Герпес при беременности - чем опасен и как лечится. Герпес на разных сроках беременности. Пузырьковая сыпь на лице

Болезненные ощущения, покраснение кожи в области носа беременные обычно принимают за обычную простуду. Но часто герпес в носу при беременности сопровождается такими же симптомами. Следует внимательно относиться к своему здоровью, ведь в этот период от женщины напрямую зависит и здоровье будущего ребенка. При первых признаках заболевания следует обязательно обратиться за консультацией к врачу. Самолечением заниматься не рекомендуется, многие лекарственные препараты могут повлиять на нормальное развитие плода.

Причин может быть несколько. Иммунитет беременной женщины ослаблен, значительно повышается риск заражения. Часто это заболевание передается воздушно-капельным путем, поэтому женщине рекомендуется реже пользоваться общественным транспортом и бывать в многолюдных общественных местах. Следует максимально сократить общение с людьми, у которых обнаружен герпес.

Герпес может легко передаваться от больного человека при личном контакте, при одновременном пользовании одними и теми же предметами или личными вещами. Женщина должна тщательно соблюдать правила личной гигиены, чтобы максимально обезопасить себя от заражения.

Бывает 2 видов: первичный и вторичный. Часто в этот период проявляется именно первичный вид на фоне ослабленного иммунитета. Но если женщина до зачатия уже сталкивалась с герпесом, то он может опять появиться. Особенно часто это можно наблюдать на фоне развития другой болезни, например простуды.

Зуд в носовых проходах может возникнуть еще до появления высыпаний. Постепенно появляется припухлость тканей, и только потом пузырьки, наполненные жидкостью. Часто высыпания нельзя увидеть, их можно только нащупать. Женщину при этом мучает сильный зуд, пузырьки чешутся, и если их травмировать, то инфекция может захватить соседние участки.

Характерный признак начальной стадии герпеса в носу — сильный зуд.

Герпес на носу во время беременности может появиться не только от переохлаждения организма. Часто причиной является и перегревание. К такой проблеме может привести и переутомление женщины, стрессовая ситуация. Кроме высыпаний в области носа герпес сопровождается общим недомоганием, плохим аппетитом, нарушением сна и раздражительностью.

Лечение заболевания

Беременные не должны сильно переживать из-за герпеса на носу: развитию малыша это не навредит, если вовремя обратиться к врачу. Через кровь к плоду будут поступать антитела, оказывающие защиту ребенка от заболевания и некоторое время после рождения.

Лечение герпеса, особенно при беременности на ранних сроках, должно проходить под строгим наблюдением врача. Многие лекарственные препараты нельзя принимать в этот период. Лечение назначается врачом строго индивидуально в каждом конкретном случае в зависимости от стадии заболевания и от состояния женщины.

Следует внимательно относиться к своему здоровью, ведь в этот период от женщины напрямую зависит и здоровье будущего ребенка. При первых признаках заболевания следует обязательно обратиться за консультацией к врачу.

Перед назначением лечения, чтобы точно диагностировать заболевание, врач назначает сдачу некоторых анализов. Потребуется . С пораженных участков берут соскоб, чтобы провести цитологическое исследование. Только изучив результаты всех исследований, врач назначает курс лечения.

В первом триместре, да и на поздних сроках, следует опасаться осложнений, связанных с развитием плода. Осложнения могут быть и у женщины, ведь герпес на носу располагается довольно близко от головного мозга. Если высыпания появляются на слизистой в носовых проходах, то при некачественном лечении или при его отсутствии инфекция может попасть в кровь и вызвать серьезные осложнения.

Для избавления от инфекции на начальной стадии развития герпеса рекомендуется применять препараты местного назначения. Бороться с вирусом помогают такие средства, как Зовиракс, Панавир. Хорошо справляются с заболеванием и такие мази, как Цинковая, Тетрациклиновая, Оксолиновая и Эритромициновая. Средства наносят тонким слоем на пораженную кожу и аккуратно втирают до полного впитывания. Процедуру следует повторять до 4 раз в день.

Герпес носа у беременной женщины не опасен для нее и ребенка при правильном лечении.

На начальной стадии заболевания, когда герпес проявляется покраснением кожных покровов и зудом, врач может назначить прием таких противовирусных препаратов, как Ацикловир или Зовиракс. Но эти препараты можно применять только на ранних сроках беременности.

Некоторым женщинам врач может порекомендовать раствор интерферона или витамина Е. Этими лекарственными препаратами смазывают герпетические высыпания. Для укрепления иммунитета могут быть назначены иммуностимулирующие препараты, которые не принесут вреда развитию эмбриона.

Если начальная стадия заболевания упущена и появились водянистые пузырьки, то их следует обрабатывать мазями. Курс лечения может длиться до 10 дней. Сдирать корочки нельзя, чтобы инфекция не смогла распространиться на другие участки кожи. Важно не только побороть вирус, но и остановить его размножение.

Перед использованием любого лекарственного препарата надо обязательно ознакомиться с инструкцией, которая к нему прилагается, чтобы избежать побочных эффектов. Нельзя лишний раз притрагиваться к пораженным участкам руками, особенно грязными. После использования лекарственного препарата надо обязательно вымыть руки с мылом.

Народные способы лечения

После консультации с врачом и с его разрешения кроме лекарственных препаратов можно . Герпетическая сыпь быстрее исчезает, если ее смазывать облепиховым или пихтовым маслом. Хорошо помогают протирания пораженной кожи отваром из ромашки, который обладает прекрасными антибактериальными свойствами.

Отвар из лекарственных трав помогает размягчить подсыхающую корочку язв, которые образуются на месте пузырьков. Для этого хорошо подходит ромашка или календула. 1 ст. л. измельченного растения заливается стаканом кипятка и настаивается под крышкой около 30 минут. Язвочки аккуратно смазывают ватной палочкой, смоченной в готовом отваре. Хорошо в этом случае помогает и камфорный спирт, им несколько раз в день протирают высыпания.

Укрепить иммунитет беременной женщины в борьбе с герпесом помогут специальные витаминные комплексы.

Эффективным в народной медицине считается и специальная мазь, которую можно легко приготовить дома. Потребуются 100 мл натурального йогурта, 2 головки измельченного чеснока, по 1 ч. л. меда, муки и заваренного кофе. Все компоненты тщательно перемешивают и наносят на пораженные участки кожи. Такая мазь обладает противовирусными, антибактериальными и противовоспалительными свойствами.

Для скорейшего выздоровления беременная женщина должна обязательно принимать специальные витаминные комплексы, которые помогут повысить иммунитет. Большое значение в этот период имеет и питание, в рационе обязательно должны присутствовать продукты, которые содержат кальций и магний. Необходимо есть как можно больше свежих овощей и фруктов. Во время обострения заболевания надо пить больше жидкости, для этого подойдут чаи, компоты или фруктовые соки. Придется временно отказаться от жареных, острых и соленых блюд, от кофе и шоколада.

Чтобы избежать заражения герпесом беременная женщина должна тщательно выполнять простые правила гигиены. Нельзя пользоваться чужими вещами личной гигиены и чужой посудой. Нельзя пренебрегать курсом витамин, которые назначает врач, их следует обязательно пропить. Чтобы избежать повторного заражения, следует выполнять все рекомендации врача, лечение герпетической инфекции должно быть комплексным.

Еще по этой теме:

Герпес - широко распространённая хроническая инфекция. Герпес при беременности опасен, если заражение произошло после зачатия. Инфицирование женщины или повторные рецидивы болезни появляются на фоне сниженного иммунитета. Чем опасен герпес для беременной женщины? И как лечить пузырьковые высыпания во время беременности?

Герпес при беременности: виды и особенности вируса

При слабом иммунитете организм длительно формирует иммунный ответ. Процесс распознавания вируса и выработки антител для борьбы с ним занимает несколько дней. За это время герпес успевает распространиться и образовать обширные высыпания на коже. Через некоторое время организм берёт вирус под контроль и ограничивает его дальнейшее размножение, появление новых высыпаний. Начинается стадия выздоровления и заживления ран.

Первичное заражение герпесом

Наиболее острую реакцию вызывает первичное заражение при сниженном иммунитете . В таком случае формируются:

• высокая температура;
• общая интоксикация и недомогание;
• круглые очаги пузырьковой сыпи, которые зудят и болят одновременно.

Через 2-3 после высыпания пузырьки лопаются, соседние пузырьки сливаются в общую рану и покрываются корочкой. Ещё через 3-4 дня корочка отсыхает, к этому времени под корочкой образуется новая кожа. Дальнейшие высыпания прекращаются. Такой ход развития болезни говорит о том, что иммунная система дала ответ, и размножение вируса взято под контроль.

При недостаточном иммунном ответе рана не заживает. Из-под корочки сочится жидкость (экссудат), высыпания распространяются на другие участки кожи.

Вторичное проявление инфекции

Вторичные проявления инфекции протекают не так резко, как первые. Их называют рецидивами. Вторичные инфекции формируются на фоне временного снижения иммунитета при наличии хронического вирусоносительства (каждый, кто заразился герпесом, становится пожизненным носителем этого вируса).

Интересно знать: контакт с вирусом герпеса не гарантирует 100%-ного заражения. Вначале «атаки» вирусы крепятся к оболочкам клеток слизистого эпителия. Через некоторое время они либо проникают внутрь клетки, либо «отпадают» от нее. Развитие событий, восприимчивость и возможность заражения зависит от «клеточного» иммунитета. Если оболочка клетки оказывается непроницаемой для вируса, заражения не происходит.

Рецидивы герпеса формируются при снижении иммунитета (во время простуды, воспаления других органов, отравлений, беременности, менструации и т. д. ). У некоторых людей при каждой простуде – на губе появляются зудящие пузырьки. А у женщин герпес часто «просыпается» во время месячных или беременности.

Вирусоносительство при беременности: хорошо или плохо?

Герпес у беременных опасен для ребёнка при первичном заражении . При первом контакте с инфекцией в организме матери ещё нет иммунных тел для его контроля, поэтому герпес проникает через плацентарный барьер в кровь утробного ребёнка. Вероятность проникновения вируса в кровь плода при первичном заражении женщины во время беременности составляет 60% .

Вторичная активация вируса происходит в присутствии антител. Поэтому вторичные проявления инфекции не столь обширны и не так опасны для развития плода. Иммунная защита работает быстрее и оказывает более эффективную защиту будущего ребёнка от инфекции. При рецидиве вероятность заражения плода составляет 5% .

Кроме того, вирусоносительство и присутствие антител в крови матери обеспечивает младенцу защиту от инфекции в первые несколько месяцев жизни. Из материнской крови иммунные тела передаются в кровь ребёнка. Таким образом, в начальный период жизни малыш оказывается защищён от заражения, при инфицировании – легко переносит болезнь, успешно формирует собственные иммунные тела для борьбы с вирусом.

Герпес при беременности: локализация высыпаний

Локализация герпетической сыпи (место её появления) определяется типом вируса:

• Простой герпес при беременности – располагается в виде отдельных округлых высыпаний на коже лица или вокруг половых органов . Если высыпания расположены на лице – это вирус первого типа или ВПГ-1. Если высыпания локализуются вокруг ануса и половых органов – это вирус второго типа или ВПГ-2. Первый тип герпеса называют лабиальным или ротовым. А второй – генитальным или половым. Генитальный герпес при беременности создаёт возможность заражения ребёнка как при беременности, так и во время родов.
• Опоясывающий герпес при беременности формирует обширные высыпания по всему телу – чаще по бокам вокруг туловища, реже – вокруг бёдер и ног или предплечий и рук. При первичном заражении опоясывающий герпес является известной ветрянкой. При повторном рецидиве – опоясывающим лишаём.
• Цитомегаловирус при беременности – не формирует высыпаний. Его появление сопровождается температурой и симптомами простудной инфекции (гриппа), а диагностика производится по лабораторному анализу крови.
• Вирус Эпштейна-Барра также протекает без высыпаний. Он формирует инфекционный мононуклеоз.

А теперь – подробнее о местах локализации герпетической сыпи при различных видах герпетической инфекции.

Пузырьковая сыпь на лице

Чаще других герпес при беременности проявляется на лице женщины . Это – ротовой вид или лабиальный герпес. При беременности он также может формировать высыпания на плечах, шее, в зоне декольте.

Частота высыпаний на лице объясняется широким распространением инфекции. Лабиальным типом герпеса заражены 95% населения развитых стран. Большинство женщин получает инфекцию ещё в детском возрасте, поэтому 95% беременных является носителями

вируса. Рецидивам герпеса во время беременности способствует физиологическое снижение иммунитета, которое формируется во время беременности по различным причинам (об этом – ниже).

Часто вирус имеет «излюбленные» места высыпаний (при рецидивах пузырьки появляются на одних и тех же «традиционных » участках кожи). Например, лицевой герпес на губе при беременности появляется по наружной кайме губ, в уголках рта или внутри рта – на слизистой оболочке. Он также может появиться под носом, на щеках или на роговице глаза (офтальмогерпес представляет одно из самых тяжёлых осложнений инфекции). Также доставляет неприятные ощущения герпес под носом. При беременности он часто возникает на фоне простуды и насморка.

Сыпь вокруг половых органов

Высыпания в зоне половых органов формируются реже, чем на открытых участках тела. Такая сыпь – результат вируса герпеса второго (генитального) типа. Заражение этим вирусом происходит при половом акте, он является венерической инфекцией.

Вирусоносительство ВПГ-2 - не столь распространённо. Этим видом герпеса заражены только 20% населения. Поэтому для большинства беременных женщин генитальный герпес при беременности представляет серьёзную опасность (по причине отсутствия антител к данному типу инфекции).

Обширная сыпь по всему телу и ветрянка

Известная всем ветрянка является третьим видом герпетической инфекции или вирусом Зостер. Эта болезнь широко распространена, многие женщины переболели ветрянкой в детстве . Поэтому вирус не представляет опасности для их утробного ребёнка (в крови женщины есть иммунные тела, которые противодействуют ветряночному вирусу).

Если же в анамнезе женщины нет ветрянки, то она может заразиться ею во время беременности. При первичном инфицировании в 1 триместре вероятность формирования патологий составляет 5%. В последующие триместры вероятность патологий становится ещё меньше. Поэтому, как правило, ветряная оспа или Зостер не вредят плоду в утробе .

Рецидив ветрянки формируется в основном, у пожилых людей. При очень низком иммунитете – он может появиться у беременной женщины. Его называют опоясывающим лишаём (имеет вид обширных опоясывающих высыпаний вокруг туловища, или вокруг плеч, бёдер).

При рецидиве ветряночного герпеса локализация высыпаний определяется выходами нервных окончаний на поверхность кожи. Поэтому постветряночный герпес у беременных всегда обширный и очень болезненный.

Чем опасен герпес при беременности: осложнения и патологии

Для развивающегося в утробе ребёнка представляет опасность первичное заражение вирусом герпеса во время беременности . Чем опасен герпес при беременности для ребенка? Перечислим патологии, которые могут сформироваться при инфицировании плода через плацентарный барьер:

• Герпес при беременности на ранних сроках в 30% случаев формирует выкидыш . Возможен несостоявшийся выкидыш (замершая беременность – когда плод в утробе погибает, но выкидыша не происходит).
• Если беременность сохранилась, возможны дефекты развития плода (нарушения в формировании мозга и нервной системы – ДЦП, эпилепсия, слепота и глухота, пороки сердца, физические отклонения).
• Первичный герпес у беременной в 3 триместре в худшем случае может стать причиной утробной смерти и рождения мёртвого ребёнка или внезапной смертью малыша после рождения (умирают 70% заражённых детей). В лучшем случае первичное инфицирование вызывает преждевременные роды (ими заканчивается 50% заражений в 3 триместре).

Наибольшую опасность представляет генитальный герпес во время беременности при первичном контакте с этим типом вируса. При первичном заражении в 1 и 2 триместре беременности (с 1 по 6 месяц) – генитальная герпетическая инфекция является показателем к аборту.

Генитальный герпес при беременности представляет меньшую опасность, если мать является вирусоносителем. В таком случае вероятность заражения во время беременности составляет не больше 7%. Большая опасность заражения появляется позже - при родах. Поэтому рецидив генитального герпеса во время беременности является показанием к родоразрешению путём кесарева сечения.

Чем опасно заражение ребёнка генитальным герпесом во время родов:

• У 45% детей формируются поражения кожи и роговицы.
• У 35% - заболевания ЦНС с последующим летальным исходом.

Выводы: герпес может формировать у плода тяжёлые патологии развития. При этом если мать является вирусоносителем, вероятность патологий у ребёнка составляет 5-7%. А если знакомство с инфекцией происходит впервые – ребёнок страдает в 60-70% случаев.

Снижение иммунитета

Рецидив или повторная активация герпетической инфекции всегда происходят на фоне снижения иммунитета. При беременности ослабление иммунных реакций называют физиологическим и считают нормальным . Оно формируется по следующим причинам:

• Иммунитет снижается при внедрении оплодотворённой яйцеклетки в слизистую матки – для того чтобы не произошло отторжения «чужеродного» организма.
• Снижение иммунитета во 2 и 3 триместре происходит по причине недостатка витаминов, которые активно расходуются при развитии плода.

Лечение герпеса при беременности

На сегодня нет универсального препарата, который навсегда избавил бы женщину от высыпаний. Для здоровья беременной и её ребёнка лучше быть носительницей вируса и иметь небольшой титр антител в анализе крови. А для этого необходимо поддерживать иммунитет на высоком уровне. Но что делать, если заражение всё-таки произошло?

Лечение герпеса у беременных используют проверенные препараты антивирусного действия . Они помогают иммунитету взять под контроль вирус и снижают вероятность его передачи утробному ребёнку.

Кроме того, проводится мониторинг состояния плода . При развитии явных пороков женщине рекомендуют прервать беременность. В дальнейшем для вынашивания здорового ребёнка необходимо провести противовирусное лечение до беременности (чтобы снизить активность вируса, что будет выражаться в уменьшении титра антител).

Герпес при беременности: препараты для лечения инфекции

Приведём характеристики наиболее известных препаратов, которыми можно лечить герпес у беременной.

Ацикловир

Ацикловир - специфический противогерпесный препарат. При попадании в организм человека останавливает размножение вирусов (репликацию вирусного ДНК) без повреждения клеток человека.

Ацикловир легко преодолевает плацентарный барьер, попадает в кровь плода и в грудное молоко. При необходимости, его применяют для лечения беременных и кормящих , однако допустимость его использования во время беременности изучена не полностью. При лечении беременных отдают предпочтение наружным средствам (мазям). Внутреннее лечение назначают только при первичном заражении или обширном рецидиве.

На основе ацикловира выпускается большое количество аптечных препаратов. Перечислим некоторые: таблетированные формы - Герпевир, Зовиракс, Виворакс , крема и мази – Ацик, Герперакс, Зовиракс . При длительном лечении герпетические вирусы формируют устойчивость к действию ацикловира. Поэтому препараты на его основе эффективны только при первичном применении.

Панавир

Панавир – препарат растительного происхождения (изготавливается на основе экстракта паслёновых растений). Его применение разрешено во 2 и 3 триместрах беременности при наличии обострения или первичного заражения . Препарат эффективен против простых форм герпеса и цитомегаловируса. Выпускается в виде суппозиториев и геля.

Дженерики ацикловира

Фамвир – один из самых эффективных джерениров ацикловира. Его допустимость для беременных не доказана, поэтому Фамвир используют только при угрозе жизни для матери или развивающегося плода .

Запрещены к приёму беременными - Ганцикловир, Фоскарнет.

Стимуляторы иммунитета

Стимуляторы иммунитета повышают иммунные реакции и обеспечивают ускоренную выработку антител в организме женщины. Среди наиболее распространённых и изученных стимуляторов – ректальные свечи Виферон и их аналог - Генферон. Они разрешены к применению во время беременности после 14 недель – как для лечения, так и для профилактики рецидивов. Рекомендации по лечению Вифероном в 1 триместре отсутствуют (нет достаточной базы данных, которые могут подтвердить безопасность препарата).

Проблема герпетической инфекции весьма актуальна в настоящее время, так как вирусы простого герпеса имеются у 40% людей в возрасте от 25 до 30 лет и у 90% людей старше 40 лет, т.е. практически всё взрослое население планеты. Интересно отметить, что инфицированность напрямую зависит от социального статуса и рода деятельности человека: 80% проституток, 60% представителей низшей социальной прослойки общества, 20-40% людей из среднего класса, 0-3% монахинь.

Группа заболеваний, вызываемых вирусом простого герпеса, весьма разнообразна и обширна, и включает в себя поражение кожи и слизистых оболочек, глаз, центральной нервной системы и некоторых внутренних органов. При всей кажущейся простоте, как самого вируса, так и его проявлений, заболевания весьма трудно поддаются лечению и имеют ряд осложнений. Особенно актуально это у беременных, когда в условиях повышенной нагрузки на организм и ответственности уже не только за себя, возникает дополнительная причина для беспокойства, а перед медиками встает извечный вопрос: «Как максимально эффективно вылечить беременную женщину и при этом не навредить ребенку?»

Причины обострения герпеса при беременности

Итак, причиной герпетических заболеваний является вирус простого герпеса, в семейство которого также входят вирусы ветряной оспы, опоясывающего лишая, цитомегаловирусы, вирус Эпштейна-Барр, а также некоторые другие. Все вирусы герпеса содержат в себе молекулу ДНК, что определяет их высокую «живучесть» в организме и труднодоступность лечению. Наиболее часто встречаются вирусы первого типа, которые вызывают заболевание кожи лица, туловища, рук и ног, поселяются во рту, глазах, носу, а также вирусы простого герпеса второго типа, который хоть и похож на первый, однако предпочитает селиться на половых органах. Конечно, так называемый генитальный герпес или герпетическое поражение половых органов, может вызываться и вирусами первого типа и разницы в симптомах не будет, однако заболевание половых органов, вызванное вирусами второго типа, в 10 раз чаще повторяется и остается недолеченным длительное время.

Источником инфекции является больной человек, т.е. тот, у кого видны явные признаки герпеса, а также носители, т.е. те, кто когда-то болел герпесом однократно, вылечился и больше не имел эпизодов болезни – так называемая латентная (скрытая) форма. При скрытой форме выделение вируса со слюной без развития заболевания встречается у 2-9% людей, а из половых путей у 5% мужчин и 8% женщин. Наиболее опасны люди с явными проявлениями болезни.Вирусы передаются в основном по воздуху, а также при контактах через кожу при наличии даже незначительных повреждений.

Вирусы второго типа передаются при половых контактах. Передача вируса может осуществляться через плаценту во время беременности. Впервые в жизни заражение происходит в возрасте около 7-8 лет, а вирусом второго типа в период начала активной половой жизни. Возникновение заболевания происходит не при каждом проникновении вируса в организм, а лишь в 30% случаев, а остальные случаи заражения протекают без явных симптомов, и только при выраженном снижении иммунитета (переохлаждение, перегревание, физические и психические травмы, ультрафиолетовое облучение, прием некоторых лекарств, беременность, различные заболевания, сопровождающиеся выраженным иммунодефицитом – ВИЧ-инфекция) может развиваться болезнь.

Вирусы проникают в организм через поврежденную кожу и слизистые оболочки и там размножаются, что проявляется характерными высыпаниями или не проявляется никак. Когда количество вируса в коже или слизистой оболочке достигает достаточно большого числа, вирус начинает внедряться в нервные клетки и по длинным нервам продвигаться в направлении головного и спинного мозга.

Нервные клетки в силу своей высокой сопротивляемости подавляют активность вирусов и переводят их в «спящее» состояние. Когда же организм человека подвергается внешним воздействиям, происходят колебания в системе иммунитета, нарушается баланс между сдерживающими силами и вирус может «проснуться» и начать активно размножаться. При этом происходит распространение вируса по нервным клеткам далее, и возникают новые участки высыпаний уже далеко от места, где вирус проник в организм. Продолжительность и интенсивность болезни, частота обострений главным образом зависят от состояния иммунитета человека и типа вируса. Когда человек впервые заболевает герпесом, у него еще не выработались специальные защитные клетки крови (антитела), поэтому течение болезни проявляется не только специфической сыпью, но и общими симптомами, сходными с другими вирусными болезнями: повышение температуры тела, слабость, недомогание, тошнота, головная боль.

Симптомы герпеса

Как же проявляется герпетическая инфекция? Единой классификации не существует. Согласно международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10), заболевания, вызываемые вирусом простого герпеса, в зависимости от места развития, группируются следующим образом:

Герпетическая экзема (покраснение и шелушение кожи);
- герпетический везикулярный дерматит (пузырьки на коже с покраснением вокруг);
- герпетический гингивостоматит и тонзиллофарингит (появление пузырьков и пятнышек на слизистой оболочке полости рта, десен, внутренней поверхности щек, а также на боковых и задней стенке глотки и миндалинах);
- герпетический менингит (поражение мозговых оболочек);
- герпетический энцефалит (поражение ткани самого мозга);
- герпетическая болезнь глаз;
- диссеминированная герпетическая болезнь (наличие высыпаний на разных частях тела в большом количестве);
- аногенитальная герпетическая инфекция (заболевание прямой кишки, половых органов, мочевыводящих путей).

Остановимся на генитальном герпесе у женщин, так как чаще всего оказывает негативное влияние на здоровье женщины и ее способность иметь здоровых детей. Первый эпизод инфекции имеет общие признаки в виде недомогания, общей слабости, болей в мышцах, болей в нижних отделах живота, а также местные высыпания. Чем чаще болеет женщина, тем больше вероятность скрытого течения инфекции либо отсутствия проявления обострения вовсе. Высыпания имеют вид множественных мелких пузырьков на наружных половых органах. Через несколько дней пузырьки лопаются, на месте их появляются язвочки, которые потом покрываются коркой. Беспокоит зуд, жжение, могут увеличиваться паховые лимфатические узлы, что вызывает дополнительный дискомфорт. Кроме наружных половых органов может поражаться мочеиспускательный канал, шейка матки, маточные трубы и слизистая оболочка матки (эндометрит), что может приводить к невозможности забеременеть, хронической невынашиваемости и бесплодию. В отдельных случаях обширные зоны поражения и часто повторяющиеся обострения могут служить предпосылками для развития рака шейки матки.

Заражение плода в 90% случаев происходит во время родов, в 5-8% во время беременности, и лишь изредка - после родов. Заражение генитальным герпесом во время беременности может значительно нарушить нормальное ее протекание и даже привести к самопроизвольному выкидышу. Наиболее опасным для ребенка является заражение во время второй половины беременности и непосредственно перед родами, когда возникает наибольший риск развития генерализованной герпетической инфекции у плода. При этом у ребенка развивается тяжелое состояние с поражением кожи, слизистых оболочек, глаз, головного мозга, печени, легких, что может закончиться смертельным исходом, если вовремя не начать лечение противовирусными препаратами.

Лечение герпеса при беременности

Лечение герпеса у беременных весьма проблематично, так как безопасность противовирусных препаратов полностью не доказана. В любом случае лечение должно проводиться только врачом. Для лечения может быть назначен Ацикловир. Если во время беременности у женщины обнаруживается герпес, то в качестве родоразрешения выбирается кесарево сечение, что максимально изолирует контакт младенца с зараженными половыми путями женщины. Иногда при известных частых обострениях герпеса до и во время беременности может быть проведено профилактическое лечение за месяц до родов, что даст возможность предотвратить обострение во время родов и женщина сможет родить самостоятельно. Безусловно, подход к каждой роженице индивидуальный, оценивается множество факторов, состояние женщины и плода, и принимается решение о способе родов.

Несмотря на все меры, предпринимаемые врачами, нельзя быть на 100% уверенным, что будущий малыш не заразиться герпесом, поэтому даже после родов необходимо тщательное наблюдение за ним.

Кроме лекарств, направленных на уничтожение вируса в организме, применяются так называемые симптоматические средства, которые смягчают или убирают те симптомы, которые нарушают общий комфорт. При наличии выраженного отека и зуда назначаются нестероидные противовоспалительные средства, антигистаминные препараты. Витамины и иммуномодуляторы назначаются с целью повышения уровня защиты тканей, их восстановительных способностей, уменьшают ломкость сосудов.

Опять же, во время беременности большинство из вышеперечисленных лекарств противопоказаны либо следует использовать их с осторожностью, обязательно перед применением следует проконсультироваться с врачом. Можно отдать предпочтение местному лечению, когда риск попадания лекарства в кровь минимальный. Можно смазывать места высыпаний различными красителями (перманганатом калия, бриллиантовым зеленым, фукорцином). Корки лучше не удалять, но если они становятся большими, можно размягчить их с помощью оксолиновой мази, которая обладает противовирусным действием, либо любой другой мази, но лучше борно-висмутовой или дерматоловой. При наличии глубоких язв их лучше заживлять препаратами на гелевой основе, чтобы не было подкисания и мокнутия на ранке. Подойдет Солкосерил-гель.

В большинстве случаев прогноз лечения герпетической инфекции благоприятный, однако, тяжелые формы, осложнившиеся энцефалитом, гепатитом, пневмонией, могут заканчиваться летальным исходом. При поражении глаз может наблюдаться потеря зрения.

Для того чтобы не допустить распространения инфекции и развития необратимых последствий, необходимо применять меры профилактики. Следует прекратить случайные половые связи, обязательно использовать презерватив. Для недопущения заражения плода беременным, страдающим герпесом, следует немедленно обратиться к врачу и начать своевременное лечение, молодым мамам следует оградить своих младенцев от контакта с больными, у которых обнаружен герпес.

Герпес на губах при беременности

Не менее существенной является проблема герпеса на губах. Герпетическое поражение кожи встречается наиболее часто и доставляет кроме общих неудобств еще и беспокойство о внешнем виде, так как выглядит крайне неэстетично. На губах, вокруг рта, на подбородке, крыльях носа появляются один или несколько мелких пузырьков с покраснением вокруг. Места высыпаний зудят, возникает чувство жжения и боль. Через 2-3 дня пузырьки лопаются, на их месте образуются корочки, которые через 5-8 дней самостоятельно отпадают. Если пузырьков много, то может повышаться температура тела, появляться слабость, озноб, мышечные боли. Как правило, заболевание проходит самостоятельно, однако для того чтобы избежать возможных осложнений необходимо принимать противовирусное лечение.

Вероятность передачи вирусных частиц во время беременности от матери к плоду невелика, но при активации вируса в момент обострения он может проходить через плаценту к плоду. Кроме того, вирус может передаваться к новорожденному при контакте больной матери с кожей младенца, а также если мама пренебрегает правилами личной гигиены и облизывает упавшую соску или использует одно и то же полотенце или косметические средства как для себя, так и для ребенка.

Как правило, для лечения небольших высыпаний у беременных можно применять местно мази, содержащие ацикловир или пенцикловир, предварительно обработав участки с сыпью одеколоном или лосьоном с антисептиком. Лечение мазями следует начать как можно раньше, когда пузырьки только появились и их немного, или еще до их повления, при покраснении, пощипывании - в первые 1-2 дня. Если же количество высыпаний велико и появляются общие признаки недомогания, то после консультации специалиста следует применять ацикловир внутрь в дозировках, подобранных врачом. Кроме этого назначаются интерферон и индуктор интерферона (препараты, стимулирующие выработку собственного интерферона) для стимуляции собственного противовирусного иммунитета.

Лечение занимает около 10 дней, высыпания проходят бесследно, однако вирус из организма никуда не уходит и надо помнить об этом, соблюдать правила личной гигиены, вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет.

Содержание статьи:

В период вынашивания ребенка женщине особо важно сохранить свое здоровье. Случается и так, что заболевания, которые казались банальностью в обычное время, в период беременности носят большую опасность для организма. К таким недугам относят герпес, который несет в себе большую опасность для малыша, находящегося в утробе, а также для матери.

Что такое герпес

Согласно данным медиков, в мире только около 10% от общего количества людей не страдают герпесом. Каким образом у них появился иммунитет на данное заболевание - не объясняется. Вирус присутствует в теле человека и «бездействует», пока иммунитет не снизится.

Когда разговор заходит о герпесе, невольно все вспоминают, что на губах могут образоваться шишечки, когда человек простужен. Все считают этот вирус безвредным. Действительно, в таком своем проявлении он не представляет опасности. Герпес на губах у беременных не несет никакого вреда ни матери, ни ребенку, потому что уже имеются антитела. Плод защищен плацентой и кровью.

Когда же снижается иммунитет, начинают проявляться более неприятные симптомы вируса. К снижению иммунитета может привести не только состояние беременности, когда организм с целью вынашивания плода самостоятельно его снижает, но и когда человек переохлаждается или наоборот перегревается, или в организм проникает какое-либо простудное заболевание, либо же имеются заболевания иммунной системы. Данный вирус не подвластен медицине, она лишь способна временно его обезвредить. Заразиться можно не только от человека болеющего, но и от того, кто внешне выглядит здоровым.

Рассматриваемый вирус обнаруживают в таких жидкостях как:

Спинномозговая жидкость;

Лимфатическая;

Слезная;

Сперма;

Слюнная;
кровь.

Когда вирус проникает в ДНК, он размножается и увеличивается. Ученые выделяют восемь вирусных типов, каждый из которых способен вызвать различные заболевания.

Способы передачи и типы

Выделяют:

Передаваемый во время контакта, к примеру, когда люди используют одну вещь совместно, целуются и т.п.;

Бытовой;

Половой, сюда же включают генитальный и оральный;

Родовой/внутриутробный;

Трансплантация, чем может быть переливание крови или пересадка органов.

Типы герпеса:

1. ВПГ 1 или вирус простого герпеса №1. Также его называют лабиальным. При возникновении вируса образуется сыпь на носогубном треугольнике. Также в зону поражения попадают слизистые оболочки носа и рта. Проявление вируса - прыщи/стоматит.

2. ВПГ 2 или вирус простого герпеса №2. Зона поражения – область анала, половые органы. Генитальный герпес у беременных приобретается только в результате интимных отношений. Если беременная заразилась таким типом вируса, то вирус перейдет ребенку в случае, если у малыша низкий иммунитет, либо у матери мало антител. Кроме этого, имеется риск инфицировать малыша в процессе рождения. Если мать во время беременности заболела герпесом впервые, то увеличивается риск (ребенку в таком случае часто передастся вирус). При таком варианте развития событий в 50 процентов случаев плод инфицируется и даже может погибнуть. Когда же женщина, у которой ранее проявлялся такой вирус, будучи беременной, опять перенесет его – риск осложнений для ребенка минимален.

3. Зостер, который, попадая в организм, вызывает заболевание, именуемое ветрянкой. Она является опасной в период беременности. Такой вирус хоть и будет подавлен иммунной системой, но полностью из организма не выведется никогда. В случае повторного заболевания данным типов вируса вызывает развитие опоясывающего лишая, сыпи, расположенной вдоль нервных стволов.

4. Вирус Эпштейна-Барра, приводящий к мононуклеозу, заболеваниям лифосистемы и слизистой. Этот тип вируса при попадании в организм поражает селезенку и печень. В основном лица, которые заболевают – молодежь и подростки.
5. Цитомегаловирус, который вызывает поражение нервной системы, заболевания печени, глаз, легких, слюнных желез. Врожденные патологии являются самым частым следствием проявления этого вируса, в частности, он влияет на нервную систему плода, что в дальнейшем приводят к порокам развития. Заболевание, связанное с этим вирусом, зачастую проходит незаметно.

6. Герпес 6-го типа у беременных. Передается при контакте с переносчиком болезни и слюну. Характеризуется повышенной усталостью. Ребенок может заразиться, но только во время появления на свет, что случается нечасто, поскольку малышу еще в утробе матери передаются с кровью антитела, давая защиту на 4-5 месяцев. Обычно детки до года часто переносят первичную герпетическую инфекцию, которая проявляется резкой экзантемой.

7. Саркома Капоши, вследствие которого развивается первичная лимфома и болезнь Кастлемана. Обычно развивается по причине иммунодефицитных состояний и требует медикаментозного лечения.

Симптомы

Симптомы, которые говорят о том, что в организме присутствует вирус, одинаковы и для лабиального и для генитального герпеса, изменяется только локализация. В частности, к симптомам относят:

Зуд и жжение на оболочках половых органов;

Высыпания в типе пузырьков, которые наполнены прозрачной жидкостью;

Состояние организма ухудшается, а именно - появляется слабость, боли в голове и мышцах, температура тела увеличивается до 38-39 градусов;

Перед появлением высыпания возникает чувство жжения и зуд;

При лабиальном герпесе пузырьки располагаются в области губ и носа, а при половом – в области половых органов и анального отверстия;

Через несколько дней после появления высыпаний, пузырьки лопаются, и вместо них образовываются небольшие язвочки, которые болезненны и долго заживают;

Женщины, у которых развивается генитальный герпес, могут наблюдать в течении недели водянистые влагалищные выделения.

Половой герпес у беременных в стадии ремиссии проявляется аналогично.

Возможные последствия

Герпес у беременных в первом триместре несет угрозу для ребенка и мамы, возможные последствия:

Отсутствие эмбриона в плодном яйце, то есть анэмбрионию;
различного рода аномалии развития черепа;
замершая беременность;
выкидыш;
в редких случаях – серьезные поражения внутренних органов женщины;
в самых редких случаях – смерть.

В среднем, в ¾ случаев, плод погибает так и не родившись, подобное развитие событий представляет опасность и для мамы. Когда зараженный ребенок рождается недоношенным, то вероятность смертности очень велика. Однако есть и такие дети, которые выживают, они зачастую живут с пораженной нервной системой. Также нередки случаи, когда последствия герпеса проявляются в том, что дети теряют слух, зрение, у них развиваются кожные заболевания.

Герпес у беременных во втором триместре вызывает:

Патологии мозга у новорожденного;

Патологии печени;

Патологии легких;

Затяжную желтуху;

Патологии сердечно-сосудистой системы;

Мертворождение;

Анемию;

Смерть в течение неонатального периода.

Герпес у беременных в третьем триместре способен спровоцировать:

Преждевременные роды;

Отставание ребенка в развитии;

Заражение вирусом после родов.

Можно сказать, что первичное заражение герпесом наиболее опасно в первом триместре и способно привести к выкидышу. Если заболевание диагностировано ближе к родам, то велика вероятность, что плод выживет. Кроме всего прочего, значение имеет и то, каким образом произошло заражение. Так, если женщина заразилась от больного ветрянкой – это в разы хуже, чем заразиться от больного опоясывающим лишаем (речь идет о возможных рисках).

Третий тип герпеса несет в себе опасность для беременной в 1 и 2 триместре, который развивает осложнения, связанные с поражением легких или сердца беременной. В ¼ от общего количества случаев заражения может произойти развитие осложнений внутриутробно. Достаточно редко развиваются аномалии развития плода. Пороки развития, которые могут развиться, проявляются либо по одному, либо в совокупности.

Герпес 5-го типа также несет опасность для беременной. Последствия проявляются практически в ½ случаев. Сюда входят: выкидыш, смерть ребенка после родов, серьезные пороки развития плода, проблемы со зрением или слухом по мере того, как растет ребенок.

Герпес в носу у беременных, так же как и на губах, не представляет серьезной опасности для беременной и плода, так как к нему вырабатывается иммунитет, что служит средством защиты ребенка от заражения. Однако, это заболевание пускать на самотек не стоит и необходимо начать местное лечение.

Вирус герпеса у беременных, носящий рецидивирующий характер, нужно пролечить перед родами. Когда лечение герпеса у беременных не имеет положительной тенденции – родоразрешение производится путем кесарева сечения, во избежание заражения ребенка. В процессе родов ребенок может получить заражение через носоглотку и глаза. В случае заражения ребенка во время родов, диагноз могут подтвердить лишь спустя несколько дней, так как симптомы не специфичны. После чего назначают терапию.

Диагностика

Заболевание герпесом трудно внешне распознать, так как его проявления заключаются в совмещении симптомов простуды и кожного раздражения. При любом недомогании беременной лучше всего обратится к врачу. Для того, чтобы узнать, есть ли герпес в крови у беременной, необходимо будет посетить одну из процедур, предложенных врачом. Это может быть:

1. Вирусологическое исследование. Оно представляет собой процесс, во время которого вещество из плаценты и кровь помещают в специальные питательные среды или куриные эмбрионы, где вирус имеет возможность достаточно быстро развиться. Наблюдая за развитием болезни, врачи могут дать оценку силы заболевания, определить, имеет ли женщина возможность самостоятельно справиться с болезнью. Также специалисты после исследования могут ответить на вопрос, проникло ли заболевание в плод или околоплодные воды, а также опасно ли оно для малыша.

2. Генодиагностика. Такая диагностика проводится посредством исследования влагалищных выделений беременной. В материале ищут ДНК герпеса и исследуют.

3. ИФА, расшифровывается как иммуноферментный анализ. При данном методе исследования происходит выявление защитных антител иммуноглобулинов класса G и M, циркулирующих в крови больного. Если заражение имеет место быть, анализ на герпес у беременных укажет на это. В частности, в крови зараженной женщины появляются Ig M, а через несколько недель после рецидива или случая первичного заражения появится Ig G. ИФА представлена в виде качественного и количественного показателей. Качественный указывает на то, есть ли антитела Ig G или Ig M к герпесу, а количественный – на количество иммуноглобулинов. Качественный показатель указывает, какой тип вируса присутствует в организме, а также, есть ли у женщины иммунитет. Количественный указывает на оценку иммунитета к герпесному вирусу. При выявлении в крови высокого количества антител можно говорить о рецидиве герпеса.

Многие женщины, планирующие беременность, пройдя диагностику ИФА, получают результат, в котором указано, что в крови обнаружен герпес. Паниковать не стоит, так как в результате могут быть указаны не вирусы, а защитные антитела. В таком случае результат расшифровывается как минимальный риск передачи инфекции плоду, а также указывает на наличие иммунитета у матери.

Чем лечить герпес у беременных?

В период вынашивания ребенка следует с осторожностью применять как лекарственные препараты, так и средства народной медицины, даже, если в добеременный период они уже применялись.

При лечении герпеса беременным можно использовать только определенные виды препаратов. К примеру, для лечения герпеса, который проявился в области носогубного треугольника, можно применять такие средства, как Ацикловир, Виворакс, Ацигерпин, Зовиракс и т.д. – ими мажут кожные высыпания, как на коже, так и на слизистых в течение 7 дней, не чаще 5 раз в сутки. Врач может прописать и другие мази (оксолиновая, тетрациклиновая, теброфеновая, эритромициновая, ализариновая). Также для внутреннего и наружного применения прописывают Панавир. Для лечения герпеса применяют еще раствор интерферона, которым смазывают пузырьки, а также витамин Е, что способствует скорейшему заживлению. Когда необходимо, назначают курс иммуноглобулиновой терапии.

Средства народной медицины, которые безопасны для борьбы с герпесом:

Обрабатывать язвочки и пузырьки можно маслом пихты, облепихи или шиповника;
смазывать мазью, в состав которой входит календула или ромашка.

Когда есть вероятность, что роды пройдут посредством кесарева, то в последнем триместре женщине прописывают Ацикловир, который необходимо принимать на протяжении последних пары-тройки недель перед предполагаемыми родами. Дозировка его должна быть 200 мг, которые принимают по 4 раза в день. Указанная дозировка безопасна как для ребенка, так и для матери.

Помимо указанных, также применяется виферон при герпесе у беременных. Эффективность данного препарата клинически доказана. В случае рецидива в ранних его проявлениях препарат помогает достигать полного регресса за 3-4 дня.

Если у мужа герпес, а жена беременна - что делать?

В таких случаях имеет значение, какой тип герпеса у супруга, а также и то, проявлялся ли ранее герпес у женщины (в то время, когда она не была беременна). Если герпес проявился на губах, то это не так страшно, но все же стоит пролечить супруга и принять максимальные меры к тому, чтобы не заразиться от него (не вытираться одним полотенцем, не пить из одной кружки и т.п.) пока муж не вылечится. Если же у мужа генитальный герпес - необходимо срочно обратится к врачу, исключи интимную связь до полного выздоровления.

Профилактика герпеса

Профилактика герпеса у беременных поможет уберечь как свое здоровье, так и будущего ребенка..

К профилактике относят:

Укрепление иммунитета посредством ведения здорового образа жизни, закаливания организма, занятие спортом);

Отказаться от вредных привычек, которые снижают иммунитет (курение, алкоголь);

Перед беременностью проходить обследование, в том числе и на наличие герпеса;

Когда у женщины имеется герпес в стадии рецидива, в перед беременностью нужно пройти лечение;

По возможности сократить контакты с людьми, у которых имеется вирус.

При обнаружении герпеса при беременности необходимо пройти полное обследование, строго выполнять рекомендации врача. Многим женщинам, имеющим данный вирус, удалось выносить и родить здорового ребенка. Главным условием является то, что за своим здоровьем нужно тщательно следить, особенно в состоянии беременности, и не заниматься самолечением.

Герпес во время беременности

Простым герпесом называется вирусное заболевание, характеризующееся появлением на коже или слизистых оболочках пузырьковых высыпаний. Данная патология может возникать во время вынашивания ребенка в любом триместре, что представляет опасность для малыша. Герпес в носу при беременности относится к TORCH-инфекциям.

Симптомы

Герпес у женщины во время вынашивания ребенка проявляется сыпью. Элементы сыпи представлены небольшими одиночными или множественными пузырьками розового цвета величиной 3-5 мм. Они заполнены прозрачной жидкостью. При проникновении бактерий сыпь становится гнойной. Высыпания локализуются у крыльев носа или на слизистой. Одновременно может возникать простуда на губе.

Первые высыпания часто сопровождаются ухудшением общего состояния. Через несколько дней пузырьки лопаются, оставляя после себя корочки и участки пигментации. Вскоре они исчезают. При поражении слизистой образуются эрозии.

Другие симптомы:

• жжение;
• слабость;
• головная боль;
• повышение температуры тела.

При обильных высыпаниях на фоне герпеса возможна легкая отечность окружающих тканей. Первичная форма заболевания протекает более тяжело. В случае рецидива герпеса под носом общее состояние беременных практически не страдает.

Причины

Возбудитель заболевания - вирус герпеса 1 типа. Способами его передачи являются:

• контактно-бытовой (через щетки, посуду, мочалки, полотенца, руки);
• воздушно-капельный (через воздух);
• половой (при орально-генитальных контактах).

Вирус герпеса может легко передаваться плоду от матери. Возбудитель способен проходить через гематоплацентарный барьер. Факторами риска развития болезни на ранних сроках являются снижение иммунитета, наличие хронической патологии (фарингита, синусита, туберкулеза, астмы, ВИЧ-инфекции, диабета), переохлаждение, нехватка витаминов и стресс.

Лечение герпеса в носу при беременности

При проявлениях герпетической инфекции в носу требуется комплексная терапия. Лечение беременных затруднено ввиду того, что многие препараты противопоказаны по причине возможного негативного влияния на плод. Непосредственно перед назначением лекарств уточняется диагноз. Для этого понадобятся:

• общие клинические анализы;
• анализ крови на наличие специфических иммуноглобулинов;
• полимеразная цепная реакция.

Если заражение вирусом простого герпеса произошло на поздних сроках, то обязательно определяется состояние плода. Проводится кардиотокография. После подтверждения диагноза назначаются противовирусные лекарства.

С осторожностью могут применяться Панавир в виде геля и раствора, Виворакс, Ацигерпин, Ацикловир Белупо и Герперакс. Местными лекарствами необходимо смазывать пораженную кожу или слизистую носа. Противовирусным действием обладает Оксолиновая мазь. Во время беременности (особенно в 1 триместре) противопоказаны Алпизарин и Тетрациклин в виде местных средств.

При герпесе в носу у беременных противопоказаны многие иммуностимуляторы (настойка женьшеня, экстракт элеутерококка и эхинацеи, Имудон и Иммунорм).

Наиболее безопасны при данной патологии средства народной медицины. Хороший эффект дает мазь из календулы. Ее наносят на пузырьковые высыпания в области носа. Из календулы также можно приготовить настойку.

При герпесе эффективны следующие средства:

• сок алоэ;
• смола хвойных деревьев;
• ромашка аптечная.

При зуде можно обрабатывать пораженные участки отварами трав. Для укрепления иммунитета необходимо пить витаминные комплексы (Супрадин, Компливит, Перфектил). Беременным нужно вести здоровый образ жизни (заниматься гимнастикой, отказаться от курения, больше гулять).

Осложнения и последствия

Герпес представляет опасность как для больной женщины, так и для плода. При несвоевременном лечении возможны следующие осложнения:

• поражение слизистой оболочки глаз;
• воспаление вещества и оболочек головного мозга;
• сепсис;
• нейропатия;
• снижение остроты зрения;
• инфицирование плода.

Вирус простого герпеса способен проникать через плаценту. Наиболее опасно инфицирование в 1 триместре, так как в этот период формируются жизненно важные органы. Заражение во 2 и 3 триместрах чаще всего становится причиной рождения больных детей.

На фоне герпетической инфекции во время беременности возможны:

• спонтанный аборт;
• рождение мертвого ребенка;
• преждевременные роды;
• многоводие;
• недоношенность;
• развитие врожденной формы заболевания;
• низкий вес малыша при рождении.

Инфицирование во 2 триместре чаще всего приводит к аномалиям развития. На поздних сроках заражение может стать причиной снижение слуха малыша, поражения центральной нервной системы, ухудшения зрения, развития пневмонии и сердечных пороков. Наиболее опасно первичное инфицирование.

На фоне герпетической инфекции во время беременности ребенок может иметь очень низкий вес при рождении.

Врожденный герпес бывает локализованным, церебральным и генерализованным. Возможны следующие симптомы:

• мелкая пузырьковая сыпь;
• признаки поражения глаз;
• повышение температуры тела;
• рвота;
• тошнота;
• головная боль;
• судороги;
• затруднение дыхания;
• увеличение печени и селезенки.

Передача вируса герпеса ребенку возможна при грудном вскармливании, так как вирус выделяется с молоком во время лактации.

Герпес и беременность.

Герпес и беременность