит).

Наиболее часто колит может характеризоваться болями в кишечнике и реальными проблемами со стулом. Как правило, испражнения в таких случаях имеют характерный невероятно зловонный запах, они могут быть жидкие, и даже с примесью слизи. Непосредственно поверхностно пальпируя больную, врачи отмечают жалобы пациентки на болезненные ощущения за брюшной стенкой, которая расположена по ходу всей толстой кишки.

Надо сказать что колит, образовавшийся у беременной женщины, может быть вызван самыми различными причинами. Так, например, это вполне может быть инфекция (причем как бактериальная, так и вирусная, и даже грибковая), а иногда это состояние может провоцировать и банальная аллергия. Иногда бывает и так, что к такому неприятному состоянию приводит прием совершенно определенных лекарственных препаратов.

Колит принято различать как острый, так и хронический. Острый колит, часто сопровождающийся н6еприятным урчанием, болезненными спазмами в животе, иногда поносом, или даже полным отсутствием аппетита приносит невероятно сильные неприятные ощущения беременной женщине. А вот хронический колит, как правило, развивается уже после острого колита и частенько протекает более вяло, хотя при этом и доставляет иногда не чуть не меньший дискомфорт. Если же реальной причиной колита является некое инфекционное заболевание, тогда вполне возможно еще и резкое пациента.

Правильное питание при лечении острого колита

Как вы понимаете при лечении колита у беременных крайне необходимо соблюдение специальной диеты - это действительно один из самых важных аспектов во всем лечении. Саму же диету, назначающуюся для всех страдающих колитом, принято называть стол № 4. При этом категорически запрещено употреблять капусту, любые бобовые, а так же свежий хлеб, и сладости.

Нужно понять, что беременной с колитом нужно будет избегать всех тех продуктов, которые смогут вызвать собой повышенное брожение, происходящее в кишечнике, а так же и к повышенному метеоризму. Помимо этого, из своего повседневного рациона нужно будет исключить абсолютно все продукты и так же блюда, способные хоть сколько-нибудь травмировать стенки кишечника. Диетологи обычно к такой пище относят все трудноперевариваемые продукты, а так же острые блюда, и, конечно же, слишком холодную или слишком горячую еду. Если же у беременной изначально диагностировали колит, то ей на определенное время нужно будет забыть обо всем жирном мясе и даже о жирной рыбе, а так же о копченостях и консервах (Хотя как вы понимаете беременной женщине и так крайне нежелательно все это употреблять!). Кроме прочего стоит так же отказаться и от любой сдобы, от жаренных и даже вареных яиц, и так же от всех жирных бульонов. И самое главное, на что стоит обратить внимание отказаться придется и от сладких фруктов.

А вот что можно будет употреблять в пищу без малейших опасений, так это «вчерашний» пшеничный хлеб, а так же отварное нежирное мясо, любую нежирную рыбу, яйца сваренные всмятку. Прекрасно подходят каши, такие как гречка, рис, манная каша, заправить такие каши можно сливочным маслом, или яблочным пюре. А вот пить можно зеленый чай, а так же отвары из смородины, подойдут и любые некислые, или даже предварительно разбавленные с чистой водой, соки.

Естественно питание должно быть обязательно дробным и составлять совсем небольшие порции.

Лечение колита у беременных медикаментами

Конечно же, ограничивать и корректировать свое питание вы всегда можете и без чьих либо советов, включая советы врача, к примеру, прочитав всевозможные рекомендации специализированной литературы или даже специальных интернет-сайтов. А вот лечиться лекарственными препаратами можно будет позволить себе только после консультации с квалифицированным врачом.

Самолечение в данной ситуации просто недопустимо, да и вообще использовать какие либо препараты самостоятельно опасно всегда, а во время беременности - это вдвойне опасно. И, конечно же, если вы обнаружили у себя симптомы, перечисленные выше, сразу обращайтесь к опытному гастроэнтерологу. И тогда буквально сразу после установления правильного диагноза (а для этого, прежде всего, нужно будет сдать кровь, мочу и кал на соответствующие анализы) и тогда вам однозначно будет назначено адекватное лечение.

Прежде всего, назначая лечение при колитах у беременных женщин многие врачи, в большинстве случаев, стараются ограничиться назначением специальных препаратов обволакивающих и адсорбирующих все необходимое (например, это может быть Смекта, Энтеросгель, или просто ). Также вполне возможно в некоторых отдельных случаях назначение специальных препаратов, которые содержат в себе нормальную кишечную микрофлору. Это, прежде всего Линекс, или Лацидофил.

Иногда врачи считают необходимым и применение спазмолитиков. Если острый колит привел беременную женщину к возникновению крайне болезненных анальных трещин или даже к , врачи могут назначить специальные ректальные свечи (к примеру, это может быть Натальсид).

Колит при беременности – патология не очень частая, но любое заболевание во время беременности несет потенциальную угрозу будущему малышу. Организм беременной женщины более уязвим, чем в любой другой ситуации, поскольку возникает состояние физиологической иммуносупрессии. Поэтому нарушение нормальной барьерной функции кишечника и снижение местных защитных реакций позволяет развиваться колиту во время беременности, особенно если у женщины есть предрасполагающие факторы. Но это состояние не несет прямой угрозы для малыша, поэтому не является показанием к прерыванию беременности, так что не следует беспокоиться.

Код по МКБ-10

K51 Язвенный колит

K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты

Причины колита при беременности

Беременность – состояние, когда организм женщины перестраивается на новый уровень метаболизма, поэтому все процессы идут немного не так. Пищеварительная система во время вынашивания ребенка из-за влияния гормонов – простагландинов – изменяется таким образом, что возникает гипотония желудочно-кишечного тракта. Это характеризуется не только изменением вкусовых преимуществ, но и повышенным рефлюксом из-за увеличенной матки, которая давит на желудок и кишечник. Это сопровождается жалобами на тошноту, рвоту, изжогу. Увеличенное количество прогестерона в первую половину беременности способствует атонии кишечника и склонности к запорам.

Кроме того, снижается детоксикационная функция печени и перистальтика желчевыводящих путей, что усугубляет нарушение процесса пищеварения.

Также снижается местный иммунитет в кишечнике из-за сдавления лимфатических узлов, что способствует легкому проникновению патогенных микроорганизмов и их размножению. Таким образом, у беременной женщины появляется много предрасполагающих факторов, связанных с физиологическими особенностями. Эти факторы способствуют тому, что женщина при беременности более склонна к развитию заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Кроме данных факторов риска, причины колита при беременности – это инфицирование патогенными микроорганизмами с развитием воспалительного процесса слизистой оболочки кишечника.

Снижение барьерной функции лимфатического аппарата кишечника приводит к тому, что микроорганизм легко проникает в энтероцит и размножается, разрушая клетку, что вызывает местную воспалительную реакцию. Токсин, который продуцирует микроорганизм вызывает общие проявления интоксикационного синдрома.

Причиной колита при беременности могут быть бактерии, как патогенные – сальмонелла, шигелла, энтерококк, бактероиды, так и условно-патогенные – кишечная палочка. Условно-патогенные микроорганизмы в норме живут в кишечнике человека, но при физиологической иммуносупрессии во время беременности вследствие снижения защитных сил, эти патогены размножаются в огромном количестве и могут стать причиной колита.

Также среди этиологических факторов развития колита при беременности можно выделить вирусы. Среди вирусов основные возбудители – это ротавирусы, коронавирусы, аденовирусы. Они имеют немного другой механизм действия, который заключается в проникновении в ядро клетки и разрушение ее с развитием симптоматики без ярко выраженного воспалительного процесса.

Также причиной колита при беременности может быть аллергический фактор, то есть аллерген вызывает местную воспалительную реакцию, которая проявляется воспалительными изменениями в кишечнике.

Применение некоторых медикаментозных средств также может вызывать колит, как побочное действие, так и прямое влияние на слизистую желудочно-кишечного тракта.

Симптомы колита при беременности

Колит при беременности может иметь как острое, так и хроническое течение. Хронический колит при беременности чаще развивается уже на фоне имеющейся патологии желудочно-кишечного тракта. То есть у женщин, которые раньше страдали хроническим энтероколитом или холециститом, хроническим панкреатитом, риск развития хронического колита выше. Что касается симптомов, то основными проявлениями хронического колита будут диспептические проявления в виде запоров или поносов, тошноты, рвоты и диффузных болей в животе. Такие симптомы выражены умеренно и сопровождают всю беременность, что связано с хроническим очагом воспаления в кишечнике.

Острый колит развивается внезапно и характеризуется выраженностью всех симптомов. Он чаще возникает во второй половине беременности, когда есть дополнительная компрессия кишечника увеличенной маткой, что осложняет процессы нормальной секреторной и эвакуаторной функции. В зависимости от топики поражения различают острый энтерит – воспаление тонкой кишки, острый колит – воспалительное заболевание толстого кишечника. Чаще бывают совмещенные патологии, поскольку нарушаются процессы пищеварения всего желудочно-кишечного тракта – гастроэнтероколит, энтероколит.

Первые признаки колита – это диффузная боль в животе, иногда в верхней половине живота. Такие симптомы колита при беременности позволяют беспокоиться, поскольку такие боли могут свидетельствовать о нарушении состояния плода. Поэтому такие признаки сразу заставляют женщину обратиться за помощью. Эти боли возникают из-за воспаления стенки кишечника, увеличения кровоснабжения и нарушения венозного оттока, что способствует раздражению нервного аппарата кишки и иррадиации болей. Боли имеют спастический характер, или тупой постоянный характер.

Симптомы колита при беременности – это также диспептические проявления, которые появляются преимущественно во второй половине беременности. Тогда появляется тошнота, рвота, нарушение стула с тенденцией к запорам – что нельзя объяснить ранними гестозами. Нарушение процессов пищеварения, которые сопровождаются запорами, больше характерно для хронического колита, а что касается острого колита, особенно вирусной или бактериальной этиологии, то для него характерна диарея с разным характером экскрементов, в зависимости от причины.

Если симптомы ярко выражены, ухудшение состояния сопровождается длительной рвотой, то возможно снижение массы тела беременной женщины.

Как проявление общего интоксикационного синдрома, особенно при вирусных и бактериальных колитах, выражены симптомы общей слабости, усталость, головная боль, боль и ломота в мышцах, повышение температуры тела. Эти симптомы больше выражены при бактериальных инфекциях.

Осложнения и последствия

Последствия колита при беременности, как правило, не выражены, поскольку это состояние не имеет острых проявлений, которые нарушают жизнедеятельность плода. Осложнениями острого колита может быть кишечная непроходимость , критическое обезвоживание, а также инфекционно-токсический шок при бактериальном колите.

Диагностика колита при беременности

Учитывая развернутую клиническую картину, но вместе с тем и беременность, необходимо тщательно проводить диагностику для установления правильного диагноза и тактики лечения. Необходимо исключить любые осложнения со стороны беременности – преждевременные роды, предлежание плаценты, преждевременную отслойку плаценты, патологию со стороны плода.

Анализы, которые проводят для диагностики колита при беременности можно разделить на общие и специальные. Общеклинические анализы – это общий анализ крови, мочи, анализ крови на глюкозу. В общем анализе крови изменения могут иметь воспалительный характер – при бактериальном колите увеличивается количество лейкоцитов, СОЭ, формула сдвигается влево. Если колит имеет вирусную этиологию, то наблюдается относительный лимфоцитоз. Изменений в анализе мочи не наблюдается, что позволяет исключить поздние гестозы.

Специальные лабораторные методы исследования при колите – это копрограмма, анализ кала на яйца глистов, посев кала на питательные среды.

• Еду лучше принимать в вареном виде, теплую, не горячую и не холодную, поскольку это является дополнительной нагрузкой на пищеварительный тракт.
• Каллорийность пищи должна быть наименьшая, без сложных насыщенных жиров и с ограничением пищевых волокон, поскольку они стимулируют моторику желудочно-кишечного тракта.
• Кислые, соленые, копченые продукты – исключить полностью.
• Необходимо исключить «простые» углеводы – сладости, булочки, печенье, конфеты. Свежий белый хлеб также необходимо исключить, поскольку он имеет свойство к образованию спаечных процессов в кишечнике.
• Рацион необходимо пополнить сложными углеводами, идеальным вариантом является овсяная каша, которая имеет обволакивающий эффект.
• Необходимо ежедневно употреблять белок в виде отварного мяса, рыбы, а бобовые необходимо исключить.
• Молочные продукты следует ограничить, поскольку они вызывают брожение.
• Пить нужно в достаточном количестве, желательно исключить соки с высоким уровнем глюкозы, поскольку это также вызывает брожение в кишечнике. Лучше принимать сваренные морсы, щелочные воды, теплый чай.
• Количество фруктов также необходимо ограничить, поскольку это дополнительная нагрузка на ЖКТ.

Это основные принципы диетического питания, которые являются обязательным компонентом комплексного лечения колита при беременности.

Медикаментозное лечение имеет свои ограничения, поскольку при беременности противопоказаны многие лекарства.

Основные принципы лечения колита при беременности должны учитывать этиологический фактор, а также выраженность клинических симптомов.

Если у женщины наблюдалась выраженная рвота и диарея, то необходимо пополнить водный баланс оральным способом, что патогенетически является важным этапом лечения.

Если причиной колита является бактериальный фактор, то назначение антибиотиков необходимо для этиологического лечения, но следует отдавать предпочтение тем препаратам, которые не влияют на плод. При этом необходимо контролировать состояние ребенка и быть готовым принимать меры в случае появления осложнений.

Симптоматическое лечение является обязательным и включает дезинтоксикационную, адсорбирующую, противовоспалительную, и спазмолитическую терапию.

В качестве обезболивающего средства чаще всего применяют спазмолитические препараты, которые уменьшают тонус матки.

Но-шпа (Дротаверин) – спазмолитический препарат, широко применяемый в хирургии и гинекологии. Он выпускается в таблетках в дозировке по 40 миллиграмм, а также в ампулах в той же дозе по 2 миллилитра. Побочные действия препарата – это тахикардия, ощущение прилива жара к лицу, повышенная потливость, головокружение, аллергические реакции. Выраженного вреда на плод не выявляется, поскольку лекарство не проникает через гематоплацентарный барьер. Противопоказания к применению – это закрытоугловая глаукома, гиперплазия простаты. Препарат применяется при колите у беременной женщины для снятия спазма кишечника при болевом синдроме. Дозировка – 40 мг на прием. Можно принимать в качестве таблетки, но лучше инъекционно в той же дозе, не более 3 раз на день.

На сегодняшний день существует огромное количество сорбентов, но некоторые из них имеют предпочтение из-за возможности приема при беременности. Колит любого генеза сопровождается нарушением выделительной функции кишечника и скоплением огромного количества токсинов и продуктов метаболизма, поэтому применение сорбентов позволяет очистить кишечник и возобновить нормальную флору.

Смекта – сорбент природного происхождения, который способен адсорбировать вирусы и бактерии, а также оказывает протективное действие за счет стабилизации слизисто-бикарбонатного барьера и увеличения количества слизи. Препарат уменьшает симптомы вздутия живота и изжогу.

Выпускается в пакетиках по 3 грамма.

Препарат можно применять в период беременности и лактации, поскольку он не всасывается, а выводится в неизменном виде. Побочные эффекты возникает редко, могут наблюдаться аллергические реакции. Препарат противопоказан при кишечной непроходимости и гиперчувствительности к нему. Меры предосторожности – следует принимать его с интервалом не менее 2 часа с другими лекарствами, поскольку он уменьшает их всасывание.

Дозировка – 3 грамма вещества (один пакетик) необходимо развести в половине стакана теплой воды и принимать 3 раза в день, курс – 5-7 дней.

В случае доказанного инфекционного генеза колита при беременности необходимым компонентом лечения является назначение антибиотиков, но учитывая возможное негативное влияние на плод, необходимо выбирать вид и дозу. У беременных женщин при колите не следует назначать кишечные антисептики нитрофуранового ряда, а также антибиотики группы фторхинолонов, поскольку они имеют выраженное действие на развитие плода. Предпочтение отдается антибиотикам группы цефалоспоринов, которые являются относительно безопасными из-за отсутствия доказанного вредного влияния на ребенка. Поэтому при бактериальных колитах у беременных препаратом выбора являются цефалоспорины.

Цефепим – бета-лактамный антибиотик из группы цефалоспоринов 4 поколения, который имеет выраженное бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, то есть перекрывает огромный спектр микробов. Выпускается в форме порошка для инъекций по 1 грамму. Препарат применяют в дозе 1 грамм на сутки, вводится внутримышечно или внутривенно с интервалом в 12 часов. Курс лечения 7-10 дней.

Противопоказания к назначению – это аллергические реакции на пенициллины или другие бета-лактамные антибиотики.

Не выявлено негативного влияния на плод во время беременности. Побочные эффекты возможны со стороны желудочно-кишечного тракта, аллергические проявления, реакции нервной системы в виде головной боли, сонливости, головокружения.

Антибактериальная терапия колита при беременности должна проводится со строгим контролем состояния матери и плода. Важно провести антибиотикочувствительность до назначения терапии и в дальнейшем руководствоваться полученными результатами.

Во время лечения антибиотиками, а также учитывая нарушение нормального биоценоза кишечника при колите у беременных, необходимо назначить в комплексной терапии пробиотики.

Линекс – препарат, который содержит молочнокислые бактерии и бифидобактерии и способствует нормализации кишечной флоры и кроме этого, оказывает противодиарейное действие. Выпускается в форме капсул по 1 грамму. Препарат не имеет выраженных побочных эффектов, может применяться при беременности из-за. Дозировка – по 2 капсулы 3 раза на день после еды, курс лечения при колитах не менее трех дней.

Важным этапом комплексного лечения колита при беременности является применение витаминов, поскольку всасывание питательных веществ нарушено и организму необходимы дополнительные источники витаминов. Рекомендуется принимать витамины группы В в инъекционной форме, а еще лучше комплексные витаминные препараты для беременных – Элевит, Прегнавит, Компливит.

Оперативное лечение колита при беременности не используют, возможны лишь оперативные вмешательства при возникновении тяжелых осложнений.

Народное лечение колита при беременности

Народные методы лечения колита широко используются будущими мамами из-за минимального вреда на ребенка. Есть много методов лечения с использованием, как трав, так и народных средств и гомеопатических препаратов.

Основные методы народного лечения:

• Использование природного средства – мумие – имеет широкое распространение при лечении колита. Это вещество оказывает выраженное противовоспалительное, регенерирующее, обезболивающее действие. Для приготовления средства необходимо 100 миллиграмм мумие растворить в столовой ложке воды и принимать внутрь 2 раза вдень на протяжении семи дней. Такой раствор может угнетать нормальную кишечную микрофлору, поэтому необходимо принимать пробиотики.
• Настойка прополиса уменьшает воспаление стенки кишечника, способствует регенерации эпителия и имеет бактерицидный эффект. Для приготовления настойки следует 10 грамм прополиса проварить в кипяченой воде около 20 минут, этот раствор должен настояться не менее часа, после этого применяется внутрь по столовой ложке 2 раза в день.
• Клизмы из облепихового масла способствуют заживлению слизистой кишечника. Для приготовления клизм необходимо простое облепиховое масло, которое можно купить в аптеке. Во время беременности необходимо проконсультироваться с врачом перед применением таким клизм, так как это зависит от срока беременности.

Лечение травами также имеет свои преимущества, поскольку фитотерапия кроме местного действия имеет общее успокаивающее действие.

1. Настой ромашки, который готовится из трех столовых ложек листьев ромашки, которые завариваются в литре кипяченой воды. Перед приемом добавляют ложку меда и принимают по полстакана 3 раза на день.
2. Листья зверобоя настаивают на литре кипяченой воды и принимают по полстакана 3-4 раза на день.
3. Шалфей в количестве 2 столовые ложки заваривается в кипяченой воде и настаивается, после чего принимают по полстакана 2-3 раза на день.
4. Листья или плоды черники настаивают в кипяченой воде около 8 часов, затем процеживают и принимают по стакану 3 раза на день.

Гомеопатические средства широко применяют при колите во время беременности, особенно в случае хронического колита. Основные препараты:

• Мукоза композитум – гомеопатическое средство, которое имеет регенеративное, спазмолитическое, противовоспалительное действие. Также препарат имеет муколитический эффект и способен усиливать моторику кишечника. Выпускается в форме раствора для инъекций в дозе 2,2 мл. Дозировка – по 2,2 мл внутримышечно или подкожно, при острых состояниях один раз в день, а при хроническом колите один раз в неделю. Не противопоказан при беременности, побочные явления могут быть в виде аллергических проявлений.
• Траумель С – комплексное гомеопатическое средство, которое выпускается в форме таблеток и инъекционных препаратов. Имеет противовоспалительное, регенерирующее действие. Дозировка в остром периоде – по 1 ампуле 2,2 мл на сутки, в дальнейшем или при хронических колитах принимают по 1 таблетке 3 раза на день.
• Нукс вомика-Гомаккорд – комбинированный гомеопатический препарат, имеет противовоспалительное действие на слизистую кишечника. Выпускается в каплях, дозировка – по 10 капель на столовую ложку воды 3 раза на день. Побочные эффекты в виде аллергической сыпи.
• Вибуркол – гомеопатический препарат, который имеет анальгезирующее, противовоспалительное, спазмолитическое, успокаивающее действие. Выпускается в форме ректальных свечей. Применяют по одной свечи 2-3 раза на сутки. Возможен прием при беременности, побочные явления не частые в виде аллергических реакций.

Прогноз

Прогноз при колите у беременных благоприятный для выздоровления, для жизни матери и ребенка, поскольку состояние не угрожающее и не требует прерывания беременности.

Колит при беременности не является поводом для беспокойства, поскольку имеет нетяжелое течение и в случае своевременной правильной тактики лечения прогноз положительный. Необходимо своевременно обратиться к врачу при появлении любых симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта.

Заболевания при беременности – вещь мало того, что неприятная, но и нежелательная. Никто не говорит о том, что любое заболевание способно причинить вред малышу, гораздо большую опасность представляет самолечение недозволенными для беременных лекарствами. Все будущие мамочки знают, что до планирования ребёночка желательно обследоваться и как следует пролечить разные болячки, но бывает, что они возникают абсолютно неожиданно, уже после зачатия. Непрошеным спутником беременности может стать кишечный колит, о нём и пойдёт речь.

Что такое колит, причины его появления, лечение

Колит – это воспаление слизистой оболочки толстого кишечника. Зачастую колит приходит не один, а с «друзьями» - воспалительным процессом желудка или тонкого кишечника. При его появлении вы можете ощущать довольно сильные боли в кишечнике, также возникнут проблемы со стулом, он будет иметь очень неприятный запах, более жидкую консистенцию, появятся примеси слизи.

Появлению колита могут способствовать бактериальные, грибковые или вирусные инфекции. Иногда колит развивается из-за приема каких-либо медицинских препаратов, различают острую и хроническую форму заболевания. Острая сопровождается сильными спазмами в животе, урчанием, диареей и отсутствием аппетита, если причиной колит стала инфекция, то вполне возможно, что ко всем симптомам добавится и повышенная температура. Хроническая форма заболевания развивается после острой, её течение проходит менее активно.

В лечении колита при беременности строгая диета – один из главных факторов и её нужно строго придерживаться. При её соблюдении нужно исключить из рациона все продукты, которые вызывают или могут вызвать брожение в кишечнике или его вздутие, например бобовые, капуста, свежий хлеб или сладкие мучные выпечки. Также стоит забыть о продуктах, которые трудно перевариваются, острых блюдах, слишком горячей или холодной пище. Также нежелательно употребление жареного или копчёного мяса, колбасных изделий, жирных бульонов. Конечно, совсем не стоит исключать полностью мясо и рыбу из рациона, их можно употреблять, только нежирные сорта и в отварном виде. Можно также вчерашний пшеничный хлебушек, яйца всмятку, разнообразные кашки, пить желательно чай или травяные отвары, можно и соки, только некислые и разбавленные с водой. Самое главное, кушать вы должны маленькими порциями, но часто, то есть правила самые полезные для правильного питания при беременности, нужно только их соблюдать.

Что касается лечения колита с помощью медикаментов при беременности, тут всё сугубо индивидуально. Вполне возможен приём таких препаратов как Смекта, Энтеросгель, Линекс. Но вы должны чётко помнить, что самолечение недопустимо, оно нежелательно вообще в любом случае, а при беременности ему не должно быть места в вашей жизни. Только после того, как вы сдадите все необходимые анализы, исходя из вашего самочувствия и состояния врач сможет назначить соответствующее лечение.

Если вас беспокоят кишечные спазмы и боли, не ждите, пока всё пройдёт само по себе, обращайтесь к специалистам, им лучше знать, что и как делать в таком случае. Берегите себя и малыша, правильно питайтесь и будьте здоровы!

Воспалительный процесс, протекающий в толстом кишечнике, носит название колит. Очень трудно диагностировать колит при беременности. Это связано с тем, что именно в этот период симптоматические проявления болезни очень похожи на синдром раздражения желудочно-кишечного тракта, требующего другого подхода в лечении. Поэтому большое значение отводится правильно проведенной диагностике.

Патогенетическая характеристика колита

Если строго подходить к понятию «колит», то это не одно заболевание: к нему относится целый перечень патологических процессов. Они отличаются причинами и механизмом развития. Что же позволило объединить их в одну нозологическую категорию? К таковым относится место развития воспалительного процесса и сходность клинических проявлений. В зависимости от характера течения выделяют острую и хроническую форму заболевания.

При острой форме воспалительный процесс развивается быстро и, как правило, вызывается бактериальной инфекцией. Патогенез в данном случае обусловлен отеком и изменением секреторной активности слизистой оболочки стенок толстого кишечника, а также усилением перистальтики. Все это приводит к появлению спазматических болей в абдоминальной области, диареей с кровяными и слизистыми включениями. Когда токсины, вырабатываемые микроорганизмами, попадают в кровеносное русло, появляются симптомы общей интоксикации: слабость, мышечные и суставные боли, высокая температура.

Хронический колит при беременности, как правило, вызывается совсем другими причинами. Это могут быть погрешности в диете, дисбактериоз, стресс и т.д. Основной клинический симптом тот же, как и при острой форме - это диарея. Причем периоды проявления жидкого стула сменяются запорами. При обострении процесса могут появиться болевая симптоматика, метеоризм, тошнота. В это же время в каловых массах, как правило, выявляют прожилки слизи и крови.

Вернуться к оглавлению

Почему развивается колит?

Причины, вызывающие данное заболевание у беременной женщины, достаточно разнообразны. Основные из них следующие:

1. Бактериальные и вирусные инфекции, глистные инвазии. Инфекционные колиты, как правило, протекают остро и сопровождаются симптоматикой интоксикации организма, что может отразиться на состоянии плода. Иногда при развитии носительства болезнь может перейти в хроническую форму с периодическими обострениями.
2. Геморрагическое воспаление развивается как продолжение бактериальной инфекции. В данном случае возбудитель проникает в стенки кишечника и при выделении токсических продуктов своей жизнедеятельности вызывает кровотечение и интоксикацию. Это проявляется наличием прожилок крови в каловых массах.
3. Колит может развиться при бесконтрольном приеме медикаментозных препаратов, например, антибактериальных или слабительных лекарств.
4. Токсическая природа патологического процесса в толстом кишечнике возможна при отравлении ядовитыми веществами или солями тяжелых металлов.
5. Дисбактериоз. Он провоцируется нарушением нормальной микрофлоры кишечника в результате воздействия различных факторов.
6. Эмоциональные или физические нагрузки.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется заболевание?

• боли в эпигастральной области;
• из-за повышенного газообразования живот вздут;
• метеоризм;
• частый жидкий стул, в котором могут быть примеси крови и слизи;
• общая интоксикация организма, которая характеризуется высокой температурой и слабостью.

Длительность заболевания зависит от тяжести воспалительного процесса и характера проводимого лечения.

Если в процесс будут включены другие отделы кишечника, то клиническая картина может незначительно изменяться. Появляются новые симптомы, помогающие провести дифференциальную диагностику. Например, при включении в процесс тонкого кишечника (энтероколит) стул будет пенистым, а боль локализуется в области пупка. Если воспалительный процесс охватывает еще и желудок, то выставляется диагноз - гастроэнтероколит. В этом случае к выше описанным симптомам присоединяется тошнота и рвота.

По характеру стула специалист даже может предположить причину развития патологии:

• если колит вызывается бактерией сальмонелла, то стул имеет зеленоватый цвет и неприятный запах;
• для дизентерии характерны ложные позывы к дефекации, кал может выделяться небольшими порциями с примесью прожилок крови, слизи или гноя, такой симптом носит название - «ректальный плевок»;
• при инфицировании простейшими, например, амебами, кал будет похож на малиновое желе;
• о неинфекционном характере заболевания может свидетельствовать чередование запоров и жидкого стула;
• если кровь в кале выявляется в небольшом количестве, то это свидетельствует о развитии язвенного колита;
• если стул жидкий и имеет почти черный цвет, то это признак желудочного кровотечения, нужно немедленно обратиться к врачу.

Однако если стул оформлен, но имеет темно-серый или черный цвет, нет повода пугаться. Данная окраска кала может быть связана с приемом медикаментозных препаратов, например, содержащих железо, или некоторых продуктов питания (бурак).

Вернуться к оглавлению

Особенности диагностики при беременности

Обычно для того, чтобы подтвердить диагноз колит, врачу-гастроэнтерологу, помимо опроса и осмотра больного, необходимо провести ряд исследований, таких как рентгеноскопию или различные эндоскопические методы диагностики. Но беременность является серьезным противопоказанием для них. Что делать в подобном случае?

Можно провести ультразвуковое обследование желудочно-кишечного тракта. Оно будет безопасно для матери и плода и сможет дать развернутую картину состояния кишечника и распространенности воспалительного процесса.

Кроме того, могут быть использованы клинические обследования крови и каловых масс. Они покажут наличие воспалительных процессов. При подозрении на инфекционный характер заболевания могут быть применены бактериологические или вирусологические методы исследования. На основании полученных данных врач определит, как лечить беременную женщину.

Любые заболевания при беременности являются причиной переживаний из-за того, что они могут стать причиной осложнений и риска для развития малыша. Одним из таких заболеваний может стать колит – воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Но по результатам исследований при лечении данного заболевания рисков для ребенка и будущей мамы очень мало.

Причины появления колита во время беременности:

1. Сдавливание кишечника из-за роста матки.
2. Инфекции различного характера.
3. Аллергия может способствовать появлению колита.
4. Прием некоторых лекарственных препаратов, особенно антибиотиков.
5. Неправильное питание беременной (злоупотребление жирной, острой пищей, голодание, диеты и т.д.).
6. Сильные физические нагрузки.
7. Стрессы.
8. Геморрой.

Колит может развиваться в острой и хронической формах. Хроническая форма появляется после острого течения болезни при безрезультатном лечении или его отсутствии.

Симптомы колита очень явные и пропустить их невозможно, но такие симптомы являются и проявлениями других заболеваний кишечника:

1. Самый явный признак появления колита боль в кишечнике.
2. Проблемы и изменения со стулом. Появляется запах, который может быть резким и неприятным. Стул становится жидким и возможно появление слизи.
3. При небольшом давлении на брюшную стенку появляется боль.
4. Острая форма колита обладает очень выраженными проявлениями в виде урчания в животе, поноса и отсутствия аппетита.
5. Повышение температуры при инфекционной причине заболевания.

Четких осложнений для ребенка и течения беременности колит не приносит, единственное, что может принести осложнения это бездействие и не лечение колита. Медицинских оснований для прерывания беременности при колите нет. Отказ от назначенных препаратов может привести к печальным последствиям. Чаще всего это происходит из-за того, что женщина с обеспокоенностью относится к прописанным препаратам и может переживать за развитие ребенка, но этого делать не стоит. Врач обязательно рассмотрит все риски от применения препаратов и назначит необходимые и подходящие для женщины лекарства.

Диагностика колита во время беременности затруднена, из-за невозможности провести быстрые исследования – эндоскопом и рентгеном.

Поэтому основной диагностикой колита являются анализы крови, кала и мочи.

Лечение колита должно проходить под руководством врача. Обычно назначаются определенные препараты в совокупности с диетой:

1. Адсорбенты - активированный уголь, смекта, полисорб и др.
2. Спазмолитики, например, Но-шпа.
3. Противовоспалительные средства по усмотрению врача.
4. Регуляторы работы кишечника.
5. Строгая диета становится фундаментом для успешного лечения.
6. Если основная причина возникновения колита геморрой - назначаются свечи.
7. Витамины.

В диетическом рационе отсутствуют продукты, которые вызывают брожение, вздутие и другие неприятные воздействия в кишечнике. Такое питание является также профилактикой для предотвращения любых проблем с пищеварительной системой.

Профилактика колита:

1. Правильное питание.
2. Своевременное лечение запоров и проблем с пищеварением.
3. Умеренная активность.
4. Правильное применение лекарственных препаратов и только под руководством врача.
5. Избегать стрессовых ситуаций.

При появлении любых из симптомов колита нельзя обходиться лечением дома, необходимо обращаться к врачу. Только после анализов врач может поставить правильный диагноз и назначить лечение, что поможет беременной избежать неприятных последствий.

Материал подготовлен специально для сайта