Какой уровень ТТГ считается нормой во время беременности? Нормы ттг при беременности, причины понижения или повышения гормона

Норма ТТГ при беременности в 1, 2, 3 триместре: какие должны быть показатели и как правильно сдавать анализ для контроля

Эндокринное здоровье женщины играет важную роль не только в зачатии ребенка, но и в его вынашивании. Одним из главных гормонов, который влияет на репродуктивную систему женщины, является тиреотропный гормон. Будущей матери необходимо знать, какая норма ТТГ при беременности в 1, 2, 3 триместре, когда необходимо сдавать кровь на анализы, зачем и почему повышается или снижается уровень ТТГ на разных сроках во время беременности.

1. Анализ ТТГ при беременности: сроки, подготовка и показания
2. Показатели нормы в зависимости от триместра
3. Влияние концентрации гормона в крови в первом триместре
4. Влияние концентрации гормона в крови во втором триместре
5. Пониженный уровень ТТГ
6. Высокий ТТГ при беременности
7. Корректировка уровня ТТГ
8. Антитела к тиреоглобулину

ТТГ и его влияние на развитие беременности

Синтез тиреотропного гормона происходит в передней доле гипофиза. После выработки он начинает выполнять свою главную функцию – контролировать работу щитовидной железы. Именно поэтому его часто относят к гормонам , но это не так. Самостоятельно железа синтезирует два основных гормона – это Т3 и Т4.

Очень часто при нарушении выработки ТТГ происходит сбой в работе органа, что сказывается на концентрации специфических гормонов. Это очень опасно во время беременности, ведь Т3 и Т4 выполняют важные функции:

• благодаря их активности происходит стимуляция желтого тела, которое помогает сохранить зародыш на начальном этапе развития;
• при наступлении первого триместра тиреоидные гормоны стимулируют здоровое развитие головного мозга на клеточном уровне;
• участвуют в контроле над образованием и развитием всех органов плода.

При наступлении беременности организм женщины начинает продуцировать хорионический гормон, который оказывает влияние на щитовидную железу. Так как щитовидка и гипофиз связываются друг с другом отрицательной обратной связью, происходит изменение в концентрации ТТГ в сторону повышения или понижения.

Правильная сдача анализа на ТТГ во время беременности: сроки, подготовка и показания

Лучшим вариантом станет сдача . Такой подход позволит диагностировать нарушения и вовремя провести коррекционное лечение, которое никак не отразиться на здоровье будущего ребенка. Если же женщина не сдавала анализ при планировании или беременность была неожиданной, то врач акушер-гинеколог назначит анализ при первом же посещении (лучшим временем для сдачи считается —).

Кровь на уровень ТТГ необходимо сдавать в утренние часы и на голодный желудок. За сутки до сдачи женщина должна исключить физические нагрузки и употребление никотина, если таково имеется.

При приеме медикаментов, которые регулируют работу щитовидной железы, необходима дополнительная консультация эндокринолога перед сдачей. В большинстве случаев не рекомендуется принимать таблетку в день сдачи.

Нарушение в уровне ТТГ может потребовать регулярной сдачи крови для контроля. В таком случае анализ необходимо сдавать примерно в одно и то же время. Как часто нужно сдавать анализ – решает ваш доктор. Диапазон сдачи может меняться от 10 дней до одного месяца в зависимости от проводимого лечения. Срок получения результата зависит от оснащенности лаборатории.

Показатели нормы ТТГ в зависимости от триместра

Изменение уровня ТТГ на протяжении беременности – это норма. Происходит это из-за развития плода. Так, в первом триместре зародыш еще не имеет свою собственную щитовидную железу, поэтому необходимые гормоны ребенок черпает из организма матери. Из-за такого скачка в самом начале беременности уровень ТТГ у женщины сильно падает, а Т3 и Т4 повышаются. Второй триместр сопровождается постепенным уравновешиванием всех эндокринных гормонов. И лишь к третьему триместру у женщины наблюдается нормальная концентрация ТТГ, Т3 и Т4.

Таблица 1.

ТТГ при беременности: норма

Не стоит пугаться, если концентрация ТТГ в очень низкая или уровень упадет до 0 мЕд/л, у некоторых женщин такой резкий скачок считается нормой. Резкое снижение характерно также для беременности двойней.

При незначительных отклонениях от нормы не следует переживать, ведь они не окажут никакое влияние на здоровье матери и плода. Значительные колебания в концентрации считаются серьезным сигналом для быстрого реагирования, ведь длительное воздействие неправильной дозы гормона может вызвать различные патологии.

Повышен ТТГ при беременности: последствия для ребенка

В первом триместре чаще всего наблюдается колебание гормона ТТГ. Повышенный уровень ТТГ в первом триместре беременности может говорить не только о наличии опухоли в гипофизе, но и в самой щитовидной железе. При отсутствии корректировки вещества может случиться развитие патологии: у ребенка будут обнаружены отклонения в развитии собственной щитовидки. Также при неправильной концентрации может произойти выкидыш еще на ранних сроках. Так как первый триместр – особенно важный этап в развитии ребенка, любое колебание гормона скажется на формировании органов плода.

К тому же повышенный уровень ТТГ в 1 триместре беременности может стать причиной развития следующих отклонений:

• формирование тяжелого гестоза;
• появление холецистэктомии;
• нарушение деятельности надпочечников;
• нарушение психического и соматического характера.

Все эти изменения окажут влияние на здоровье матери и малыша. Не стоит забывать и о том, что отклонение от нормы в первые недели беременности может стать причиной преждевременных родов.

Норма ТТГ при беременности во 2 триместре

При наступлении второго триместра плод способен самостоятельно вырабатывать необходимые гормоны щитовидной железы (этот орган формируется у ребенка примерно на развития), поэтому наблюдается повышение уровня ТТГ. Норму см. в таблице 1. С — у ребенка происходит самостоятельный синтез ТТГ. В этот период работа органа мамы возвращается в привычный режим.

Повышенный ТТГ во 2 триместре беременности может говорить о полноценной работе эндокринной системы ребенка.

Влияние концентрации гормона в крови в третьем триместре

К концу третьего триместра у женщины полностью нормализуется уровень гормона в крови, поэтому показатели становятся примерно такими же, как и до беременности. Исключением является прием гормональных препаратов, которые могут изменить норму ТТГ в 3 триместре.

Низкий ТТГ при беременности

Во время беременности очень тяжело отличить физиологическое снижение гормона от патологического. Именно поэтому рекомендуется сдавать анализы еще до планирования.

Патологическое понижение уровня ТТГ при беременности является сигналом о развитии определенных отклонений в щитовидной железе. Самым распространенным заболеванием является . Он проявляется повышенной активностью щитовидной железы, которая вырабатывает избыток трийодтиронина и тироксина.

К основным симптомам данного нарушения относятся:

• резкое снижение веса, которое вызвано усиленным обменом веществ;
• увеличение объема щитовидной железы;
• выпученные глаза – экзофтальм;
• излишняя потливость;
• тахикардия и учащенный пульс;
• аритмия;
• нарушение артериального давления;
• и боли в животе;
• гепатомегалия;
• тревожность и беспокойство;
• сильная раздражительность;

Повышенный ТТГ при беременности

В большинстве случаев увеличение уровня ТТГ происходит бессимптомно. Диагностика такого отклонения отмечается лишь при первом скрининге в начале беременности, когда повышенная концентрация уже может отразиться на здоровье плода.

Явные изменения происходят при долговременной высокой концентрации, которая вызывает развитие различных патологий.

Самым распространенным заболеванием, который отмечается у будущих мам, является или дефицит тиреоидных гормонов.

К основным симптомам данной патологии относятся:

• пониженная температура тела;
• избыточный вес;
• гиперкаротинемия;
• хриплый голос;
• понижение уровня памяти;
• брадикардия;
• раздражительность;
• сонливость;
• снижение аппетита;
• сухость кожи, волос.

На поздних сроках повышенный уровень ТТГ способен стать причиной тяжелого токсикоза.

Развитие нарушений в концентрации гормонов может происходить по многим факторам:

• частые диеты;
• стрессы;
• патологии надпочечников;
• курение;
• перенесенные операции на желчном пузыре;
• прием определенных препаратов;
• гормональные контрацептивы.

Чаще всего такие нарушения происходят из-за сильного стресса, который вызывает эмоциональную нагрузку на организм женщины. Причем данные изменения происходят еще до беременности, а диагностируются случайно.

Корректировка уровня ТТГ

Для того чтобы откорректировать повышенных уровень ТТГ беременной женщине назначается заместительная гормональная терапия, благодаря которой происходит восполнение нехватка тиреоидных гормонов.

Прием препаратов может длиться не только во время беременности, но и после нее. Назначается лекарство исключительно врачом, ведь для каждой женщины требуется индивидуальная доза, которая подбирается по результатам анализов.

При пониженной концентрации гормона назначаются тиреостатики, которые выполняют угнетающее воздействие на выработку гормонов щитовидной железа.

Антитела к тиреоглобулину

Проведение анализа на тиреоглобулин является доступным методом диагностирования аутоиммунных заболеваний еще в самом начале их развития.

Тиреоглобулин – это белок, который является предшественником известных гормонов щитовидной железы – Т3 и Т4.

В случае, когда организм женщины начинает вырабатывать специальные защитные клетки – антитела, происходит развитие различных аутоиммунных заболеваний. Данный анализ является обязательным для беременных женщин, ведь его концентрация является методом контроля гормонов щитовидной железы. Из-за повышенной выработки гормонов в первом триместре может произойти сбой в организме будущей мамы, а именно антитела к тиреоглобулину смогут диагностировать отклонение еще на раннем этапе развития.

Связь между наступлением беременности и ТТГ

Несмотря на то, что нормальная концентрация гормона для женщины составляет от 0,4 до 4 мЕд/л, для наступления нормального зачатия необходимо, чтобы уровень был от 1,5 мЕд/л до 2,5 мЕд/л. Резкое снижение ТТГ наблюдается на раннем сроке беременности, поэтому по нему также могут диагностировать удачное зачатие.

Отклонения от нормы могут стать причиной для отсутствия положительного результата. А при наступлении беременности с нарушениями в концентрации гормона может образоваться патологии в развитии плода, например, произойдет задержка роста, патологии щитовидной железы или гипофиза.

Помимо этого, у женщин, которые страдают нарушениями в секреции ТТГ, происходит самопроизвольный аборт на ранних стадиях.

Актуальное видео

ТТГ: норма у женщин при беременности

ТТГ при беременности — важный показатель, отражающий здоровье женщины и ее ребенка. Гормон в организме играет важную роль.

Нормальные его концентрации влияют на щитовидную железу. Она работает правильно, выделяя свои гормоны в достаточном количестве.

Речь идет о Т4 (тироксине) и Т3 (трийодтиронине). Любые отклонения нарушают физиологию человека, часто мешают женщине забеременеть.

Точно прописаны, поскольку гормоны щитовидной железы незаменимы. Они участвуют в процессе обмена веществ (метаболизма) в организме девушки.

Доказана их роль в обеспечении психических функций, поддержании половой системы, желудочного тракта. Влияют они на работу сердца и сосудов.

Норма Т4 и Т3 регулируется ТТГ. Этот контроль осуществляется по принципу обратной связи. При недостаточном содержании этих веществ в организм мозг посылает сигналы и ТТГ вырабатывается больше.

Под его влиянием усердно продуцируются Т3, Т4. Когда содержание их пришло в норму, они начинают подавлять выработку ТТГ.

Но при некоторых состояниях эта закономерность изменена. При беременности повышен весь гормональный фон организма.

Вариант нормы — это нормальная регуляция концентрации гормонов. Но бывают различные патологические состояния, при которых такая взаимозависимость резко нарушается. Развиваются следующие недуги:

• гипертиреоз — патологически повышенное содержание в организме Т4 и Т3;
• гипотиреоз — пониженная концентрация гормонов щитовидной железы;
• тиреотоксикоз — анализ показывает чрезмерно активное образование гормонов Т4 и Т3, что отравляет организм.

Нормальное содержание гормонов железы (Т4, Т3), полноценная ее работа называются эутиреозом. Контролировать свое здоровье должен каждый человек.

Обеспечивают нормальное ее протекание. При нарушении гормонального фона возможны угрозы ее прерывания.

Один эпизод нарушения концентрации веществ не говорит о наличии недуга. Для подтверждения патологии назначаются повторные анализы, дополнительный тест и прочие обследования.

Как проводится регуляция веществ

Контроль гормонального гомеостаза реализуется при помощи . Это особые структуры, реагирующие на гормон и стимулирующие тот уровень Т3,Т4, каким он должен быть.

Подобные рецепторы , поэтому и находятся непосредственно в ней.

Во втором триместре часто происходит сбой иммунной регуляции. При нарушении работы иммунной системы вырабатываются антитела к подобным рецепторам. теряет свою власть над гормонами железы.

Существует 3 типа антител:

1. Структуры, непосредственно влияющие на активность ТТГ. Происходит блокировка стимуляции щитовидной железы. Ее клетки не реагируют на ТТГ, из-за чего нарушается обмен веществ, концентрация начинает снижаться, наблюдается неблагоприятное влияние на зачатие.
2. Антитела, блокирующие работу рецепторов и имитирующие влияние гормона на орган. Это вызывает псевдостимуляцию железы. В организме бесконтрольно увеличивается продукция Т3, Т4, что неблагоприятно влияет на зачатие. Бывают они во всех трех периодах беременности.
3. Антитела, которые крепко связываются с рецепторами и не позволяют гормону влиять на них. Такие элементы встречаются на третьем месяце беременности.

В чем опасность антител для ребенка? Первый триместр — самый важный период всей беременности. В течение него происходит зарождение всех органов и систем.

Нарушение материнского гормонального фона провоцирует сбой закладки организма плода. При беременности последствия атаки антител могут быть непредсказуемыми.

Антитела с легкостью проникают сквозь плаценту, неблагоприятно влияя на развитие плода. Какой результат? У него внутриутробно развивается поражение щитовидной железы.

Самым неблагоприятным считается 3 триместр, когда дефицит гормонов органа вызывает задержку нервно-психического развития.

Поэтому всем беременным (при наличии патологии железы) в обязательном порядке назначают тесты на антитела к рецепторам. Это позволяет выявить риск появления поражения железы у ребенка.

Подготовка к обследованию

Оценка работы щитовидной железы при беременности — чрезвычайно важная и необходимая задача.

Поэтому в комплексе исследований назначают сдачу гормона ТТГ. Для получения правильных, достоверных результатов анализа необходимо тщательно подготовиться к процедуре.

Для этого уже за несколько дней до манипуляции важно исключить физические и эмоциональные нагрузки.

Забор крови делается рано утром, натощак. При необходимости суточного динамического контроля над количеством данных веществ кровь забирают несколько раз на протяжении дня либо примерно в одно время несколько суток подряд.

При наличии проблем с количеством гормонов щитовидной железы нужно обязательно контролировать свое состояние.

Для этого все пациенты (особенно беременные) регулярно сдают кровь на тест. Это помогает вовремя заметить отклонения от нормы и диагностировать возможные недуги на ранних стадиях.

Почему ТТГ важен при беременности? Вынашивание ребенка — ответственный период, от которого зависит его здоровье.

Поэтому женщине чрезвычайно важно следить за своим здоровьем и работой эндокринной системы. Показатели нормы ТТГ для беременных важны в первом триместре беременности.

До 10 недели беременности у ребенка не работает его щитовидная железа. Маленький организм полностью зависит от концентрации материнских гормонов.

Поэтому при малейшем подозрении на течение беременности при повышенном ТТГ либо его понижении нужно обязательно проверить гормональный фон будущей матери.

Норма ТТГ во время беременности разная. Нормативы зависят от срока вынашивания плода. Закономерно, что у беременной концентрация гормонов несколько снижена.

Но этот показатель умеренный, поэтому считается вариантом нормы. Иногда случаются исключения.

Низкий ТТГ при беременности отмечают при многоплодности. По мнению специалистов, именно дефицит подобного вещества провоцирует частую и продолжительную рвоту.

Гиперпродукция ТТГ

Уровень ТТГ при планировании беременности должен быть нормальным. При понижении его концентрации обязательно назначаются дополнительные тесты.

Зачастую применяют эхографию железы, аспирационную тонкоигольную биопсию для выяснения этиологии патологии и подтверждения диагноза.

Повышенный ТТГ при планировании беременности точно так де вреден, как и его дефицит. Поэтому при гиперпродукции гормонов могут назначаться антагонисты гормональных веществ типа Л-тироксина.

Почему так важен ТТГ? Он является своеобразным индикатором работы щитовидной железы. Он первым реагирует на малейшие изменения в органе. Часто реакция ТТГ и Т4 проявляется еще задолго до первых признаков патологии.

Бывает достаточно часто. Причинами такого состояния выступают различные факторы, среди которых:

• злокачественные новообразования (опухоли гипофиза);
• тяжелые поражения соматических органов;
• осложненные формы психических недугов;
• нерегулируемая продукция гормона;
• регулярный гемодиализ;
• устойчивость к влиянию тиреоидных веществ;
• свинцовое отравление;
• гипотиреоз (первичный либо вторичный);
• недуг Хашимото;
• тиреотропинома;
• холецистэктомия;
• обычно ТТГ повышен при беременности, которая протекает с тяжелыми поздними токсикозами;
• употребление некоторых лекарств (зачастую речь идет о нейролептиках, йодидах, бета-блокаторах).

Дефицит ТТГ в организме — патологическое состояние, возникающее в ответ на следующие факторы:

• изнуряющие диеты, длительное голодание;
• психологические потрясения;
• поражение гипофиза;
• сильное истощение организма (кахексию);
• развитие синдрома Шихана (патологическое отмирание клеток гипофиза у рожениц);
• бесконтрольное употребление лекарств — гормональных средств;
• токсический зоб;
• недостаток функциональной способности гипофиза;
• гипертиреоз беременных;
• появление доброкачественных новообразований щитовидной железы.

Достаточно редко, но дефицит гормонального фона проявляется при развитии токсической аденомы органа. Речь идет о недуге Пламмера.

Нормативы показателя

Не одна таблица показывает, что при беременности норма гормона разная. Это зависит от многих факторов (возраст, период цикла, состояние организма).

Для выяснения своей собственной нормы значения достаточно обратиться к эндокринологу, который на основе многих показателей посчитает потребность в ТТГ. При необходимости он же назначит и анализ на данное вещество.

Какой уровень гормона нормальный? В обычном состоянии на протяжении суток концентрация ТТГ колеблется.

Утром его количество максимальное, вечером — минимальное. Поэтому анализ на гормон рекомендуют сдавать утром, чтобы знать его максимальные значения.

Усредненная норма ТТГ при беременности составляет от 0,4 до 4,0 мЕд/л.

Такой диапазон легко объясним. Все зависит от срока беременности и от конкретной лаборатории.

Разные аппараты, реактивы имеют свою чувствительность, а соответственно — и результаты, которые могут несколько отличаться. Обычно для исключения форс-мажоров каждая лаборатория рядом с результатами указывает и свои нормативы.

Как изменяется ТТГ и Т4 свободный при беременности? Уровни гормонов напрямую зависят от сроков. Минимальная концентрация ТТГ в крови выявляется во время первого триместра беременности (до 0,3 мЕд/л).

Но этого вполне достаточно для полноценного образования Т4 и нормального развития малыша. При использовании некоторых тестовых систем показатель гормона может приближаться к нулю. Это зачастую случается при многоплодной беременности.

Подобные проявления всегда должен контролировать лечащий врач. Только он способен установить, является ли отклонение от нормы патологией. При надобности назначаются дополнительные анализы, консультация смежных специалистов.

Свободный Т4 и гормон ТТГ могут существенно повышаться на ранних сроках беременности. Показатели способны возрастать в 3 и более раза.

При этом имеет место гипертиреоз, а женщине назначают терапию синтетическим лекарством. 1 триместр — самый опасный период развития гипертиреоза.

Недуг нередко ухудшает самочувствие женщины. Переизбыток гормона влияет на самочувствие, провоцируя следующие проявления:

• общее недомогание;
• быструю утомляемость;
• нарушение сна (перемену дня и ночи);
• бледность покровов;
• гипотермию;
• снижение аппетита;
• резкий набор веса;
• невнимательность, апатия;
• раздражительность, психическая форма заторможенности;
• признаки утолщения шеи.

Вышеперечисленные симптомы можно спутать с беременностью. Но для перестраховки лучше обратиться за консультацией к доктору и сдать анализ на гормоны щитовидной железы.

При понижении концентрация вещества приближается к нулю. В любом случае окончательное решение о диагнозе принимает только доктор.

И лечение для восстановления гормонального баланса должно проводиться только под врачебным контролем эндокринолога.

Если ТТГ понижен при беременности, то это автоматически повышает уровень Т4. Из-за этого развиваются свои особенности состояния. Среди них:

• тахикардия;
• гипертензия;
• появлением болезненности в голове у женщин;
• гипертермия;
• возникновение зверского аппетита;
• эмоциональная неуравновешенность, дрожь в руках либо во всем теле у женщин.

Терапия патологий

При появлении неприятных симптомов важно немедля обратиться к доктору. Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать прием гормональных препаратов.

Если понижен либо повышен ТТГ при беременности, то самостоятельная терапия может навредить маме, а особенно малышу. Адекватное, безопасное лечение сможет назначить только специалист после детального обследования.

В чем заключается терапия при переизбытке ТТГ? Гиперпродукция тиреотропного вещества провоцирует неблагоприятные последствия для ребенка.

Поэтому при наличии повышенной концентрации вещества (более 7,1 мкМЕ/мл) говорят о развитии гипертиреоза и назначают специфическую терапию для его коррекции.

В противном случае есть высокий риск развития патологии. Для предотвращения недуга обычно применяются синтетические аналоги тироксина по неделям беременности.

В определенное время для борьбы с недугом, если завышен уровень гормона, использовали натуральную щитовидную железу животных.

Для этого ее сушили, измельчали. На сегодня от этого отошли, назначают ее крайне редко. Среди препаратов, снижающих концентрацию гормона, выделяют синтетические аналоги.

Для безопасности детей они и назначаются. Препарат намного лучше переносится, поскольку чище и имеет постоянный уровень активности.

Под его влиянием не нарушается толерантность ко многим веществам у женщин. Так, под воздействием данных медикаментов не изменяется интенсивность обмена глюкозы. Под влиянием пониженного препарата быстро наступает нормализация состояния.

Доза медикамента в начале терапии минимальная для женщин. Ее постепенно увеличивают до того момента, пока в крови не устанавливается Т3 и Т4, ТТГ норма.

Подобная терапия всегда индивидуальна. Каждому пациенту подбирается свой препарат, дозировка, кратность применения и длительность лечения.

Как побороть дефицит ТТГ? Снижен гормон, если его количество составляет менее 0,01 мкМЕ/мл. Чтобы повысить концентрацию гормона, применяют разную терапию у женщин.

Для нормализации состояния у беременных нужно обратиться за профессиональной помощью к эндокринологу.

После детального обследования, постановки диагноза подбирается правильное, действенное лечение, которое не повлияет на беременность.

В некоторых случаях выписывают заместительную гормональную терапию, что увеличит концентрацию вещества или позволит снизить ее. Обычно 2 триместр — самое подходящее для этого время.

Оценить функционирование работы щитовидной железы можно с помощью проведения анализов. Для этого врачи назначают будущим мамочкам обязательно сдавать несколько биохимических лабораторных тестов.

Физиология

Эндокринная система женщины во время беременности работает в усиленном режиме. Основными гормонами, которые оцениваются во время вынашивания малыша, являются ТТГ и периферические гормональные вещества щитовидной железы.

Баланс этих биологически активных компонентов в 1 триместре беременности очень важен. Они необходимы для оптимального роста и развития малыша в материнском животике.

Повышение или снижение ТТГ выше нормальных значений чревато тем, что у женщины появятся неблагоприятные симптомы. Эти клинические признаки приводят к существенному изменению ее общего состояния.

Во время всего периода беременности доктора назначают биохимические анализы несколько раз. Это необходимо, потому что к завершающему этапу вынашивания малыша у женщины в крови существенно изменяется концентрация ТТГ.

К развитию этого состояния приводит интенсивное кровоснабжение щитовидной железы, возникающее вследствие измененного гормонального баланса. Такие изменения способствуют небольшому увеличению эндокринного органа.

Нужно отметить, что возникшие изменения у большинства женщин исчезают после родов. Однако, у некоторых женщин они остаются. В такой ситуации уже требуется обязательная консультация с врачом.

Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

Нормальные значения

В самом начальном периоде беременности существенного изменения тиреотропного гормона в крови у будущей мамочки не происходит. Изменение этого клинического показателя произойдет уже гораздо позже - к окончанию второго триместра вынашивания малыша.

Нормальной концентрацией в крови данного гормона врачи считают значения его от 0,4 до 4 ММЕ/мл . При проведении анализа в бланке результата обязательно указываются референтные значения.

Для удобства получения результата специалисты могут использовать специальные таблицы, в которых указаны границы нормы данных гормонов.

Если после проведения лабораторного теста показатели изменились, требуется обязательная перепроверка полученного результата. Для этого врач может порекомендовать будущей мамочке сдать анализ в другой лаборатории. Если и после этого показатели все-таки выше нормы, то будущую мамочку направят на консультацию к эндокринологу.

Как проводится расшифровка результатов?

Повышенный уровень в крови ТТГ способствует тому, что концентрация тиреоидных гормонов существенно снижается. Такое состояние врачи называют гипотиреозом.

К развитию данного состояния приводят самые различные патологии. Гипотиреоз может быть гестационным и после беременности полностью пройти. В этом случае может потребоваться тщательное наблюдение за женщиной в остальные периоды беременности.

Если концентрация в крови тиреотропного гормона выше нормы, но уровень тиреоидных гормонов остается в пределах референтных значений, назначения какого-либо лечения не требуется. В этом случае врачи только смотрят за течением беременности и контролируют внутриутробное развитие малыша.

Снижение уровня гормонов в крови Т3 и Т4 под воздействием высокого уровня тиреотропного гормона способствует появлению у будущей мамочки весьма неблагоприятных симптомов. Такая женщина довольно быстро набирает вес. У нее усиливается отечность, которая наиболее сильно проявляется на ногах.

Настроение женщины, страдающей гипотиреозом, существенно меняется. У нее появляется сильная плаксивость, может появиться депрессия. Такие женщины стараются искусственно ограничивать любые социальные контакты. У некоторых будущих мам, имеющих данные нарушения, появляется чрезмерная чувствительность к любым психоэмоциональным воздействиям.

У многих будущих мам формируется брадикардия. Это состояние характеризуется снижением частоты сердечных сокращений в течение минуты.

Активное воздействие тиреоидных гормонов на сердечно-сосудистую систему способствует тому, что у женщины снижается артериальное давление.

Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, приводят также и к изменению работы желудочно-кишечного тракта. Снижение концентрации тиреотропного гормона может привести к появлению стойких запоров. У некоторых женщин появляется болезненность в животе и усиливается газообразование.

Снижение уровня ТТГ в крови способствует повышению уровня тиреоидных гормонов. Это состояние является не менее опасным, особенно во время беременности. Данную патологию врачи называют гипертиреозом. Проявиться такое состояние может в любом периоде беременности.

Гипертиреоз - это патология, которая также может быть скрытой или проявляться достаточно ярко. Это зависит от того, каковы концентрации тиреоидных гормонов в кровотоке. Если, несмотря на снижение ТТГ, они еще не повышены, то неблагоприятные симптомы будущую маму не беспокоят. Их появление возможно лишь при существенном повышении тиреоидных гормонов.

Высокая концентрация в крови этих гормональных веществ является также достаточно опасной как для организма матери, так и для ее малыша. Их влияние на сердечно-сосудистую систему приводит к тому, что у беременной женщины может появиться аритмия. Данное состояние характеризуется появлением неритмичного сердечного ритма.

Клинический гипертиреоз проявляется также развитием множества неблагоприятных симптомов со стороны нервной системы. Чаще всего это способствует тому, что у женщины появляется сильное дрожание (тремор) рук. Если данная патология проявляется достаточно сильно, то этот симптом может существенно снизить качество жизни и приносит выраженный дискомфорт.

Будущие мамочки, страдающие гипертиреозом, становятся более агрессивными. Многие из них выполняют огромное количество дел одновременно. Несмотря на такую активную деятельность, будущая мамочка не испытывает усталости. Резкие перепады настроения - еще один характерный признак данной патологии.

Появление любых отклонений в анализе является основной причиной для посещения эндокринолога. Специалист может порекомендовать будущей маме сдать дополнительные анализы, необходимые для установления правильного диагноза.

Также достаточно часто с этой целью будущей мамочке назначается прохождение ультразвукового обследования.

Что делать для коррекции возникших нарушений?

Если уровень в крови ТТГ существенно понижен, то в этом случае эндокринолог может порекомендовать будущей маме принимать лекарственные препараты. Подбираются они индивидуально.

Как правило, по возможности, врачи стараются ограничить использование данных препаратов на ранних сроках беременности. Слишком большие дозировки этих средств в первые недели вынашивания малыша могут способствовать формированию различных отклонений в его внутриутробном развитии.

Если тиреотропный гормон в крови у будущей мамы повышен, может потребоваться назначение компенсирующих препаратов . К таким средствам относятся «Эутирокс» и «Тироксин». Назначаются они для нормализации гормонов щитовидной железы. Прием таких препаратов, как правило, длительный.

Дозировки, кратность применения подбираются индивидуально лечащим врачом. Если данные препараты будущей мамочке назначены, то она будет находиться на диспансерном учете у эндокринолога на всем протяжении ее беременности.

Также она может проходить такое наблюдение и после родов.

О беременности и ТТГ подробно расскажет доктор в следующем видео.

Во время беременности женщина сдает множество анализов, с помощью которых отслеживается состояние здоровья мамы и малыша в утробе. Среди прочих показателей немаловажное место занимает тест на гормоны, а именно на количественный показатель тиреотропного гормона.

Анализ показывает картину гормонального фона женщины, отклонения в которой могут привести к плачевным последствиям – выкидышу или патологиям плода. Анализ проводят в обязательном порядке. Знание норм гормона, отклонений и их причин помогает женщине осознать всю важность анализа ТТГ как во время беременности, так и на стадии ее планирования.

ТТГ – это очень гормон, который регулирует работу щитовидной железы и выполняет важные функции в организме

Тиреотропный гормон вырабатывается , сигнал которому при нехватке гормона подает гипоталамус. Образованный гормон, попадая на рецепторы , стимулирует ее и усиливает тем самым выработку гормонов Т3 и Т4 – тиреоидные гормоны, расшифровываются как трийодтиронин и тироксин. По показателям ТТГ судят о работе щитовидной железы. В период вынашивания малыша уровень гормонов постоянно колеблется, но даже для этого состояния женщины выявлены нормы.

В задачу этих гормонов входит «строительство клеток» плода на начальной стадии развития малыша, пока у него не сформировалась собственная эндокринная система. В помощь щитовидке в синтезе Т3, Т4 приходит плацента, которая стимулирует выработку хорионического гонадотропина – . Он работает так же как и ТТГ, стимулирует выработку гормонов для формирования новых клеток плода.

Такой процесс запускается только в первом триместре и по этой причине уровень ТТГ у женщины падает. Далее у малыша появляется уже собственная щитовидная железа и усиленная работа маминой эндокринной системы на этом прекращается. За уровнем ТТГ следят на протяжении всего периода беременности.

Синтез гормонов важен не только для развития плода, но и состояния женщины.

Они несут ответственность за обмен веществ – белков и жиров. Т3 и Т4 влияют на работу сердца, и центральной нервной системы. Гормоны отвечают за умственное и физическое развитие. Переоценить значение ТТГ в период беременности невозможно. Сбой в работе щитовидной железы может негативно сказаться на плоде.

Процедура проведения анализа

Перед сдачей анализа желательно подготовиться:

• Не рекомендуется принимать алкоголь и курить.
• Также не стоит волноваться, нервничать, заниматься какой-либо физической деятельностью.
• За 12 часов до анализа воздержитесь от употребления пищи.
• Забор крови должен проходить натощак, допускается питье воды.

Для проведения гормонального теста забирают кровь из вены. Процедура исследования называется хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах. Для определения количественного показателя ТТГ исследуют сыворотку крови. Показатель часто маркируется значением – мЕд/л, мкЕд/мл. Результаты исследования должен расшифровывать врач.

После проведения анализа требуется консультация врача. В случае отклонений назначается терапия, которая не влияет на развитие плода.

Нормы содержания Т3 и Т4 в крови для беременной женщины всегда отличаются от стандартных, количество которых составляет 0,3-0,4 мкЕд/мл. Это норма для женщины, не носящей под сердцем ребенка.

Для беременных же показатель значительно отличается, он намного ниже и выравнивается ближе к норме только в самом конце беременности:

• В первом триместре показатели колеблются от 0,1 до 0,4.
• Во втором они немного повышаются и составляют 0,3 – 2,8.
• В третьем картина гормонов уже приближена к норме и колеблется между показателями 0,4 – 3,5.

Пониженный уровень – это нормально для беременной женщины. Однако в этих нормах могут быть отклонения. Если они незначительны, то волноваться не стоит. Но при больших отклонениях врач назначает терапию и выясняет причину отклонений.

Причинами завышенных или наоборот, заниженных показателей могут стать различные патологии.

Имеют ли место какие-либо заболевания, может выяснить только врач, так как он учитывает множество особенностей организма женщина, собирает детальный анамнез и только после делает определенные выводы.

Не пытайтесь самостоятельно расшифровать показатели ТТГ и поставить себе диагноз. Ваши выводы могут быть ошибочны, часто кажущиеся отклонения являются на самом деле нормой.

Причины пониженного показателя

Даже при и так низком уровне ТТГ существует значительное отклонение в сторону понижения, которое может быть равно «0». Такое может случиться при вынашивании нескольких эмбрионов.

Если женщина беременна двойней, то уровень гормона может равняться нулю и это будет нормой. В других случаях пониженный показатель будет свидетельствовать о сбое работы .

Причинами такого уровня гормонов могут стать:

• Тиреотоксикоз – интоксикация гормонами разной этиологии. Своевременное выявление отклонений гормонального показателя часто помогает предотвратить тиреотоксикоз.
• Патологии гипофиза, в том числе новообразования.
• Нарушения в психическом здоровье женщины, постоянные стрессы.
• Патологии щитовидной железы, например, болезнь Пламмера.

Пониженный уровень гормонов может сопровождаться рядом симптомов, которые на первый взгляд очень схожи с признаками беременностями в целом, но есть и специфические признаки отклонений. К симптомам при пониженном ТТГ относят:

• Плохой набор веса. То есть вес, который должен соответствовать определенному периоду беременности значительно ниже нормы.
• У женщины постоянно наблюдается нервное напряжение, раздражительность и плохое настроение.
• Может наблюдаться тахикардия, в некоторых случаях аритмия.
• Женщина постоянно испытывает чувство голода, но при хорошем аппетите вес не набирается.
• Часто руки женщины дрожат, тремор.

Все эти симптомы можно списать на беременность, но при низком ТТГ они могут сигнализировать о приближающейся опасности для малыша и мамы. Поэтому очень важно сдавать все анализы в период вынашивания ребенка.

В случае отклонения от нормы врач проводит дополнительные обследования, в частности, назначает исследования на Т4. Только после этого эндокринолог решает, нужно ли проводить терапию.

Причины повышенного показателя

Повышенный уровень ТТГ говорит о недостаточной выработке Т3 и Т4. Слишком завышенные показатели сигнализируют об опасности, грозящей малышу и маме.

Недостаток гормонов может плохо сказаться на развитии плода, существует опасность отклонений в умственном развитии ребенка.

Повышенный ТТГ свидетельствует о таких патологиях как:

• Недостаточность надпочечников
• Новообразования гипофиза и других органов
• Психические расстройства
• Заболевания гипофиза
• Поздний токсикоз
• Воспаления щитовидной железы
• Осложнения в период беременности, например, преэклампсия
• Пониженная температура тела
• Нередко наблюдается отек в области шеи

Повышенный уровень может наблюдаться при чрезмерных физических нагрузках, что в период вынашивания ребенка особенно нежелательно. Если показатели сильно завышены, врач назначает терапию. В случае незначительных отклонений беспокоиться не стоит. Уровень гормонов проверяется постоянно и при регулярном посещении врача женщина сведет риски к минимуму.

Полезное видео — Беременность и щитовидная железа:

Симптоматика повышенного показателя ТТГ проявляется по иному, но также может быть списана на проявления беременности, как и в случае пониженного уровня ТТГ. К признакам относят:

• В таком состоянии может наблюдаться чрезмерная слабость, которая, как правило, не характерна для беременности.
• Проблемы с весом. Женщина мало ест, у нее нет аппетита, но вес при этом прибавляется выше нормы.
• Наблюдается такое состояние, при котором мерзнут ноги и руки. Постоянно хочется укутаться в одеяло и спать.
• Проблемы со сном. Наблюдается сонливость, но женщина не может заснуть. Отсюда появляется раздражительность и апатия.
• Можно выделить нехарактерную для женщины в период беременности бледность покровов. Волосы и ногти становятся чрезмерно ломкими и сухими.

Такие симптомы наблюдаются в период беременности, но в меньшей степени. Яркие же их проявления, чрезмерные говорят о сбоях в работе гипофиза и щитовидной железы. При повышенном ТТГ назначается терапия, которая включает препараты, не наносящие вред плоду. Эндокринолог учтет особенности организма женщины и назначит корректное лечение. Оставлять отклонения без внимания нельзя, это может привести к выкидышу или нарушениям в развитии плода.

Последствия отклонений от нормы

Перед тем как забеременеть, врачи настоятельно рекомендуют пройти будущим родителям обследование для выявления отклонений в гормональном фоне до беременности. Так можно будет избежать неприятных последствий.

Отклонение от норм свидетельствует не только о сбое в работе щитовидной железы или гипофиза. Это может говорить о проблемах в , или . Если при анализе на ТТГ выявили отклонения, могут потребоваться дополнительные обследования у гастроэнтеролога, нефролога или гепатолога.

Для беременной женщины завышенные или заниженные показатели могут в худшем случае закончиться прерыванием беременности или ее осложнениями. Плод также может пострадать, существует риск развития различных патологий – слабоумие, отставание физического развития малыша.

Чаще гормональный фон быстро восстанавливается при терапии, то есть эти состояния довольно легко корректируются на период вынашивания плода.

Следить за уровнем ТТГ особенно важно в первом триместре, так как именно в этот период у плода еще не развита своя эндокринная система, он получает гормоны от матери. Недостаток их может привести к проблемам в развитии.

К профилактике относят обследование будущих родителей до зачатия малыша. В случае гормональных нарушений проводится терапия. Очень важно следовать всем предписаниям врача и не игнорировать прием гормональных препаратов. Нормализовать гормональный фон до зачатия – залог здоровой беременности и благополучного рождения ребенка без патологий.

В период беременности следует своевременно сдавать все , которые назначает врач. Следовать его инструкциям и назначениям, соблюдать диету. Необходимо как можно чаще гулять, дышать свежим воздухом, не переутомляться и не подвергаться тяжелым физическим нагрузкам. Старайтесь не нервничать по пустякам, больше спите.

Не стоит игнорировать прием йодосодержащих препаратов или витаминов. Обычно врач после установления беременности сразу назначает прием витаминов с содержанием йода.

Зачастую именно дефицит йода может привести к нарушениям работы щитовидной железы.

Незначительные отклонения от нормы, как правило, не сигнализируют об опасности. Но это не значит, что можно забыть о посещениях больницы и не сдавать анализы. Женщина должна своевременно проходить осмотры и следовать рекомендациям хорошего специалиста. Не пытайтесь самостоятельно лечить какие-либо заболевания, это может плохо закончиться. Следите за своим здоровьем и беременность будет протекать нормально, без осложнений.